Лечение инфекционного артрита

Инфекционный артрит: симптомы и лечение

Инфекционный артрит представляет собой патологию воспалительного характера, которая поражает суставные ткани, системы организмы и органы. Основной причиной развития болезни считается проникновение возбудителя в полость сустава. Болезнь чаще всего поражает конечности, на которые приходится самая большая нагрузка.

Поражённый сустав

Причины заболевания

Болезнь напрямую связана с вирусными или грибковыми инфекциями, проникновение в организм которых вызывает патологические процессы. Инфекция проникает в сустав током крови и лимфы. Жизнедеятельность вредоносных микроорганизмов сопровождается выделением токсинов, что оказывает разрушительное воздействие на ткани. Достаточно часто болезнь является вторичным заболеванием, которое развивается на фоне существующего очага инфекционного поражения.

Проникновение инфекции в сустав

  • инфекционные болезни системного характера;
  • хронические артриты;
  • травмы, оперативные вмешательства на суставах;
  • болезни крови;
  • иммунодефицитные состояния;
  • онкология;
  • открытые переломы;
  • злоупотребление вредными привычками, приём наркотиков;
  • внутрисуставные инъекции;
  • диабет;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • приём гормонов.

Этиология и виды заболевания

У взрослых инфекционные артриты имеют определённые особенности, речь идёт об этиологии и локализации проявлений болезни.

При хирургических вмешательствах расположенные на кожных покровах стрептококки, стафилококки проникают внутрь организма и вызывают воспалительный процесс, вследствие чего развивается постстрептококковый артрит. Инфекционные артриты возникают на фоне поражения организма инфекциями органов половой системы, ЖКТ. Болезнь активизируется также вследствие активизации вирусов и грибков, размножающихся на фоне ослабленного иммунитета.

Пиогенный

Возникает на фоне поражения организма инфекциями, чаще всего страдают большие суставы. Основными возбудителями считаются дизентерия, сифилис, туберкулёз, гонорея, бруцеллёз.

Болезнь отличается острым течением, пациент страдает от сильной боли, снижения двигательной способности сустава. На фоне гнойного воспаления происходит разрушение суставных тканей.

Вирусный

Вирусный артрит (реактивный, парвовирусный) часто возникает вследствие проникновения в организм вирусной инфекции, это может происходить на любой стадии протекания первичной болезни. Он развивается после перенесения таких болезней, как корь, ВИЧ, герпес, гепатит вирусной этиологии. Необходимо учитывать, что инфекционная форма болезни может развиваться у привитых от коклюша и краснухи детей.

Проявление вирусного артрита

Грибковый

Грибковый артрит развивается вследствие проникновения в организм грибковых инфекций, среди них гистоплазмоз, аспергиллёз, кандидоз, споротрихоз и другие. Характер протекания заболевания отличается в зависимости от возбудителя. Первичный патологический процесс запускается в костных тканях, он сопровождается формированием гнойников, свищей в близкорасположенных тканях.

Грибковая форма артрита суставов

Клиническая картина болезни

Механизм развития болезни активизируется после проникновения болезнетворных микроорганизмов в суставную полость. У новорождённых детей болезнь передаётся от матери в процессе внутриутробного развития. После излечения основной болезни часто проявляется постинфекционный артрит, симптоматика которой такая же.

К основным признакам болезни относятся:

  • боль — болезненные ощущения считаются поводом для обращения за медицинской помощью;
  • повышения общей температуры тела — наблюдается в течение нескольких дней на начальных стадиях развития болезни;
  • лихорадка, озноб;
  • отёчность расположенного над суставом участка кожи, что считается признаком воспалительного процесса, выпячивание на теле хорошо визуализируется, что является признаком активного воспалительного процесса внутри тканей.

При патологии пациент постоянно испытывает боль

Болезнь представляет повышенную опасность для детей, к перечисленным симптомам при септическом артрите добавляется рвота, тошнота. Болезнь отличается быстрым протеканием, грозит разрушением хрящей и костей, представляет угрозу здоровью и жизни детей.

Клиническая картина артрита несколько отличается в зависимости от формы, возбудителя, степени поражения суставных тканей. Вирусная форма сопровождается покраснением кожи, болезненностью близкорасположенных лимфоузлов. Грибковый артрит характеризуется слабовыраженной симптоматикой, патологический процесс развивается медленно.

Диагностика

При возникновении первых симптомов следует обратиться за медицинской помощью. Врач проведёт осмотр и опрос пациента, поставить точный диагноз помогут методы диагностики. Цель заключается в дифференциации инфекционной формы артрита от других.

Лабораторная (анализы)

Основным методом диагностики считается пункция поражённого сустава, по нему можно установить возбудителя инфекции. При инфекционной форме артрита суставов проводятся общий и биохимический анализы крови, мочи, кала.

Больному необходимо пройти полное обследование

Инструментальная

Основным методом диагностики артрита считается рентген. Процедура позволяет установить степень поражения тканей, наличие внутрисуставного выпота и т. д. В качестве вспомогательных методов применяются УЗИ, КТ, МРТ.

Методы лечения

Лечение должно быть начато как можно раньше, это поможет предотвратить необратимые поражения суставных тканей, развитие осложнений.

Терапия проводится в стационарных условиях, поражённый инфекцией сустав должен находиться в обездвиженном состоянии в течение нескольких недель. Эффективность терапии достигается только при условии комплексного подхода. В первую очередь показан прием медикаментов, после чего назначается физиотерапия. Иногда в целях предотвращения движений показана иммобилизация поражённого сустава.

Лечение инфекционного артрита

о лечении инфекционного артрита

Инфекционный артрит — это заболевание воспалительного характера, поражающее суставы в любом возрасте. Спровоцировать его могут бактерии, вирусы или грибки. Болезнь может быть вызвана в том числе и хроническими инфекциями.

Читать еще:  Лечение артрита челюсти: методы традиционной медицины

В клинике «Здравствуй!» мы применяем самые современные, доказавшие свою эффективность методы. Мы успешно лечим артрит благодаря комплексному подходу и командной…

Инфекционный артрит — это заболевание воспалительного характера, поражающее суставы в любом возрасте. Спровоцировать его могут бактерии, вирусы или грибки. Болезнь может быть вызвана в том числе и хроническими инфекциями.

В клинике «Здравствуй!» мы применяем самые современные, доказавшие свою эффективность методы. Мы успешно лечим артрит благодаря комплексному подходу и командной работе лучших экспертов в лечении опорно-двигательного аппарата.

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

  • повышение температуры (сперва незначительное, затем в течение нескольких дней до 38–39 °C)
  • ощущение тяжести и дискомфорта в суставах, перерастающее в сильную боль
  • легкая непослушность конечностей, со временем доходящая до полной утраты их функций
  • покраснение и отечность кожи в области воспаления, локальное повышение температуры.

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит – это весьма опасное заболевание, которое может привести к необходимости ампутации пораженной конечности, а в особо тяжелых случаях – к заражению крови и летальному исходу. Однако при своевременном оказании медицинской помощи и правильном лечении до 70% пациентов восстанавливаются без осложнений и развития хронического воспаления.

Инфекционный, или септический, артрит – это заболевание воспалительного характера, поражающее суставы. Спровоцировать его могут бактерии, вирусы или грибки. Болезнь может быть вызвана в том числе и хроническими инфекциями.
Эта патология может развиться в любом возрасте, включая младенческий или подростковый. Несколько чаще ей страдают мужчины потому, что зачастую они пренебрегают лечением при травмах и не придают значения первым признакам глубокого воспаления. Пожилые люди переносят болезнь намного тяжелее.

Инфекции, вызывающие артрит

Возбудителями инфекционного артрита являются микроорганизмы, попавшие в суставную полость из очага инфекции в организме или через открытую травму, а также при хирургическом вмешательстве. Исключение составляет инфекционный ревматоидный артрит – в этом случае болезнь бывает вызвана иммунными нарушениями и усилена патогенами.
Распространенные инфекции, вызывающие артрит:

Существует взаимосвязь между возрастом пациента и наиболее часто встречающимся типом агента-возбудителя:

  • гонококк – сексуально активные люди молодого и среднего возраста;
  • синегнойная палочка – пожилые люди, пациенты с ВИЧ, младенцы;
  • гемофильная палочка – дети младшего возраста.

Воспаление может развиться при недостаточном уходе после хирургического вмешательства или открытой травмы: глубокого пореза, перелома. Также в сустав может попасть инфекция из очагов, расположенных близко к суставной полости. Такое случается при фурункулах, остеомиелите и укусах животных, в том числе насекомых.

Инфекционный артрит: симптомы и лечение

Зачастую у взрослых пациентов заболевание развивается на фоне хронического или временного снижения иммунитета, так как в здоровом состоянии суставная полость хорошо защищена от проникновения микроорганизмов.
Заподозрить острый инфекционный артрит у взрослых позволяют следующие симптомы:

  • повышение температуры (сперва незначительное, затем в течение нескольких дней до 38–39 °C);
  • ощущение тяжести и дискомфорта в суставах, перерастающее в сильную боль;
  • легкая непослушность конечностей, со временем доходящая до полной утраты их функций;
  • покраснение и отечность кожи в области воспаления, локальное повышение температуры.

Инфекционный артрит у детей проявляется резко и остро: возникают внезапное повышение температуры, сильный отек, покраснение кожи, практически полная неподвижность конечности.
При хронической форме заболевания температура часто держится в пределах 37 °C, отека и боли почти нет, а кожа в области воспаления бледная или синюшная. Хроническая форма бактериального артрита, в сущности, еще опаснее острой, так как вызывает безболезненное и стремительное разрушение суставов вплоть до нагноения, сепсиса и летального исхода.

Лечение инфекционного артрита должно обязательно проходить под наблюдением врача, и чем быстрее вы к нему обратитесь, тем лучше. Самостоятельный подбор лекарственных средств категорически недопустим. Можно принять только обезболивающие и жаропонижающие препараты для облегчения состояния. Запишитесь на консультацию к терапевту или ортопеду. Важно, чтобы первичный прием проходил у квалифицированного, опытного врача, это позволит быстро поставить диагноз и назначить нужные препараты. Врач должен опросить вас, провести осмотр и назначить диагностические процедуры.
Могут потребоваться:

  • анализы крови и мочи;
  • пункция сустава;
  • МРТ;
  • КТ;
  • рентген;
  • и некоторые другие обследования.

Лечение включает в себя прием индивидуально подобранных антибиотиков, обезболивающих препаратов, противовоспалительных и жаропонижающих средств. Физиотерапевтические процедуры помогают остановить распространение инфекции, усиливают действие медикаментов и ускоряют восстановление тканей.
Все клиники сети «Здравствуй» имеют прекрасное оснащение, что обеспечивает быструю и точную диагностику. После постановки диагноза пациенту сразу же назначается лечение. Обратитесь к нам за помощью – мы располагаем самым современным диагностическим и физиотерапевтическим оборудованием, а прием проводят высококвалифицированные врачи, постоянно работающие с заболеваниями суставов.

Инфекционный артрит

Повышение температуры тела, а также озноб, боли в суставах, отеки на руках и ногах часто сопровождают заболевания, вызванные опасными для человека микроорганизмами. В частности, у детей до 3 лет очень часто после гриппа, ОРВИ, ринита или тонзиллита развивается инфекционный артрит. Встречается такое недомогание и у взрослых. Его вызывают вирусы и бактерии. Они сначала поражают определенный орган или систему, а затем вместе с кровью проникают к суставам. После этого развиваются воспалительные процессы в разных частях тела. Часто встречается инфекционный полиартрит, из-за того что инфекция быстро распространяется по телу вместе с кровью.

Читать еще:  Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей: особенности, симптомы и лечение, Все о суставах и связках

Причины

Септическое воспаление в области суставов особенно часто развивается из-за травм. Ушибы, ожоги, ранения могут вызвать первичную форму недомогания. Вторичная форма характеризуется тем, что инфекция проникает в суставы с лимфой и кровью. К развитию инфекционного артрита также приводят:

  • недоношенность у детей;
  • венерические болезни;
  • пневмония;
  • сахарный диабет;
  • малокровие;
  • хронические формы инфекционных заболеваний;
  • опухоли.

Факторами риска принято считать употребление в большом количестве алкоголя, курение, прием наркотиков. Также представляют опасность вирусы:

  • иммунодефицита;
  • краснухи;
  • гепатита.

Вызвать инфекционный артрит могут также следующие бактерии:

  • гонококки;
  • сальмонеллы;
  • бруцеллы;
  • спирохеты;
  • бактерии Зонне (характерны для дизентерии).

Есть и своеобразная группа риска, которая особенно подвержена воспалительным процессам в суставах. К этой категории относятся:

  • пациенты с хронической формой ревматического артрита;
  • люди, состоящие в гомосексуальных связях;
  • пациенты онкологических отделений;
  • люди, недавно перенесшие травму;
  • больные, постоянно получающие лекарственные препараты при помощи инъекций.

Какой врач лечит инфекционный артрит?

С первыми признаками недомогания желательно обращаться к таким врачам как:

Эти специалисты быстро поставят диагноз, а также помогут пациенту избавиться от неприятных симптомов инфекционного артрита. Обычно во время приема инфекционист или ревматолог выполняют следующие действия:

  1. Проводят первичный осмотр.
  2. Узнают о ранее перенесенных заболеваниях.
  3. Интересуются наследственностью, тем, какие недуги встречаются наиболее часто у родственников.
  4. Изучают медицинскую карту больного.
  5. Осматривают пораженные области на предмет наличия отеков, покраснений.
  6. Дают направление на лабораторные и инструментальные обследования.

Обычно пациентам рекомендуется сделать анализы крови и мочи. Также распространенной процедурой является рентгенография. С ее помощью можно диагностировать патологии суставов, костей, некоторых других тканей. Если рентгеновское сканирование не дает исчерпывающей информации, то назначаются УЗИ, КТ или МРТ. Их результаты обычно готовы в течение часа, поэтому врач сможет быстро решить, необходимо класть больного в стационар или достаточно амбулаторного лечения.

Что если не лечить инфекционный артрит?

Септическое заболевание суставов считается довольно тяжелым. Оно сопровождается болями, гиперемией, отеками. Если человек игнорирует такие проявления, не обращается к врачу, то возрастает риск развития серьезных патологий. В частности, золотистый стафилококк способен полностью уничтожить хрящевую ткань в суставе за 48 часов. Также при инфекционном артрите могут развиваться следующие патологии:

  • флегмоны, то есть участки воспалений в мягких тканях;
  • полиартрит;
  • остеомиелит;
  • остеоартрит;
  • сепсис.

Постепенно у больного все чаще случаются вывихи и переломы. Это приводит к ухудшению подвижности суставов. Люди начинают ощущать сильные боли, от которых невозможно избавиться ни днем, ни ночью. Только своевременное лечение при помощи антибактериальных, противовоспалительных и общеукрепляющих средств помогает вернуться к нормальному образу жизни. Также пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, наркотиков и регулярно делать лечебную гимнастику для пальцев рук и ног, заниматься зарядкой после выздоровления.

Инфекционный артрит

  • Атрофия мышц
  • Боль в пораженном суставе
  • Боль в суставе при движении
  • Высыпания на коже
  • Головная боль
  • Деформация сустава
  • Изменение контура сустава
  • Интоксикация
  • Повышенная температура
  • Повышенная температура в пораженной области
  • Покраснение кожи
  • Потливость
  • Припухлость пораженного сустава
  • Сухость кожи
  • Тошнота
  • Хромота

Инфекционный артрит (септический, пиогенный) – тяжёлое инфекционно-воспалительное поражение суставов, которое приводит к их постепенному разрушению. Встречается у людей любого возраста, но чаще всего им болеют дети и люди в возрасте после 60 лет. Современная медицина предлагает много методов лечения этой болезни, но несмотря на их разнообразие и эффективность, у каждого третьего больного инфекция вызывает необратимые нарушения в суставах, которые приводят к полной потере всех их функций.

Этиология и классификация заболевания

Причиной развития артрита инфекционного является грибковая, вирусная или бактериальная инфекция, которая проникает в сустав преимущественно гематогенным (через кровь) или лимфогенным (через лимфу) путём и обнаруживается в синовиальной жидкости. В отдельных случаях инфицирование происходит во время проведения хирургических операций, при открытых ранениях, травмах, а также при мигрировании патогенных микроорганизмов из близкорасположенных к суставам очагов остеомиелита.

В зависимости от этиологии (возбудителя инфекции) инфекционный артрит может быть:

У детей инфекционный артрит чаще всего развивается на фоне гонококковой инфекции, которая передаётся ребёнку от матери во время беременности или проникает в организм через катетер, а у взрослых возбудителями выступают стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки, парвовирусы или микобактерии туберкулеза. Пожилые люди, согласно статистике, заражаются сальмонеллами и псевдомонадами.

При попадании возбудителя сразу в суставную ткань врачи ставят диагноз первичного артрита, а том случае если воспаление распространяется из окружающих тканей – вторичного.

В отдельную группу врачи выносят посттравматический и инфекционно-аллергический артрит, потому что такие состояния характеризуются кратковременной симптоматикой и не сопровождаются деформацией суставов. Причины, по которым развивается инфекционно-аллергический артрит, до конца не изучены, однако учёные предполагают, что он возникает в ответ на инфекцию, поражающую носоглотку (по этой причине его иногда называют постангинозным), и в основном встречается у детей.

Читать еще:  Cеропозитивный ревматоидный артрит: описание и стадии

Группа риска

Согласно данным медицинской статистики инфекционный артрит в большинстве случаев встречается у тех мужчин и женщин, которые страдают гонореей, но кроме этого в группу риска относят людей, болеющих ревматоидным артритом, онкологией, ВИЧ или СПИДом, сахарным диабетом, красной волчанкой, серповидноклеточной анемией, а также тех, кто страдает от наркотической или алкогольной зависимости, получает внутрисуставные инъекции или проходит терапию гормональными препаратами.

Клиническая картина заболевания

Поскольку причиной развития инфекционно-воспалительного процесса в суставах могут быть разные микроорганизмы, симптомы заболевания тоже могут носить различный характер.

К общим признакам заболевания относят:

  • сильную боль в поражённом суставе, усиливающуюся при движении;
  • симптомы сильной интоксикации организма (повышенная температура тела, тошнота, головная боль);
  • припухлость, резко выраженный отёк поражённого сустава, заметное изменение его контура;
  • покраснение и сухость кожи вблизи поражённого места (на ощупь она может быть горячей);
  • внезапное начало заболевание (обычно первым симптомом болезни становится резкая суставная боль).

Заболевание в основном поражает суставы нижних конечностей (коленные, голеностопные, тазобедренные) и кистей рук. У пожилых людей симптомы могут быть выражены слабее, поэтому к лечению врачи приступают поздно и суставы разрушаются.

Инфекционный артрит гонококковой этиологии характеризуется появлением большого количества высыпаний (петехий, папул, пустул) на коже и слизистых оболочках и мигрирующими суставными болями (симптомы урогенитальной инфекции при этом могут полностью отсутствовать). Гонококки в основном поражают суставы рук, голеней и коленей.

Стоит также рассказать про туберкулёзный артрит, который протекает вяло (скрыто), и его опасность состоит в том, что он в течение долгого времени может маскироваться под другие заболевания. К преобладающим признакам развития болезни относят боль (ноющую), повышение температуры тела, потливость, мышечные атрофии, возможны деформации суставов.

Инфекционно-аллергический артрит характеризуется быстрым повышением температуры тела до субфебрильной и возникновением аллергической сыпи вблизи поражённого сустава, деформация которого отсутствует. Распознать симптомы этого заболевания довольно сложно, и клиническая картина усложняется ещё и тем, что воспаление может периодически утихать, а потом проявляться вновь. Состав и вязкость суставной жидкости не изменяется. Если сделать клинический анализ крови, то можно заметить повышенное содержание лейкоцитов и стрептококковых антител. Что касается развития инфекционно-аллергического артрита у детей, то родителей должен насторожить отказ ребёнка от еды и его нервозность, постоянные жалобы на боль в руках и ногах, внезапно появившаяся хромота.

Диагностика заболевания

Диагностировать инфекционный артрит необходимо как можно раньше, потому что чем раньше начнётся лечение болезни, тем больше у больного будет шансов на то, что функции сустава будут восстановлены. Диагностика начинается с забора суставной жидкости для проведения анализа на наличие патогенной микрофлоры (у больных людей жидкость мутная и содержит гнойные включения). При обнаружении патогенных микроорганизмов специалисты проводят ряд тестов для того, чтоб определить возбудителя (соответственно, лечение у каждого больного будет индивидуальным). В том случае, если лабораторные методы исследования не помогли определить возбудителя специалисты могут дополнительно провести биопсию, анализ крови и мочи.

Рентгенографическое исследование суставов в начале развития заболевания не даёт никакого эффекта, поэтому его проводят не раньше чем через 10–14 дней после появления первых признаков воспаления. Диагноз инфекционно-аллергический артрит врачи ставят после исключения похожих болезней, это состояние диагностировать сложнее всего.

Как лечить?

Лечение артрита проходит стационарно, потому что поражённому суставу необходимо обеспечить полную иммобилизацию в положении сгиба на 1–2 недели, более того, по мере улучшения состояния больного разработкой иммобилизованного сустава должен заниматься врач.

Основу терапии составляют антибиотики, которые назначаются после определения возбудителя (чаще всего для лечения инфекционного воспаления используют пенициллины или цефалоспорины). Длительность терапии определяет врач, в среднем – 3–6 недель. При вирусном или грибковом поражении больному назначаются антимикотические и противовирусные препараты.

После купирования острых признаков воспаления врач назначает дополнительное лечение в виде ежедневного дренажа сустава (аспирационного выведения гноя), бальнеотерапии (грязелечения) и проведения профилактического массажа.

Положительный эффект от терапии становится заметным уже через неделю, однако её необходимо продолжать до того момента, пока все возбудители не погибнут. В том случае если через две-три недели регулярного лечения больной не начинает чувствовать себя лучше врачи прибегают к хирургическому дренажу. Для купирования болевого синдрома назначаются анальгезирующие препараты.

Следует сказать о том, что инфекционный артрит у детей, затрагивающий тазобедренные суставы, в редких случаях вызывает разрушение зоны роста и сопровождается развитием дыхательной недостаточности, следовательно его лечение необходимо начинать как можно раньше.

Инфекционный артрит – серьёзное заболевание, которое требует незамедлительного обращения к врачу и лечения. При своевременно назначенной лекарственной терапии болезнь проходит без разрушений суставной ткани, однако у 30% больных деформации все же остаются.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector