Артрит 3 степени

Характеристика степеней развития артрита суставов

При проявлении первых симптомов незамедлительно обратитесь в поликлинику

Воспалительная патология поражает один или несколько суставов одновременно. Артрит бывает острого и хронического характера. Первый вид развивается внезапно, сопровождается резкими болями, хроническое течение развивается постепенно. Выделяют 4 степени артрита суставов. Благодаря этим знаниям, врачам легче ставить диагноз и назначать лечение. Этапы развития патологического процесса отличаются тяжестью протекания. Заболевание может быть не только воспалительным, но и дегенеративным. Последний вид недуга опасен деформированием хрящевой ткани, где соединяются костные структуры. Воспалительный, дегенеративный, острый и хронический артрит может развиваться в различных соединениях. Патологический процесс часто обнаруживают в коленном, голеностопном, локтевом, плечевом, тазобедренном и челюстно-лицевом суставах.

В настоящее время более 30 миллионов жителей живут с артритом суставов. Ученые утверждают, что к 2030 году только в США число людей с артритом достигнет 67 миллионов. Лечение и результат зависят от того, какие сочленения затронуты. «Большинство болей в суставах появляется из-за трения. Изношенные тазобедренные и коленные суставы имеют тенденцию постепенно ухудшаться после консервативного лечения, возможно, потребуется хирургическое вмешательство, но артрит рук можно излечить без операции», — говорит Джонатан Эдвардс, доктор медицинских наук и профессор.

Начальная стадия заболевания

Артрит начинает влиять на суставы прежде, чем пациент замечает клинические симптомы. К моменту появления первых признаков жесткости и боли изменения в сочленении могут достигнуть продвинутой стадии. Первые изменения, возникающие при артрите первой степени — хрящевая ткань, покрывающая концы костей, начинает стираться, между костями образуется меньше места. Гладкая поверхность хряща и смазочная жидкость внутри сустава позволяют легко и безболезненно двигать конечностями, но сочетание возраста, чрезмерного давления на сочленения и, возможно, генетической предрасположенности приводят к постепенному изнашиванию хряща. Он не имеет нервов, но когда начинается трение появляются первые болезненные симптомы. Признаки артрита 1 степени:

  • воспаление синовиальной мембраны;
  • отечность;
  • незначительные боли, появляющиеся в период нагрузки, передвижения, поднятия тяжести;
  • рентгеновский снимок на этой стадии обычно отрицательный, за исключением возможного присутствия остеопороза и отечности мягких тканей.
Читать еще:  Артрит коленного сустава у детей: симптомы и лечение

Иммунные клетки перемещаются в место воспаления, что приводит к их увеличению в синовиальной жидкости. На первой стадии артрита отсутствует гипертермия, утренняя скованность, скорость оседания эритроцитов находится в норме, экссудативных изменений не наблюдается, есть небольшое повышение концентрации α -глобулина — до 10. Белок быстрой фазы в сыворотке крови отсутствует. Ранее лечение артрита включает физические упражнения, борьбу с воспалением препаратами НПВС. Потеря веса помогает уменьшить дополнительное давление на суставы.

Вторая стадия дегенеративной патологии

Артрит 2 степени отличается более выраженными болями. Начинают образовываться костные эрозии, наряду с продолжающимся истончением хрящевой ткани. Эрозии чаще всего диагностируют в пястно-фаланговых областях, около локтевой кости и в запястье. При второй степени воспалительного процесса нет деформаций, хотя мобильность сустава нарушена из-за мышечной атрофии, изменений мягких тканей около сочленения. Признаки заболевания:

  • утренняя скованность длится до 30 минут;
  • гипертермия в области поврежденного сочленения незначительная;
  • наблюдаются незначительные экссудативные изменения;
  • появляется метеозависимость, при плохой погоде суставы ломит;
  • местно повышается температура;
  • небольшой отек, который становится выраженней при чрезмерном употреблении жидкости, к вечеру отек увеличивается;
  • воспаление;
  • хруст во время движения.

При подагрическом артрите наблюдаются ночные приступы боли. Лабораторные исследования показывают, что скорость оседания эритроцитов превышена на 20 мм/ч, уровень С-реактивного белка тоже повышен, концентрация α -глобулина составляет до 12. Консервативное лечение на второй стадии развития артрита все еще помогает, важно, не дойти до третьей степени.

Описание 3 этапа болезни

Третья степень артрита суставов определяется как тяжелая. Эта стадия характеризуется накоплением полиморфноядерных лейкоцитов синовиальной жидкости, а также пролиферацией синовиальных клеток. Хрящ в пораженном сочленении практически отсутствует. Хрящевая ткань заменяется остеофитами, межкостное пространство сужается. Признаки артрита суставов третьей степени:

  • сильная боль провоцирует мышечный спазм, который влечет за собой деформацию сочленения;
  • отечность;
  • ограниченный диапазон движения;
  • слабость и недомогание;
  • утренняя скованность длится до 12 часов дня;
  • умеренная гипертермия и экссудативные изменения.
Читать еще:  Артрит: виды и причины артритов, диагностика, симптомы и лечение артрита, профилактика

Отечность мягких тканей и потеря хрящевой ткани видны на рентгеновском снимке. При ревматоидном артрите на пальцах рук и ног образуются узлы. Артрит 3 степени не ограничивается одним суставом, деформация на руках в большинстве случаев симметрична. При поражении тазобедренных суставов наблюдается атрофия ягодичных и бедренных мышц. Физическая активность пострадавшего настолько ограничена, что ему требуется поддержка, чтобы передвигаться. Пациенты начинают использовать трости, костыли, ходунки. Лечение артрита на этом этапе обычно включает нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, миорелаксанты и другие препараты, облегчающие состояние пациента, а также лечебную физкультуру и физиотерапию.

Вторая степень

Артрит 2 степени коленного сустава проявляется более выраженной болевой симптоматикой, припухлостью и покраснением кожи, с повышением местной температуры и затруднением движений особенно в утреннее время. Воспаление голеностопного сочленения характерно продолжительными болями, не успокаивающимися даже во время ночного отдыха. Сустав опухает, краснеет. При воспалении мелких диартрозов пальцев рук наблюдается их отек, при этом больно шевелить пальцами. С такой клинической картиной пациент, как правило, не откладывает надолго визит к врачу.

Артриты 1 и 2 степени коленного сустава очень важно диагностировать в короткий промежуток времени. На рентгенограмме при второй стадии обнаруживаются эрозии. Они могут быть единичными и множественными (до 4), поверхностными и глубокими. Больному следует учесть, что при затягивании и несвоевременном обращении за медицинской помощью воспаление набирает силу, могут начаться необратимые процессы в структурах кости.

Третья степень

Артрит 3 степени характерен следующими признаками:

  • боль присутствует даже в положении покоя;
  • атрофия мышц вокруг;
  • кисти рук воспалены симметрично, движения руками затруднительны;
  • наблюдается деформация суставов;
  • ограниченность самообслуживания пациента.

Пациенту с подобными симптомами, имеющего 3 степень артрита, обычно присваивают инвалидность. Без помощи инструментальных методов исследования невозможно определить ту или иную стадию заболевания. В настоящее время для постановки диагноза «артрит 3 степени коленного сустава» могут быть использованы рентген, компьютерная томография и МРТ.

Часто рентгеновское исследование проводится в нескольких проекциях – в прямой, боковой и косой, что помогает увидеть, в каком состоянии находятся поврежденные суставы, возможные новообразования.

Магнитно-резонансная томография помогает врачу увидеть состояние костных структур сустава. Используется при анализе повреждения межпозвонковых дисков, нервных волокон, суставов. Компьютерная томография изучает сустав по продольным и поперечным срезам. Данная методика диагностирует состояние костей и мягких тканей. При артрите 3 степени коленного сустава на снимках отмечаются множественные эрозии суставных поверхностей, наблюдается сужение суставной щели, кисты. Могут отмечаться вывихи и подвывихи суставов.

Четвертая степень

Данная стадия артрита характеризуется анкилозом (полным сращением суставных поверхностей между собой с невозможностью совершения движений). Пациенты с данной степенью утрачивают способность к самообслуживанию. Болевой синдром ярко выражен и причиняет больным много страданий.

Воспаление диартрозов кистей рук приводит к полной неподвижности пальцев. Артрит колена и голеностопа приводит к образованию контрактур и также является следствием полной неподвижности в пораженных диартрозах. На рентгенограмме наблюдаются костные разрастания (остеофиты), отмечается выраженная деформация костей, остеопороз, распространяющийся на вышележащие отделы кости.

Комплексное лечение артрита включает в себя 3 метода:

  1. Медикаментозный метод направлен на купирование боли в качестве приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Хронические виды артрита лечатся при помощи внутрисуставных инъекций. При инфекционном артрите назначаются антибиотики.
  2. Физиотерапевтические методы лечения включает такие процедуры, как УВЧ, магнитотерапия, занятия ЛФК, прохождение курса лечебного массажа, соблюдение диеты, назначенной врачом.
  3. Средства народной медицины.
  4. Хирургическое лечение заключается в артропластике или замене сустава на искусственный. Такое лечение применяется на поздних стадиях артрита.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector