Эффективное средство от подагры

Таблетки от подагры, сэр

Какие препараты помогут облегчить жизнь во время обострения и предотвратить новые приступы?

Вопреки шествующим один за другим экономическим кризисам, ухудшению экологической обстановки и снижению качества продуктов продолжительность жизни в большинстве стран мира растет. Мы стали жить дольше, а есть — вкуснее и разнообразней, чем каких-то полвека назад. Именно с этими тенденциями связывают рост распространенности подагры.

За последние 30 лет люди стали в 2 раза чаще страдать от болезни, причину которой определил еще до нашей эры знаменитый лекарь Гален, сказавший, что виной всему — несдержанность. Последователи Гаргантюа и Пантагрюэля, ценители вкусной, но не очень здоровой пищи обрекают себя на риск развития хронического артрита, для которого характерны периодически повторяющиеся крайне болезненные приступы воспаления, чаще всего — сустава у основания большого пальца.

Как по битому стеклу

Непосредственная причина воспалительного процесса при подагре — накопление в суставе острых, как осколки стекла, солей мочевой кислоты, уратов. Они физически повреждают суставную оболочку, что сопровождается мучительной болью, отеком и покраснением в зоне поражения.

Триггером, т. е. спусковым крючком, для развития приступа часто становится сытный обед или изобильный ужин. Именно с продуктами, в частности мясом, рыбой, кофе, чаем, алкоголем (особенно пивом), в организм поступают пурины, в результате разложения которых образуется мочевая кислота.

Подагра почти всегда приходит ночью, внезапно. Настигая любителя вкусной еды в постели, она нередко не позволяет ему покинуть спальню на протяжении нескольких дней — настолько сильна бывает боль. По окончании приступа, как правило, через 5–7 дней, уровень мочевой кислоты нормализуется, и подагра на какой-то период уходит сама собой.

К счастью, в наше время ждать неделю, изнывая от мучительной боли в тесных подагрических оковах, не нужно, ведь есть препараты, способные довольно быстро улучшить самочувствие.

И снова НПВП

Подагра — это артрит. А любое воспалительное заболевание суставов лечат прежде всего с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Они не влияют на уровень мочевой кислоты, но позволяют достаточно быстро и эффективно купировать болевой синдром и снизить выраженность воспаления.

Группа НПВП обширна. И хотя все ее представители обладают как противовоспалительными, так и анальгетическими свойствами, при остром приступе подагры отдают предпочтение тем препаратам, который проявляют мощный и быстрый обезболивающий эффект: напроксену, кетопрофену, ибупрофену, диклофенаку и индометацину. Для достижения оптимального результата назначается максимальная дозировка препаратов на протяжении 10–14 дней, в зависимости от ответа на терапию.

При этом следует помнить, что на фоне приема НПВП могут развиваться желудочно-кишечные побочные эффекты, а потому людям, страдающим язвенной болезнью, гастритом и другими заболеваниями ЖКТ, средства этой группы могут быть противопоказаны.

Урикозурические препараты

Урикозурические препараты блокируют обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах, вследствие чего снижается ее уровень в крови. Но в то время как содержание уратов в суставах снижается, в моче их наоборот становится больше (они попросту фильтруются из крови в мочу). А это уже сопряжено с риском появления камней и развития почечнокаменной болезни.

К урикозурическим препаратам относятся колхицин и пробенецид. Они входят в международные рекомендации по лечению острого приступа подагры. Для того чтобы не допустить образования камней, колхицин и пробенецид назначают краткими курсами и в низких дозах. Впрочем, россиянам не придется переживать о переносимости урикозурических средств, поскольку на сегодняшний день они не зарегистрированы в нашей стране.

Блокаторы синтеза мочевой кислоты

Их название в фармакологии для большинства потребителей звучит весьма «тяжеловесно» — ингибиторы ксантиноксидазы. Впрочем, большинство страдающих подагрой знают это название наизусть и принимают соответствующие препараты.

К ингибиторам ксантиноксидазы относятся известный противоподагрический препарат аллопуринол, который сочетает довольно выраженную активность с доступностью, а также гораздо менее экономичный фебуксостат. И первый, и второй блокируют фермент, участвующий в синтезе мочевой кислоты, что приводит к снижению уровня уратов в крови.

Ингибиторы ксантиноксидазы назначают как для лечения, так и для профилактики приступов подагры (длительными курсами). Однако начало приема препаратов этой группы может спровоцировать обострение заболевания, поэтому их не рекомендуют назначать во время острого воспалительного процесса.

Ударить гормонами!

А вот препараты гормонов надпочечников, глюкокортикостероиды, в отличие от ингибиторов ксантиоксидазы как раз способны в краткие сроки и очень эффективно купировать острый приступ подагры. Однако назначают их далеко не всем и не всегда — слишком велик перечень побочных эффектов при системном приеме препаратов этой группы. Среди самых распространенных — отеки, выведение калия, кальция, повышение артериального давления, увеличение уровня глюкозы в крови, повышение свертываемости крови, нарушение менструального цикла.

Во избежание развития неблагоприятных реакций кортикостероидные гормоны назначают только тем, кто не переносит НПВП и колхицин, и только краткими курсами. Чаще всего с этой целью используют преднизолон, триамцинолон, кортикотропин в виде таблеток или инъекций.

Товары по теме: напроксен , кетопрофен , ибупрофен , диклофенак , аллопуринол , фебуксостат , преднизолон , триамцинолон

Лекарство от подагры

Учитывая противопоказания и степень развития недуга, врач назначает самое эффективное лекарство от подагры. Подагрический артрит представляет собой заболевание суставов, которое нуждается в комплексной терапии, куда входит прием медикаментов, физиотерапия и диета. Для борьбы с недугом применяются проверенные препараты для лечения, а также новое поколение фармсредств. Основная цель использования лекарств — снять симптомы и снизить концентрацию мочевой кислоты в организме.

Когда необходимо медикаментозное лечение при подагре?

Креатинин и мочевая кислота — конечные продукты распада, которые выводятся почками. Их содержание в крови нормально, но если повышенный уровень креатинина указывает на почечные проблемы, то подагра или подагрический артрит — результат избытка мочевой кислоты. Соли (ураты) откладываются преимущественно в суставах, и приводят к их воспалению. При обострении подагры заметна отечность пораженного сочленения, чувствуется сильная боль, воспаленная область становится чувствительной к прикосновениям, локально повышается температура. Если не лечить болезнь, она может поражать внутренние органы.

Терапия проводится в стационаре под контролем врача. В период обострения приступы купируются при помощи медикаментозных средств, таких как обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, хондропротекторы и др.

Основные группы фармпрепаратов и их перечень

Таблетки от подагры используют на протяжении нескольких недель после приступа. Длительность лечения болезни зависит от концентрации мочевой кислоты в организме. Лечебный эффект от лекарств при подагрическом артрите проявляется в следующем:

  • рассасываются узелки (тофусы),
  • купируются приступы острой боли,
  • снимается воспаление, отеки и покраснение,
  • нормализуется температура пораженного участка,
  • выводятся вредные вещества, которые скопились в организме за определенное время,
  • стимулируется нормальный обмен веществ.
Читать еще:  Шпора на ноге: как выглядит (фото, симптомы), как лечить - Болезни суставов, Пяточная шпора, Суставы - Лечение и профилактика болезней

Базовая терапия: лекарства

Основу лечения подагры составляют лекарственные препараты, которые способствуют уменьшению накопления мочевой кислоты. Наряду с ними, лучше принимать мочегонные средства, выводящие излишки токсических веществ и урикозурические препараты, способствующие очистке крови. Список базовых лекарств:

  • «Колхицин», который считается не только эффективным при приступах подагры, но и безопасным средством, за счет своей растительной основы.
  • «Фулфлекс» — эффективное средство, которое устраняет воспаление, выводит лишнюю мочевую кислоту и холестерин. Нельзя пить при беременности.
  • «Блемарен» при подагре способствует рассасыванию солевых отложений.
  • «Верошпирон». Выводит излишки мочевой кислоты, уменьшает проявление симптомов.
  • «Канефрон». Входящие в его состав травы обладают диуретическим эффектом, оказывают антисептическое и спазмолитическое действие.
  • «Рибоксин». Можно применять для улучшения обмена веществ.

Обезболивающие средства

  • «Индометацин» при подагре назначается почти всегда, поскольку его главное достоинство — снятие боли в короткие сроки, которые возникают при обострении. Лекарство относится к группе НПВП.
  • «Ксефокам» снимает все виды боли при различных артритах.
  • «Мидокалм» — препарат, предназначенный для устранения мышечного спазма.
  • «Меновазин» — эффективное лекарство местного использования, которое запрещено применять внутрь, только наружно.

Противовоспалительные препараты

Медикаментозный курс от подагры на ногах включает также применение средств для снятия воспаления, которые воздействуют на очаг воспаления и уменьшают спазмы, обычно это группа НПВП или глюкокортикостероидов. Сюда входят следующие нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты:

  • «Дексаметазон» — глюкокортикостероид (гормон), действие которого направлено на снятие отеков, аллергии и воспаления.
  • «Нимулид» на основе активно действующего вещества нимесулид. Употребление средства позволит снять отеки, покраснения и болезненность.
  • «Аэртал» с ацеклофенаком в составе, хорошо обезболивает, снимает жар и воспаление.
  • «Дексалгин» — представитель НПВС, аналог «Нимулида».

Хондропротекторы

Группа лекарств, прием которых замедляет процессы разрушения в суставах, способствует восстановлению хрящевой ткани при любых заболеваниях ОДА. Эффект достигается за счет роста микроциркуляции крови в поврежденном участке. Представителем группы хондропротекторов является «Терафлекс». За счет входящих в его состав активных веществ (хондроитин и глюкозамин), препарат замедляет дегенеративные процессы в суставах и снижает болевой синдром.

Витамины и БАДы

Вспомогательные методы лечения — прием добавок с полезными веществами и элементами в составе. БАДы с содержанием кальция, витамина С и флавоноидами уменьшают уровень мочевой кислоты в крови. Кроме того, кальций укрепляет суставы и кости. Полезен витамин Е, который ускоряет регенерацию суставных тканей. Можно пить таблетки с креатином, ведь креатин нейтрализует вредные кислоты, участвует в метаболическом процессе. Популярностью пользуется средство от подагры «Дона» — пищевой БАД, который при регулярном приеме стимулирует рост хрящевой ткани, укрепляет ее и оказывает противовоспалительное действие.

Прочие лекарства

  • «Пентоксифиллин». Препарат улучшает циркуляцию крови, что снижает сосудистые спазмы и насыщает ткани кислородом.
  • «АСД Фракция 2». Увеличивает упругость тканей, омолаживающе действует на организм.
  • Активированный уголь — адсорбент, который очищает организм от токсических веществ. При подагре уголь рекомендуется употреблять внутрь и наружно в качестве раствора для компрессов.
  • «Полисорб» — лучшее современное абсорбентное средство, которое связывает вредные вещества и выводит их из организма.
  • Лечебный пластырь, например, «Нанопласт» — помогает на короткое время избавиться от болезненных ощущений.

Препараты нового поколения от подагры

Ученые продолжают искать лекарства для лечения подагры, на фармацевтическом рынке продолжают появляться новые медикаменты. «Аркоксиа» и «Фебуксостат» — современные представители нового поколения. «Аркоксиа» назначают, чтобы лечить болезненные проявления симптомов, а «Фебуксостат» — лекарство от подагры, которое уменьшает концентрацию мочевой кислоты в крови. Эффективнее использовать препараты получится под наблюдением врача, поскольку они показаны не всем пациентам и вызывают ряд побочных эффектов.

Формы выпуска

Лекарства при подагре имеют 4 основные фармакологические формы: таблетки, мазь, порошок и ампулы.

При назначении препарата стоит учитывать, что наибольшей степенью проникновения активного вещества в пораженные ткани обладают растворы для инъекций. Вот почему уколы или капельницы при подагре самые эффективные. При приеме внутрь таблетки или порошки начинают действовать спустя пару часов. Использование мазей или пластыря должно ограничиваться местом пораженных суставов. Рекомендуется смазывать все болезненные участки, а не только те, что беспокоят больше.

Какие лекарства помогут от подагры на ногах

Сложности лечения подагры на ногах

Основным проявлением заболевания является подагрический артрит, причем чаще всего он развивается в области суставов ног. Удобным вариантом лечения этого вида подагры является локальное применение обезболивающих мазей и гелей. Однако одновременно это может оказаться и проблемой. Связано это с тем, что такой легкий способ снятия боли позволяет пациентам забывать о базисной терапии и лечить только симптом, а не само заболевание.

Читать еще:  Лечение пяточной шпоры народными средствами: варианты

Препараты для лечения подагры на ногах должны назначаться только комплексно, и включать в себя как лекарства «скорой помощи», так и основное лечение, направленное на борьбу с причиной недуга.

Какие лекарства выбрать

В аптечке у больного должно быть как минимум два вида препаратов:

  1. Первая группа направлена на борьбу с острым приступом. Это все обезболивающие и противовоспалительные средства от подагры на ногах. Конечно, лучше комбинировать системное действие (в виде таблеток и уколов) и локальное в виде мазей. Выбирать лекарство нужно учитывая сопутствующую патологию, возможную аллергию на компоненты медикамента и основываясь на индивидуальную реакцию организма.
  2. Вторая же группа назначается в период ремиссии, когда острая боль человека уже не беспокоит. Механизм их действия направлен на борьбу с гиперурикемией. Одни лекарства способны уменьшить синтез мочевой кислоты, а другие усиливают ее выведение, таким образом влияя на механизм развития заболевания.

В таблетках

Таблетки от подагры на ногах помогут не только быстро снять болевой приступ, но и полностью вылечить заболевание. Главное, эффективно комбинировать группы препаратов. К противовоспалительным средствам, которые применяются в остром периоде, относятся:

  1. «Ибупрофен». Представитель группы неселективных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), механизм его действия связан с ингибированием провоспалительного фермента ЦОГ-2. Применяется в остром периоде для снятия боли и уменьшения воспалительной реакции. Выпускается в виде таблеток по 200 мг.
  2. «Нимесил». Выпускается в виде порошка, который для использования растворяется в воде. Назначается 2 раза в день после еды. Противопоказанием к применению является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  3. «Колхицин». Хороший растительный препарат, назначается в начале приступа. Дозировка зависит от интенсивности проявления болевого синдрома, однако не должна превышать 10 таблеток.

Базисная терапия включает в себя такие препараты:

  1. «Аллопуринол». Средство, которое позволяет уменьшить синтез мочевой кислоты. Применяется внутрь, начальная доза составляет 100 мг, со временем ее можно увеличивать до 8 таблеток.
  2. «Пробенецид». Лекарство при подагре на ногах, которое уменьшает обратное всасывание мочевой кислоты в кровь, и таким образом увеличивает ее выведение. Благодаря этому снижается уровень урикемии и облегчается течение заболевания. Применяют внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки. Если эффект недостаточный, дозу можно увеличивать.

Мази и гели

Еще один способ, как лечить подагру на ногах медикаментозно – это наружное применение лечебных мазей. Обычно в их состав входят обезболивающие вещества, что позволяет эффективно бороться с болевым синдромом. Кроме того, благодаря локальному применению они не попадают в кровяное русло, а действуют исключительно в области ног. Это позволяет минимизировать риск развития побочных эффектов.

  1. Мазь «Диклофенак». Неселективное НПВС, оказывает сильное обезболивающее действие. Благодаря локальному применению, отсутствует отрицательное влияние на слизистую оболочку желудка, как у других представителей этой группы. Наносится 3 раза в сутки на пораженный участок.
  2. Гель «Нимид». Лекарство от подагры ног, наносится тонким слоем на пораженный сустав. Обычно эффект наступает через 20–30 минут после нанесения. Побочные действия связаны только с повышенной чувствительностью кожи или возможной аллергией на состав препарата.
  3. Кроме фармакологических препаратов, можно применять еще и народные средства в виде мазей. Хорошо зарекомендовала себя мазь на основе прополиса.

Уколы

Довольно часто используются инъекционные препараты от подагры на ногах. В основном это связано с более быстрым появлением эффекта, поскольку действующее вещество попадает сразу в кровоток, а не проходит через пищеварительный тракт.

Применяются такие парентеральные формы препаратов:

  1. «Мовалис». Селективный ингибитор ЦОГ-2, обладает мощным анальгезирующим эффектом. Однако его нельзя применять пациентам с сердечно-сосудистой патологией. Выпускается в ампулах по 1,5 мл. Для наступления обезболивающего эффекта достаточно внутримышечного введения 1 ампулы в день.
  2. «Диклоберл». Также относится к НПВС, применяется для быстрого купирования боли. Назначают по 1 ампуле 2 раза в день в виде внутримышечных инъекций.
  3. «Дексаметазон». Парентеральная форма глюкокортикоидов, имеет сильное влияние на процесс воспаления, препарат эффективен при остром приступе. Однако назначается недлительным курсом в связи с высоким риском возникновения побочных эффектов.

Видео «Эксперты о лечении подагры»

В этом видео Елена Малышева и эксперты расскажут, как правильно лечить подагру.