Разрыв связок симптомы

Растяжение или разрыв связок – в чём отличие

Растяжения и разрывы связочного аппарата занимают ведущее место среди причин, приводящих к ограничению физической деятельности людей.

Что такое связки и как от личить разрыв связок от растяжения

Связки это совокупность отдельных волокон соединительной ткани, объединенных в одно целое. Они соединяют кости межу собой, укрепляют суставы и выполняют ограничительную функцию – сдерживают амплитуду движения конечностей.

Растяжение связки это частичный надрыв отдельных волокон связки, при сохранении анатомической непрерывности. Происходит это при чрезмерно сильных, не свойственных данному суставу движениях.

Разрыв связки это полное поперечное разъединение ее волокон. Возникает в тех же ситуациях, что и растяжение, но сила несвойственных для сустава движений при этом, прилагается значительно больше.

Таким образом, понять растяжение или разрыв связок невозможно, поскольку четкой разницы между ними нет. Связки не растягиваются – их длина неизменна. То, что многие считают растяжением, на самом деле, это тоже разрыв, только отдельных волокон.

Симптомы

Повреждения связочного аппарата делят на три степени тяжести:

I степень (легкая) – диагностируются микроразрывы отдельных волокон, область поражения незначительна. Эта степень характеризуется умеренным болевым синдромом, отсутствием гематомы и сохранением способности к передвижению.

II степень (средняя) – неполный разрыв связки. Симптомы проявляются в виде сильной боли в области сустава, определяется умеренный отек, движения в суставе возможны, но резко ограничены из‐за усиления боли.

III степень (тяжелая) – в этом случае происходит полный разрыв связок. Больной отмечает: острую, резкую боль; отек и припухлость в поврежденной области; кровоизлияние в мягкие ткани, иногда в полость сустава (гемартроз); нарушение движения конечности; при резких движениях слышны щелчки в суставе, после которых ощущается боль; появляется патологическая подвижность сустава (нестабильность).

Хоть в медицине и выделяют степени тяжести повреждения связок на основании имеющихся у больного симптомов, нужно помнить, что специфических признаков отличающих растяжение от разрыва не существует.

Например, надрыв нескольких волокон может сопровождаться резкой болью и нарушением функции конечности, тогда как при полных разрывах человек способен передвигаться, несмотря на боль. Это зависит от порога болевой чувствительности каждого человека.

Первая помощь

Первую помощь необходимо оказывать сразу, после несчастного случая, независимо от симптомов и степени тяжести повреждения связки. Вовремя оказанная помощь предупреждает развитие осложнений травмы, облегчает дальнейшее лечение и ускоряет процесс восстановления.

Алгоритм необходимых действий, которые нужно осуществить при получении растяжения/разрыва связок:

  • Желательно сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение. После того как врач осмотрит поврежденную конечность, нужно сделать рентгенологический снимок, чтобы исключить другие, более серьезные травмы – вывихи, переломы и т.д. Для того, чтобы от личить разрыв связок от растяжения вам может понадобится сделать МРТ или КТ.
  • Обеспечьте покой и неподвижность поврежденного сустава. Это поможет предотвратить дальнейшее травмирование связки.
  • Для уменьшения отека и кровоподтека приложите лед к месту повреждения на 10–20 минут 4–8 раз в день. Нельзя прикладывать лед прямо на кожу, оставлять его на ночь и держать его более 20 минут – это может вызвать отморожения. Перерыв между приложением льда должен длиться не менее 1.5 часа.
  • Зафиксируйте поврежденный сустав. Для фиксирования используйте эластический бинт различной формы. Чтобы не нарушать движение крови, не затягивайте эластический бинт слишком туго. Признаки того, что повязка слишком плотная: пальцы стали холодными, появилось онемение, покалывание. Спать можно без бинта, но передвигаться без него не разрешается.
  • Поднимите поврежденную конечность выше относительно уровня туловища для уменьшения отека и гематомы.
  • Примите обезболивающие средства для уменьшения боли и снижения воспаления в поврежденном суставе: ибупрофен, нимесил, индометацин и др. Перед приёмом ознакомитесь с инструкцией.
  • Также можно применять противовоспалительные гели и мази, помогающие снять отек: Диклофенак гель, Индометцин, Вольтарен гель, Диклобене и др.
  • В течении первых 48–72 часов необходимо исключить факторы, которые могут усугубить отек: алкоголь, массаж, сауны, горячие ванны и физические нагрузки. Ответ на вопрос: когда можно греть ногу при растяжении связок смотрите в статье по ссылке.
  • На 3–4 день разрешено прикладывать компрессы с димексидом, как это делать можно прочитать здесь.

При полном разрыве связок проводят оперативное вмешательство, во время которого хирург сшивает концы связки друг с другом.

Реабилитация

Реабилитация – важный процесс возобновления потерянной функции сустава.
Специальный комплекс упражнений, назначенных врачом, помогает восстановить подвижность , разработать и укрепить связки. Все упражнения должны выполняться только под контролем специалиста, иначе можно себе навредить.
В качестве физиотерапевтических процедур назначают: УВЧ, парафинотерпию, массаж, фонофорез и т.д.

Читать еще:  Коленный сустав и связки

Видео – 4 важных правила первой помощи при травме.

В данном видео врач ортопед‐травматолог рассказывает главные принципы первой помощи при травмах без повреждений кожи и кровотечения. Эти же принципы используются и для лечения растяжений и разрывов связок.

Растяжение связок: что делать при растяжении, первая помощь и лечение

Причины

Надрыв связок чаще возникает у спортсменов, а также людей, которые ведут активный образ жизни. Причиной является механическое воздействие, превышающее порог прочности связки.

Это может быть падение на вытянутую руку или ногу, неудачный поворот конечностью, подвывих. Из-за неестественного положения тела связка перенапрягается, поэтому связочная ткань растягивается или надрывается.

Предрасполагающие факторы:

  • занятие травмоопасным видом спорта;
  • избыточный вес;
  • неудобная обувь;
  • врожденные или приобретенные аномалии развития сухожилий;
  • изменения в суставных сочленениях, вызванные инфекционными заболеваниями, травмой или артрозом.

Симптомы и степени

В результате растяжения поврежденные связки не выполняют свои функции, поэтому сустав становится нестабильным. При травмировании мелких сосудов появляются участки кровоизлияния, что проявляется гематомами и болезненностью. Повреждение нервных окончаний приводит к онемению конечности, утрате чувствительности.

Первые симптомы травмы капсульно-связочного аппарата — характерный хлопок, который сопровождается резкой болью. Далее, признаки растяжения связок проявляются в течение 3 дней. Это:

  • боль, которая усиливается при движении и пальпации;
  • нестабильность суставного сочленения;
  • ограничение движения;
  • отек;
  • припухлость;
  • местное повышение температуры, покраснение кожи;
  • гиперемия;
  • синюшность кожного покрова.

В зависимости от тяжести, существует 3 степени растяжения связок:

  • Для первой характерно повреждение нескольких групп волокон. Основным признаком является боль, другие признаки могут отсутствовать.
  • Вторая степень повреждения – это сильное растяжение. Симптомы частичного надрыва связок – боль, отек и утрата функций сустава. Возможно травмирование капсулы суставного сочленения.
  • Третья степень – разрыв сухожильных волокон. В результате разрывов возникает острая боль, появляется отек, гематома. Из-за сильного болевого синдрома движения скованные.

При первых двух степенях растяжения связок сустава возможно самостоятельное заживление, которое наступает спустя 2-3 недели. Разрывы сухожилий редко могут пройти без оперативного вмешательства.

В зависимости от локализации повреждений существуют такие виды растяжений:

  • Запястного сустава. Данный вид травмы появляется при падении или резком движении запястьем.
  • Плечевого сустава. Травмируются связки при резком взмахе или рывке рукой.
  • Локтевого сустава. Причиной появления являются контактные виды спорта или драки.
  • Ключичного сустава. Причиной становятся чрезмерные нагрузки, поднятие тяжестей, резкая перемена положения, падения и удары.
  • Коленного сустава. Сопровождается повреждением мениска. Причиной становится подвертывание голени.
  • Голеностопного сустава. Возникает в результате падения или неудачного поворота. Подробнее про растяжение связок голеностопа→

Чаще всего встречаются последние два вида повреждений.

Первая помощь

Помощь при растяжениях заключается в прикладывании льда и обездвиживании поврежденного суставного сочленения. Дальнейшим лечением должен заниматься врач.

Сухой лед нужно приложить на 20 мин. Для обездвиживания сустава необходимо наложить тугую повязку, но не более чем на 2 ч. Сверху можно прикладывать холод на 20 мин, это уменьшит болевые ощущения. Как только прошло 2-3 ч., холодный компресс можно повторить.

Определить степень повреждения сможет только специалист, поэтому обратиться в травмпункт нужно обязательно.

Если боль не проходит, а, наоборот, только усиливается, а отек и гематома увеличивается, то важно исключить вероятность перелома. Визуально отличить растяжение от перелома невозможно.

Какой врач занимается лечением растяжения связок?

Сразу после травмы нужно обратиться к травматологу. Он проведет осмотр и назначит рентгенографию. В некоторых случаях нужна консультация невролога и хирурга.

Диагностика

Как только появились симптомы растяжения связок, необходимо посетить травмпункт. Поскольку связки являются мягкими тканями и не видны на рентгенографии, то информативными будут МРТ и КТ. Также может потребоваться УЗИ или артроскопия.

Для дифференциальной диагностики применяется рентгенография. С помощью этого метода можно исключить перелом и вывих, которые зачастую сопровождаются растяжением связочного аппарата.

Лечение

Лечение растяжения связок в среднем длится не менее 3-5 недель. Реабилитационный период занимает до 2-х месяцев.

Важно вовремя предоставить помощь при растяжении связок, тогда и заживление произойдет быстрее. Нужно зафиксировать поврежденную конечность при помощи ортопедической повязки или эластичного бинта. В некоторых случаях накладывается гипс.

Пациенты с третьей степенью растяжения подлежат госпитализации.

Первые трое суток для уменьшения отечности и боли применяется лед. При выраженном болевом синдроме и отечности следует применять такие медикаменты:

  • обезболивающие препараты в форме таблеток – Кетанов или Темпалгин;
  • противовоспалительные средства – Нимесулид или Ибупрофен;
  • мази и гели с обезболивающим эффектом – Нимид или Диклак гель.
Читать еще:  Серонегативный ревматоидный артрит: лечение, прогноз, диагностика, анализы, стадии

Спустя трое суток после травмы, используется не холод, а сухое тепло. Эффективны тепловые процедуры, аппликации парафина и озокерита, УВЧ, электрофорез с Новокаином, Гепарином и антибактериальными препаратами.

На 5-7 день лечения применяется ультразвук с противовоспалительными и обезболивающими средствами. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение, помогают восстановить подвижность суставов, улучшают тонус и питание мышечно-связочного аппарата.

В профилактике повторного растяжения и тугоподвижности суставного сочленения важную роль играет ЛФК. Курс содержит дыхательные упражнения, тренировку для укрепления мышц и разминку для всех суставных поверхностей.

Зарядка должна проходить спокойно, без резких движений и переутомления. Не должно возникать болевых ощущений. Наиболее эффективны вращательные движения, наклоны и повороты. Полезны занятия в бассейне.

Если лечить растяжение вовремя, удается избежать таких осложнений, как миозит и нарушение суставной подвижности.

При полном разрыве связок проводится хирургическое вмешательство по сшиванию волокон.

На период лечения пациент остается нетрудоспособным.

Профилактика

Профилактические меры растяжения капсульно-связочного аппарата (КСА):

  • Избегать травм. Для этого стоит носить удобную обувь с фиксацией голеностопа, отказаться от туфель на высоких каблуках. При занятии спортом нужно пользоваться эластичными повязками на суставы. Катаясь на роликах или скейтборде, необходимо защитить колена и локти от травм.
  • Перед занятием спортом разминать суставы. Без разогрева высока вероятность повреждения связок.
  • Избавится от лишнего веса.
  • Укреплять мышечно-связочный аппарат. Это является профилактикой повреждения суставов.
  • Подобрать сбалансированный рацион. Питание должно содержать достаточное количество витаминов и минеральных веществ.

Нужно быть предельно аккуратным, если ранее связки уже подвергались растяжению. Важно пройти курс реабилитации.

Связки отличаются высокой регенеративной способностью, поэтому прогноз благоприятный. При помощи консервативных методик удается полностью восстановить трудоспособность конечности.

Разрыв связок причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Разрыв связок — частичное или полное нарушение целостности волокон, которое происходит в результате травматического воздействия. Как правило, при частичном разрыве диагностируют растяжение связок, а при полном — разрыв. Травмы чаще всего получают во время занятий спортом, активных движений, а поражения связок ног — при беге или ходьбе.

После разрыва пациента беспокоит резкая боль, мягкие ткани возле повреждённой области отекают, подвижность травмированного сустава оказывается ограниченной. Если вы травмировали конечность и заметили перечисленные симптомы — незамедлительно обратитесь к травматологу. Врач проведет обследование, исключит более тяжёлые повреждения, например, перелом, и подберет соответствующую программу лечения.

Содержание статьи

Симптомы разрыва связок

Симптоматика травмы зависит от степени её выраженности. При частичном разрыве возникает незначительный или умеренный отёк, при полном — сильная отёчность, которая часто распространяется на прилегающие к суставу ткани и сопровождается кровоподтеками. После застарелой травмы, например, на следующий день или через 2-3 дня без лечения припухлость становится более выраженной.

Кроме боли и отёчности, пациента беспокоит ограничение подвижности и невозможность опираться на поражённую конечность. Выраженность этого симптома также может варьироваться от незначительного затруднения при ходьбе до полной невозможности стать на ногу.

Причины

Разрывы связок разделяются на травматические и дегенеративные, обусловленные износом и предшествующим повреждением и рубцеванием волокон связок.

К травматическим причинам разрыва связок относятся любые спортивные, бытовые и профессиональные травмы:

  • падения;
  • неудачные прыжки;
  • удары;
  • нефизиологические изгибы конечностей, например, при подвороте ноги.

Дегенеративные разрывы возникают, если пациент ранее перенес травму или микротравму связок, и на волокнах присутствуют рубцовые изменения. Также риск повреждения увеличивается при дегенеративно-дистрофических изменениях суставов, например, при артрозе. При болезнях суставов патологические изменения локализуются во всех элементах суставов, в том числе в связках.

Разновидности

По тому, какой сустав оказывается поражённым, выделяют следующие виды повреждений связок:

Разрыв связок голеностопного сустава

Возникает чаще всего, из-за наибольшей подвижности голеностопа, связана с подворачиванием ноги при ходьбе или беге. Проявляется резкой болью, отёчностью поражённой конечности, ограничением движений и опоры. Хорошо поддаётся консервативному лечению, операция нужна в исключительных случаях — когда произошел полный разрыв одной или нескольких связок.

Читать еще:  Бандаж на коленный сустав: где купить, цена и советы по выбору

Разрыв связок коленного сустава

Повреждение характерно для профессиональных спортсменов и людей, которые ведут активный образ жизни. Затрагивает наружную боковую, внутреннюю боковую, заднюю или переднюю крестоообразную связки колена.

Разрыв связок локтевого сустава

Мало распространенное повреждение, характерное в основном для спортсменов — игроков в гольф, бейсболистов, теннисистов. Затрагивает кольцевидную связку лучевой кости, лучевую или локтевую связки. Чаще всего протекает в лёгкой форме, с растяжением или надрывом.

Разрыв связок плечевого сустава

Возникает часто, в основном из-за неудачного вращения руки кнаружи, падения на вытянутую руку, удара в ключицу. Может локализоваться в акромиальной или грудинно-ключичной связке, сухожилиях длинной или короткой головки бицепса, вращающей манжете плеча.

Диагностика

При подозрении на разрыв связок врач уточняет, при каких обстоятельствах пациент получил травму, записывает жалобы, проводит осмотр и пальпацию, чтобы поставить диагноз. Симптоматика повреждения связочных волокон схожа с признаками околосуставных и внесуставных переломов, поэтому для их исключения нужна аппаратная диагностика. Пациенту рекомендуют пройти рентгенографию, чтобы исключить повреждения кости, магнитно-резонансную томографию для оценки степени повреждения волокон и компьютерную томографию для исключения повреждений плотных структур сустава.

В клинике ЦМРТ подходят комплексно к диагностике и рекомендуют больному пройти следующие обследования:

Лечение повреждения и разрыва связок

Повреждение связок — один из самых распространенных видов спортивных травм, возникающий в результате резких и скручивающих движений в полусогнутом суставе. Чрезмерное давление или превышающая эластичность тканей амплитуда движений приводит к частичному или полному разрыву волокон связок, что в быту называют «растяжением». Чаще всего встречаются разрывы связок голеностопа, плеча, колена и пальцев. Травма может возникнуть в бытовых условиях и при занятиях спортом.

Классификация повреждения связок

Существует три степени разрыва связок:

I степень — часть волокон связки разорвана, непрерывность и механическая целостность сохранены. В месте повреждения отсутствует кровоизлияние, практически не выявляется отечность и припухлость. Жалобы на умеренную боль.

II степень — большая часть волокон разорвана. Наблюдается образование кровоподтека и припухлости, движения в суставе ограничены и болезненны. Может быть выявлена незначительная нестабильность в суставе.

III степень — полный разрыв связки. Характеризуется нестабильностью сустава, выраженной отечностью и кровоподтеками. Жалобы на сильную боль.

Симптомы частичного разрыва связок

острая боль в момент травмы и после нее;

резкое ограничение функции сустава.

Диагностика разрыва связок

Первичная диагностика включает в себя наружный осмотр и пальпацию, к дополнительным методам относятся рентгеновское и ультразвуковое исследования, магнитно-резонансная томография. При неполном разрыве связок наблюдается частичное ограничение подвижности сустава, в то время как при разрыве — нетипично большая амплитуда. При вывихе происходит смещение одной из костей, изменение внешнего вида и невозможность движения в суставе. Симптомы и болезненные ощущения при закрытом переломе и растяжении одинаковы, поэтому для постановки окончательного диагноза требуется рентгенологическое обследование.

Первая помощь при частичном разрыве связок

Своевременно и правильно оказанная первая помощь способна предотвратить развитие осложнений и облегчить последующее лечение. В качестве первичной терапии следует провести следующие мероприятия:

обеспечить неподвижность и покой;

принять обезболивающие препараты.

Лечение повреждения связок

Для полного заживления поврежденной связки требуется точная диагностика и правильный подход к лечению, т.к. это позволит избежать развития нежелательных последствий и осложнений. В домашних условиях вы можете сделать следующее:

обеспечить отдых поврежденному участку и защитить конечность от нагрузок;

приложить холод с целью уменьшить кровоподтек, воспаление и болевые ощущения;

наложить повязку, которая защитит поврежденные связки, снизит подвижность и уменьшит отек;

придать конечности высокое положение с целью улучшить венозный отток, снизить отечность и уменьшить болевые ощущения;

принять противовоспалительные препараты.

Благодаря этим мероприятиям отек снимается максимально быстро, а травмированная конечность защищается от нагрузки. Основой консервативного лечения повреждения связок является наложение эластичной повязки и прием противовоспалительных препаратов, однако для полного обследования нужно обратиться к специалисту. Курс лечения, как правило, длится до 4 недель, полное восстановление занимает до 10 недель.

В случае полного разрыва волокон связок прибегают к хирургическому вмешательству. В данном случае реабилитация после разрыва связок может занять несколько месяцев.

Получить консультацию, пройти диагностику и лечение разрывов и повреждений связок Вы можете в Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector