Гигрома на стопе лечение

Гигрома стопы

• Боль при надавливании на новообразование
• Мягкая структура новообразования
• Неподвижность новообразования
• Новообразование в области стопы
• Четкие контуры новообразования

Гигрома стопы – округлое образование, которое заполнено прозрачным, или же с желтоватым оттенком, желеобразным секретом. Его консистенция вязкая. Сверху же гигрому покрывает плотная соединительнотканная капсула. Это патологическое образование тесно связано с оболочками сухожилия или же с самой капсулой сустава, поэтому и локализуется оно только около суставов.

Гигрома голеностопного сустава или стопы по своей распространённости находится на 2 месте после гигромы кисти. Особо опасная часть образования – это его капсула. Под воздействием ещё не до конца изученных неблагоприятных факторов, участок соединительно ткани, который формирует оболочку суставов и сухожилий, начинает перерождаться. Вследствие дегенеративно-дистрофических изменений формируется патологическое выпячивание, из которого в дальнейшем начинает расти капсула гигромы.

В капсуле гигромы располагаются два вида клеток:

• веретенообразные. Они «отвечают» за образование самой капсулы;
• сферические — продуцируют экссудат.

По поводу природы патологии постоянно идут споры среди учёных. Но более вероятной называют метапластическую природу гигромы. Это объясняется тем, что образование имеет свойство рецидивировать, если во время лечения полностью не удалить патологические ткани. Поэтому становится понятным, что полностью излечить кисту сухожилия при помощи консервативного лечения и различных народных средств не является возможным.

Этиология

Ещё точно не установлены этиологические факторы, которые непосредственно провоцируют прогрессирование гигромы стопы. Но уже установлены некоторые факторы риска, из-за которых может начаться формирование данного патологического образования. Более часто киста сухожилия образуется у людей:

• у которых в анамнезе есть различные воспалительные недуги сухожилий и суставов;
• имеющих генетическую предрасположенность к образованию гигромы голеностопного сустава или стопы;
• которые каждый день сильно нагружают стопу. К данной группе людей относят грузчиков, спортсменов, а также тех, кто, ввиду своей профессиональной деятельности, вынужден длительное время пребывать «на ногах»;
• имеющие травмы голеностопного сустава и стопы;
• носят неудобную или не подходящую по размеру обувь. Стоит отметить, что у женщин образование гигромы стопы может быть связано с постоянным ношением обуви на высоком каблуке.

Симптомы

Заболевание может некоторое время себя совершенно не проявлять. Но по мере накопления экссудата в капсуле гигромы, она будет увеличиваться в своих размерах. Как правило, первое, что замечает больной – это образование в области стопы небольшого бугорка (кисты). Чаще гигрома стопы является единичным образованием. Но в медицине известны случаи, когда в данной области возникало сразу несколько кист.

Для гигромы стопы характерны следующие признаки:

• образование имеет чёткие контуры, при ощупывании отмечается мягкая структура. В некоторых случаях сухожильная киста может быть плотной или даже твёрдой;
• размеры гигромы, как правило, небольшие. В диаметре она может быть от нескольких миллиметров до 7 см (максимум);
• если её тщательно прощупать, то можно отметить, что она практически неподвижна. Это обусловлено тем, что по своей природе она плотно соединена с суставной капсулой или оболочкой сухожилий;
• кожный покров над кистой не изменён в цвете и не болезненный;
• если не оказывать на образование физического давления, то оно совершенно не причиняет пациенту дискомфорт. Но если на кисту надавить, то возникает тупая боль;
• в случае локализации гигромы недалеко от нервов, болевые ощущения могут принимать постоянный характер;
• при сдавливании сосудов, «питающих» стопу, отмечается её похолодание, а также она изменяется в цвете (бледнеет).

Диагностика

Диагностика не доставляет особых трудностей, так как этот недуг имеет свои характерные признаки. Но в определённых клинических ситуациях врачи прибегают к дифференциальной диагностике. Как правило, дифференцируют гигрому со злокачественными и доброкачественными опухолями.

В стандартную диагностическую программу входит:

Лечение

• блокада;
• пункция;
• физиотерапия;
• раздавливание;
• склеротерапия.

• выжигание лазером;
• иссечение;
• эндоскопическое удаление.

Наиболее распространённой методикой лечения кисты является пункция. Суть процедуры состоит в том, что под местной анестезией, при помощи шприца с толстой иглой, хирург удаляет экссудат из капсулы. После, очищенную полость промывают антисептическими растворами или антибиотиками (в случае, если эвакуируемое содержимое было гнойного характера). Сейчас данную методику лечения немного усовершенствовали. После удаления из кисты экссудата, в полость вводят специальные склерозирующие вещества, которые склеивают стенки капсулы.

Метод раздавливания уже давно не применяется, так как он не только очень болезненный, но и опасный для здоровья человека. Также он не является эффективным. Ранее его часто использовали. При раздавливании экссудат выходит в окружающие ткани. Если же он был инфицированным, то в результате такой процедуры инфекция может легко «атаковать» здоровые ткани и привести к развитию флегмоны.

Физиотерапия применяется чаще всего в послеоперационном периоде, но её некоторые врачи используют в качестве основной терапии. Обычно назначаются процедуры:

• лазеролечение;
• УВ-терапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез.

Хирургическое лечение

Операция является на сегодняшний день наиболее радикальным методом лечения гигромы стопы. Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией или же под общим наркозом. Сначала хирург выполняет разрез над кистой, отделяет гигрому от окружающих её тканей и полностью удаляет. На рану накладывают швы, а на саму ногу иммобилизирующую повязку. Её следует носить 7 дней. Швы удаляют на 7–10 день.

Народная медицина

Важно помнить, что лечение гигромы должно быть только комплексным. Применять народные средства необходимо только в тандеме с консервативными методиками лечения. Только в таком случае можно достичь положительных результатов. Стоит отметить и то, что самостоятельно назначать себе различные народные процедуры и лекарства нельзя. Все их следует предварительно согласовать с лечащим врачом.

• свежая полынь. Траву растирают и кладут на поражённый участок, сверху закрепляя повязкой;
• мёд и лист капусты. Делают компресс. Лист смазывают мёдом и фиксируют повязкой к поражённой области. Данное народное средство можно использовать для лечения не только взрослых, но и детей;
• морская соль и красная глина. Делают компрессы. Это народное средство многие считают наиболее эффективным;
• компрессы с говяжьей желчью.

Указанные народные средства применяют в том случае, если гигрома имеет небольшие размеры и не доставляет человеку особого дискомфорта. Если же образование большое (до 7 см в диаметре), то в таком случае прибегают к хирургической методике.

Основные виды гигромы стопы и обзор способов лечения

Описание и причины возникновения

Гигромы не озлокачествляются и не представляют риск для жизни пациента. Однако могут значительно снизить способность к передвижению. Гигрома стопы – патологическое образование, появляющееся между оболочками сухожилий, имеет связь с суставной капсулой.

Киста синовиальной сумки локализуется только вблизи суставов. Гигрома сухожилия стопы имеет эластичную консистенцию за счет содержащегося внутри ее секрета. Оттенок варьирует от светлого полупрозрачного до желтоватого в зависимости от характера выпота. Осумкованная киста содержит фибринозный или серозно-слизистый экссудат.

Образование плотно покрывает капсула из соединительной ткани. Опасность несет перерождение капсулы, которая меняется под влиянием дегенеративных и дистрофических процессов. Природа опухолеподобного образования не до конца установлена, но наиболее достоверными считаются метапластические процессы. Болеть могут и взрослые, и дети. Слева киста встречается реже, чем справа из-за меньшей нагрузки. Так как левая нога не является ведущей у большинства людей.

К факторам-провокаторам, способствующим развитию гигромы стопы, относятся следующие причины:

• воспаления сухожилий в анамнезе;
• артриты и синовиты;
• остеоартрозы;
• генетическая предрасположенность;
• травмы и повреждения голеностопа и ступни;
• длительное ношение неудобной обуви.

Видео «Гигрома стопы»

Из этого видео вы узнаете, как лечить гигрому стопы.

Гигрома стопы: лечение и удаление

Гигрома стопы преимущественно образуется в области голеностопного сустава или на внешней стороне фаланг. Само по себе образование безопасно, не дает серьезных осложнений. Однако крупная гигрома мешает ношению обуви и нормальной ходьбе, сдавливает нервы и сосуды, давая неврологическую симптоматику.

Гигрома на ноге имеет несколько синонимов: узелок, ганглий, опухоль. Необходимо четко понимать, что это доброкачественное образование, которое никогда не перерастает в злокачественную опухоль. Чаще в данной области формируются единичные узелки, содержащие жидкий секрет.

Капсула гигромы стопы имеет плотную эластичную стенку, спаяна с окружающими тканям, однако кожа свободно смещается над узелком. В результате различных провоцирующих факторов происходит метаплазия суставной капсулы и формируется гигрома, наполненная жидким секретом.

Предрасполагающие факторы развития гигромы на ноге:

• Генетическая предрасположенность.
• Ношение неудобной обуви.
• Частые травмы и вывихи стопы.
• Чрезмерные физические нагрузки, например, при занятии спортом.
• Хронические бурситы и тендовагиниты.
• Другие заболевания суставов.

Растет гигрома стопы довольно медленно и длительное время не приносит дискомфорта. Постепенно с ростом узелка появляется дискомфорт при ходьбе после длительной нагрузки, затем боль сохраняется и в покое. Могут появляться парестезии в ноге и похолодание стоп.

Лечение гигромы стопы

Гигрома стопы лечится хирургом, ортопедом или травматологом. При незначительных, маленьких узелках пациента динамически наблюдают, проводя консервативную терапию. Для этого назначают различные аппликации, ультразвуковое лечение, электрофорез. Проводят пункции с аспирацией секрета и инъекциями кортикостероидов. При необходимости в сустав вводят антибактериальные препараты.

Голеностопный сустав и стопу рекомендуют разгружать, поэтому на время проводят иммобилизацию конечности, подбирают ортопедическую обувь. Консервативная терапия эффективна на ранних стадиях, однако статистика показывает, что частота рецидивов при данном лечении огромна. Именно поэтому врачи рекомендуют хирургическое лечение гигромы стопы.

Удаление гигромы на ноге

Показания к удалению гигромы на ноге:

• стойкий болевой синдром;
• значительное ограничение движения в стопе;
• косметический дефект;
• стремительный рост гигромы;
• воспаление или нагноение узелка.

Современная медицина предлагает малоинвазивные методики, которые дают хороший и стойкий результат, без рецидивов (вероятность развития рецидива составляет 5 %). Эндоскопические методики имеют ряд преимуществ:

• не разрушают здоровые ткани;
• малокровны;
• практически нет косметического дефекта;
• минимальное количество возможных осложнений;
• минимальный реабилитационный период.

Удаляется гигрома в амбулаторных условиях, вмешательство не требует общего наркоза. Особенность анатомического строения стопы требует высокой квалификации хирурга. Малоинвазивные операции проводятся в условиях хорошо оснащенной операционной под контролем высокоточного оборудования.

Сама по себе гигрома не опасна, однако может происходить повреждение стенки узелка и истечение секрета. Раньше использовался подобный метод лечения — раздавливание гигромы, но клиническая практика доказала, что впоследствии на месте одного узелка появляются несколько.

Также может развиться воспалительный процесс в гигроме, присоединиться нагноение и инфекция. Именно поэтому лечение должен осуществлять грамотный хирург, который примет решение относительно оперативного вмешательства, его вида, объема.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

• Клиника оснащена современным лечебно-диагностическим оборудованием, позволяющим в кратчайшие сроки провести обследование и удаление гигромы стопы.
• Ортопедия стопы является приоритетным направлением нашей клиники.
• Предпочтения отдаются малоинвазивным техникам.
• Мы возвращаем нашим пациентам радость движения.