Как определить шпору на пятке

Как определить пяточную шпору самостоятельно

Плантарный фасциит — это воспалительно-дегенеративное заболевание плантарной фасции, соединяющей пяточную кость с пальцами стопы. Вопреки распространённому мнению, причиной сильной боли, которой проявляется это заболевание, является не шпора как таковая, а воспаление фасции. Оно развивается вследствие патологических изменений в совокупности с неблагоприятными факторами. Заболевание чаще диагностируется у женщин после 40 лет, людей с плоскостопием и с избыточным весом.

При первых признаках заболевания по характерным особенностям болевых ощущений и простому осмотру стопы можно предположить наличие плантарного фасциита. Как самостоятельно определить пяточную шпору? Имеются ли какие-то характерные особенности у этого заболевания? Давайте рассмотрим эти вопросы.

Кто находится в группе риска

Прежде чем приступить к самостоятельному осмотру необходимо понять находитесь ли вы в группе риска по этому заболеванию. Причины, которые приводят к развитию плантарного фасциита, следующие.

  1. Ношение неправильно подобранной обуви — неудобной, узкой, на высоких каблуках создаёт избыточную нагрузку на плантарную фасцию, что с годами приводит к развитию фасциита.
  2. Самая частая причина плантарного фасциита — это плоскостопие. На его долю приходится 90% случаев заболевания. Болезнь развивается из-за чрезмерного натяжения плантарной фасции, что создаёт на неё избыточную нагрузку. Со временем в области прикрепления фасции к пяточной кости появляется воспаление, что и вызывает боли.
  3. Травмы приводят к воспалению фасции, которое сопровождается болью.
  4. Профессии, связанные с длительным пребыванием на ногах, перегружают продольный свод. Это приводит к избыточной нагрузке на плантарную фасцию и формированию воспаления.

Избыточный вес также увеличивает нагрузку на стопы.

  • Общие заболевания — подагра, ревматоидный артрит являются причиной пяточной шпоры из-за воспаления плантарной фасции.
  • Артроз крупных суставов и остеохондроз позвоночника сильно нарушают физиологию движения опорно-двигательного аппарата. При этом нагрузка тела падает на пяточную часть стопы, что приводит к растяжению фасции и её травматизации.
  • Если вы входите в группу риска, то можно предположить наличие у вас пяточной шпоры.

    Особенности болей при пяточной шпоре

    При плантарном фасциите имеются типичные для этого заболевания признаки. Как определить пяточную шпору, ведь боли в стопе встречаются при многих заболеваниях? Дело в том, что болевые ощущения при плантарном фасциите имеют ряд особенностей.

    Основные характеристики боли при плантарном фасциите, следующие.

    1. Утром, встав с постели, в момент опоры на стопу внезапно появляются резкие боли в пятке. Это так называемые стартовые боли, которые очень характерны для плантарного фасциита.
    2. Болевые ощущения появляются также на протяжении дня после отдыха.
    3. Характерно для пяточной шпоры снижение боли после расхаживания.
    4. Болевой синдром возникает не во время ходьбы или бега, а после физической нагрузки.

    Со временем болевые ощущения появляются и без нагрузки. Это объясняется, во-первых, усилением воспаления плантарной фасции, а во-вторых, накоплением кальциевых отложений в рубцовой ткани, которые, в свою очередь, раздражают нервные окончания в мягких тканях пяточной области.

    Эти характерные особенности заболевания подтверждаются рентгенологически костным наростом на пяточной кости. Хотя при плантарном фасциите экзофит (который называют пяточной шпорой) часто, но не всегда выявляется, интенсивность боли не связана с его величиной или формой. Часто бывает, что костный вырост в виде шпоры и вовсе не обнаруживают на рентгеновском снимке, хотя присутствуют все симптомы заболевания.

    Осмотр больной ступни

    При пяточной шпоре не характерно покраснение или локальное повышение температуры кожи на подошве. При осмотре подошвы главное значение имеет ощупывание ступни пальцами. Для плантарного фасциита характерно возникновение сильной боли при нажатии на подошву в проекции пяточной шпоры. Сильная боль во время пальпации ощущается в центре пятки и ближе к медиальной её части. Если ощупывание подошвы безболезненно, то это говорит в пользу другого заболевания.

    Ещё один типичный признак пяточной шпоры — это боль при разгибании большого пальца ноги. Это происходит потому что при разгибании большого пальца натягивается плантарная фасция.

    Спортсмену необходимо осмотреть свои кроссовки. Если подошва у них стирается неравномерно, то это говорит о неправильной технике бега, которая увеличивает вероятность перегрузки плантарной фасции.

    А также следует обратить внимание на форму ступни. У людей с плоскостопием, вальгусной деформацией стопы пяточная шпора встречается чаще.

    Изменения походки при пяточной шпоре

    У человека, страдающего плантарным фасциитом, меняется походка. Боль при пяточной шпоре ощущается в центральной и медиальной (внутренней) поверхности пятки или же может иррадиировать в сторону пальцев.

    Во время ходьбы человек непроизвольно старается оберегать пятку. Походка при этом становится размашистой с нелепыми движениями туловища. Перенос центра тяжести тела с пятки на плюсневую часть ступни является признаком заболевания. Ещё больше изменяется походка при пяточной шпоре на обеих ногах.

    Как наверняка узнать есть ли у вас пяточная шпора

    Боли в стопе появляются не только при пяточной шпоре. Не стоит самому себе ставить диагноз — это может привести к потере времени для медицинского лечения. Для уточнения заболевания лучше всего обратиться к специалисту ортопеду или хирургу.

    Врачи проведут необходимое обследование, в том числе рентгенографию стопы в двух проекциях. Это позволит исключить другие заболевания, протекающие с такими же признаками. В сомнительных случаях врачи дополнительно делают УЗИ ступни.

    Читать еще:  Лечение пяточной шпоры

    В заключение напомним, что при попытке выявить пяточную шпору у самого себя нужно обратить внимание на особенности боли. Типичными признаками заболевания является болезненная пальпация пятки и стартовая боль по утрам или после периода покоя. При этом заболевании меняется также походка. Нужно понимать, что по характерным особенностям пяточной шпоры можно только предположить её наличие, но похожие признаки бывают и при других заболеваниях. Поэтому для установления действительного диагноза необходимо обратиться к врачу ортопеду или хирургу.

    Как лечить пяточную шпору: современные методы

    Время от времени боль в пятке испытывает как минимум один человек из десяти. Причины неприятных ощущений бывают разными. Однако сильная, резкая боль в пятке чаще всего является симптомом плантарного фасциита, или, как это заболевание называют в народе, пяточной шпоры.

    Пяточная шпора в 90% случаев развивается на фоне плоскостопия. При этом недуге меняется правильное распределение нагрузки на стопу, сухожилия деформируются, и те места, где сухожилие крепится к кости, начинают воспаляться. На фоне плантарного фасциита возможно образование краевых костных разрастаний — именно их и называют «пяточными шпорами».

    Пяточная шпора: причины и симптомы

    Пяточная шпора, как и любое другое заболевание, развивается постепенно и проявляет себя не сразу. Иногда первые признаки плантарного фасциита случайно обнаруживаются на рентгенограмме, сделанной по совсем другому поводу. Первый симптом пяточной шпоры — резкая боль в пятке при нагрузке на ноги. У больного возникает ощущение, что он наступил на гвоздь или на осколок стекла. На ранних стадиях боль стихает к середине дня и вновь появляется вечером. По мере развития пяточной шпоры боль становится постоянной и настолько сильной, что человек практически теряет способность передвигаться без помощи костылей.

    Очень распространенная причина появления пяточной шпоры — плоскостопие. Однако вызвать плантарный фасциит может и избыточный вес, который также приводит к слишком большой нагрузке на стопу. Пяточная шпора возникает и у тех, кто страдает заболеваниями суставов нижних конечностей или позвоночника, инфекционными поражениями надкостницы, проблемами с кровообращением. Нередко она развивается у любительниц туфель на высоких каблуках — такая обувь не предназначена для ежедневной носки, и модницы, помимо мужского внимания, рискуют получить также и деформацию стопы. По статистике, пяточная шпора обычно появляется у людей старше 40 лет, причем женщины из крупных городов страдают от этого недуга чаще, чем мужчины и жительницы села, привыкшие к некрасивой, но удобной обуви.

    Способы лечения пяточной шпоры

    Поскольку пяточная шпора редко появляется «сама по себе», терапия должна быть комплексной и направленной на основное заболевание. Лечение плантарного фасциита лучше не откладывать: самостоятельно это заболевание не пройдет, и состояние со временем будет только ухудшаться.

    В наши дни лечение пяточной шпоры — не самая сложная задача для медиков. Против нее существуют и народные средства, но их эффективность сомнительна. Пока больной тратит время на самодельные притирания, болезнь развивается и прогрессирует. Поэтому при первых же признаках нужно обращаться к врачу, который проведет точную диагностику и назначит комплексное лечение. В большинстве случаев эта болезнь не требует оперативного вмешательства. Боль причиняет не сам костный вырост, а воспаление костной ткани. Иногда больные с крупной шпорой почти не испытывают неприятных ощущений, в то время как шпора, едва заметная на рентгене, доставляет немалые мучения. Основные средства лечения плантарного фасциита — физиотерапия, разгрузка стоп при помощи разнообразных ортопедических приспособлений, лечебная физкультура и массаж. Особенно эффективны физиотерапевтические методы.

    • Лазерная терапия улучшает кровообращение в области воспаления и снимает боль. И хотя лечение лазером пяточной шпоры не способно полностью избавить от болезни, оно дает заметное облегчение.
    • УВЧ-терапия основана на использовании высокочастотного переменного тока с низким напряжением и силой. УВЧ-терапия способствует расширению капилляров в мягких тканях, усиливает кровообращение и уменьшает воспаление.
    • Магнитотерапия дает такой же эффект, что и УВЧ-терапия, но достигается он воздействием на пораженную область переменного магнитного поля.
    • Электрофорез — давно зарекомендовавший себя безболезненный способ доставки лекарственных веществ непосредственно в пораженные ткани. На больное место крепятся две металлические пластинки, одна из которых обернута тканью, пропитанной лекарством. Затем к пластинкам подается слабый ток. Заряженные частицы проводят в ткани лекарственные вещества.
    • Ударно-волновая терапия — последнее слово в лечении пяточной шпоры. Это новый и довольно продуктивный метод. Он основан на лечебном действии низкочастотной звуковой волны. УВТ быстро снимает боль и отеки, улучшает кровообращение, восстанавливает поврежденные сухожилия и разрушает кальцинаты.

    Симптомы пяточной шпоры

    Болеть не любит никто, дискомфорт, доставляемый пяточной шпорой, также малоприятен. По степени неудобств, вызванных наличием пяточной шпоры, выделяются стадии болезни – от легких дискомфортных ощущений, до болезненных. Испытывая лёгкую степень неудобства, пациенты не спешат обращаться к врачу, допускают самостоятельное лечение, приводя к серьёзным последствиям. Как любая болезнь, пяточная шпора со временем усугубляется. Почувствовав первые симптомы заболевания, обращайтесь к врачу, не откладывая.

    Читать еще:  Лечение пяточной шпоры, Азбука здоровья

    Симптомы пяточной шпоры обладают рядом особенностей, спутать заболевание с другим невозможно. Существуют исключительные случаи, при которых заболевание протекает без видимых симптомов и признаков. Результат рентгена даст точные сведения о наличии или отсутствии пяточной шпоры.

    Что такое пяточная шпора?

    Пяточной шпорой именуют остеофит или разрастание костей, происходящее на подошве пяточной кости, имеющее вид острого шипа и сдавливающее мягкие ткани стопы. Сдавливание приводит к ноющим или острым болям. Острый край пяточной шпоры загнут кверху, смотрит в направлении пальцев ног.

    В прошлом веке заболевание было не распространено, сегодня им страдает более 80 процентов женского населения. Большая часть – жительницы мегаполисов.

    Симптомы пяточной шпоры

    Основных симптомов этого заболевания два:

    • Острая боль при ходьбе, пронизывающая стопу;
    • Нарушение походки.

    При первом симптоме пяточной шпоры боль усиливается, когда человек переносит вес с носка на пятку. Пациенты сравнивают боль с ощущением, будто в пятку воткнут гвоздь. Костные образования в стопе и пятке, независимо от размера и формы, сильно давят на мягкие ткани. Человек испытывает сильные болевые ощущения в пятке.

    Боль от пяточной шпоры, зависит не от размера, а от её месторасположения. Пациенты с крупными наростами могут длительное время не ощущать пяточной шпоры, зато обладатели маленьких наростов могут испытывать острые болевые ощущения. Степень боли зависит от близости нароста к нервным окончаниям.

    Нарост травмирует ткани на стопе, эти ткани рубцуются, накапливают кальциевые соединения, не растворяющиеся. Кальциевые отложения раздражают находящиеся рядом ткани, близлежащие кости и слизистые оболочки, вызывая воспаление. Воспаление усиливает боль от пяточной шпоры, шпора, запущенная до такого состояния, доставляет всё больше неудобств. Итогом становятся острые болевые приступы, длящиеся дольше, возникающие чаще. Даже при отсутствии нагрузок боль проявляется регулярно.

    Чтобы выявить наличие пяточной шпоры, понаблюдайте за своим состоянием. С утра, первые шаги будут даваться с большим трудом. В течение дня, при постоянной ходьбе, боль от пяточной шпоры снижается, временами затихает. К вечеру боль проявляется ввиду накопившейся за день усталости.

    Второй симптом пяточной шпоры должен насторожить близких и родных пациента. Со стороны проще заметить изменение походки. Человек, испытывая неудобства в стопе, неосознанно переносит центр тяжести, чтобы избавить пятку от лишней нагрузки. Если период такой ходьбы затянется, это приведёт к развитию поперечного плоскостопия.

    Если у человека шпоры на обеих ногах, передвижение его значительно затрудняется. Самостоятельным лечением болезни лучше не заниматься. То же относится к народным способам лечения пяточных шпор. Выбор лечения зависит от причины возникновения.

    У кого возникает данное заболевание?

    В группе риска в основном люди среднего возраста (после сорока лет). У женщин это заболевание встречается гораздо чаще, чем у мужчин.

    Имеются исключения из возрастных ограничений, и пяточные шпоры появляются в молодом возрасте, вследствие высоких физических нагрузок или занятий активными видами спорта. У людей пожилого возраста также отмечается образование пяточных шпор. Это объясняется наличием возрастных изменений у людей пенсионного возраста.

    Науке не известны точные причины возникновения болезни. Однако, известны факторы, помогающие развитию пяточных шпор. Рассмотрим причины возникновения пяточных шпор.

    Причины образования пяточных шпор

    Характер главной причины данного заболевания – физический. Человек, находящийся длительное время на ногах, большую часть массы тела переносит на ноги, на подошвенную соединительнотканную оболочку или фасцию. Самая интенсивная нагрузка приходится на место, где фасция прикрепляется к пяточному бугру.

    Нагрузка, непрерывная длительное время, ведет к образованию небольших надрывов. Эти микронадрывы способны затянуться самостоятельно. Если этого не происходит, со временем усиливается и развивается воспаление, сопровождаемое болевым синдромом. Всё это приводит к образованию пяточных шпор. Это простонародное название краевых костных разрастаний, образующихся в качестве компенсаторной реакции воспаления.

    Величина пяточных шпор варьируется от нескольких миллиметров до одного сантиметра. Заболевание – одним из признаков нескольких заболеваний. Важно узнать причину появления пяточной шпоры и провести диагностику заболевания.

    Важно знать причины образования пяточных шпор, потому что заболевания, которым сопутствует пяточная шпора, могут привести к серьёзным последствиям. Это может быть плоскостопие, имеющее безобидный характер, но требующее длительного лечения. Нарушенный обмен веществ – достаточно серьёзное заболевание. Основные причины образования пяточных шпор:

    • Наличие плоскостопия;
    • Проблемы с лишним весом;
    • Нарушенный обмен веществ;
    • Болезни суставов и мышц, ревматизм;
    • Нарушенный кровоток в сосудах ног;
    • Наличие травм пяточной кости, возможно, в острой или хронической форме;
    • Наличие артрита, артроза, их осложнения;
    • Вирусные заболевания;
    • Некоторые нейродистрофические расстройства.

    Из этого перечня симптомов самый распространённый – лишний вес в сочетании с наличием плоскостопия. Нагрузка на стопу увеличивается в несколько раз, провоцируя образование пяточной шпоры. Диагностику заболевания и выяснение причин возникновения обязан проводить профессионал. Это играет большую роль, поскольку зачастую имеет место совмещения признаков разных болезней.

    Последствия, к которым ведет наличие пяточной шпоры

    Четверть заболеваний пяточной шпорой приводит к утрате двигательной подвижности человека. При сильных болях в пяточной области, врач может назначить постельный режим, либо щадящие условия работы. Вести привычный образ жизни при наличии шпоры становится трудно. Особенно сильные изменения в жизни затрагивают пациентов, до заболевания ведущих активный образ жизни, усиленно занимающихся спортом.

    Читать еще:  Шпора на ноге: как выглядит (фото, симптомы), как лечить - Болезни суставов, Пяточная шпора, Суставы - Лечение и профилактика болезней

    Диагностика пяточной шпоры

    Для диагностирования у пациента пяточной шпоры берут анализ крови – общий и на биохимию. Этот анализ помогает выявить, наличие в организме инфекции, отклонения в обмене веществ. Анализ крови помогает исключить наличие ревматических болезней.

    Врач диагностирует наличие пяточной шпоры путём сбора анамнез. Доктор задаёт вопросы о самочувствии пациента, его болевых ощущениях, фиксирует жалобы, осматривает подошву пациента визуально, далее ставит диагноз и назначает лечение. При необходимости, диагноз подтверждается рентгеновскими снимками. На рентгене невооружённым глазом видно, как выглядит разрастание пяточной кости – причины появления болезненных ощущений. Обычно разрастание имеет вид острого шипа.

    На ранних стадиях рентген может не показать наличие пяточной шпоры, даже если имеется небольшое воспаление. Иногда для диагностики пяточной шпоры используется ультразвуковая диагностика.

    После заключения врача необходимо незамедлительно начинать лечение пяточной шпоры.

    Способы предупреждения болезни

    Защититься и предупредить развитие пяточной шпоры можно разными способами. Необходимо приложить максимум усилий для лечения, не допуская износа пяточной кости, исключить плоскостопие и воспаление в мягких тканях подошв.

    При наличии лишнего веса, необходимо его снизить. Для этого достаточно делать гимнастику, несложные спортивные упражнения. Через какое-то время нагрузка на ноги снизится. Полезно делать массажи и лёгкую гимнастику для ног. Большую пользу приносит хождение босыми ногами по траве или мелким камням, это усиливает кровоток в стопах.

    Если диагностировано плоскостопие, немедленно займитесь его лечением. Затягивание болезни приведёт к образованию пяточных шпор. Не стоит забывать о пользе ортопедических стелек.

    Если симптомы начинают проявляться – не откладывайте визит к ортопеду.

    Диагностика пяточной шпоры

    Определить у себя пяточную шпору может даже человек без специального образования. На эту патологию указывают характерные симптомы, которые помогают довольно однозначно выявить болезнь:

    • Выраженные боли в ноге, усиливающиеся при наступлении на пятку.
    • Неприятные ощущения усиливаются утром после продолжительного отдыха.
    • В течение дня боль становится меньше, но к вечеру опять нарастает.
    • Есть ощущение тяжести в пятке, будто в нее вбили гвозди.

    Но в некоторых случаях признаки пяточной шпоры не так однозначны. Боль может быть слишком слабой и появляться лишь время от времен. Или же симптомы сопровождаются проявлениями других заболеваний — плоскостопия, подагры и др. В таком случае диагностика пяточной шпоры проводится исключительно в условиях клиники под контролем врача.

    Как ставят диагноз плантарный фасциит?

    Врач руководствуется симптомами, которые описывает пациент. Имеют значение любые особенности: в какое время суток боль особенно сильная, когда она усиливается, каков ее характер, проходят ли неприятные ощущения или постоянно мучают пациента. На этом этапе необходимо выявить и факторы, которые вызвали отклонение: пациенту следует рассказать обо всех травмах ног, об образе жизни и характере работы. Это в дальнейшем пригодится при назначении лечения.

    Вслед за беседой проводится пальпация — проблемная пятка ощупывается. При выявлении в этой области твердого уплотнения сомнений практически не остается. На запущенных стадиях даже визуально можно увидеть некоторые признаки: отмечается воспаление и покраснение кожи. В некоторых случаях образуется небольшой отек ступни. Причем это характерно только для больной ноги. Ограничиваться этими методами диагностики нельзя — фасциит нередко осложняется переломами остеофитов. Поэтому обязательно требуется подтверждение этого диагноза. С этой целью проводят:

    1. Рентген стопы. На полученных изображениях отчетливо видна костная структура этой области. Фасциит на снимке виден как небольшой отросток от пяточной кости. Размеры этого отростка колеблются от несколько миллиметров до 2 сантиметров. Не всегда рентген позволяет точно увидеть проблему. Затруднения появляются тогда, когда пяточный отросток уходит в сухожилие. В таком случае его просто не видно на снимке.
    2. Ультразвуковое обследование — альтернатива рентгену. Проводится, если по какой-либо причине диагностика шпоры на пятке с помощью лучевой диагностики невозможна. Во время УЗИ врач в режиме реального времени изучает строение ступни, структуру мягких и костных тканей.
    3. МРТ — еще один метод, который помогает увидеть не только проблемы костной структуры, но и патологии мягких тканей. Если в результате шпоры появились отеки, гематомы, воспалительные процессы — все это будет видно на снимке. Это, пожалуй, самый точный, хоть и довольно дорогой метод диагностики.

    Рентген и УЗИ позволяют оценить степень заболевания, его запущенность, проанализировать размер образованного остеофита и его направления. Обе эти диагностики позволяют также исключить переломы и другие повреждения костного аппарата, а также помогают выявить иные возможные отклонения. В дополнение к этим диагностикам назначают анализы. Они помогут выявить или исключить другие патологии пяточной области — ревматоидный артрит, синдром Рейтера, болезнь Бехтерева и др.

    Поскольку пяточная шпора зачастую появляется на фоне других заболеваний, то ее диагностика подразумевает и выявление первопричины. Только так можно подобрать эффективное лечение, которое поможет избавиться от заболевания и не допустить рецидива.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector