Гель нпвс

Преимущества использования нестероидных противовоспалительных средств нового поколения

Нестероидные противовоспалительные средства нового поколения – лекарства, обладающие более селективным действием на фермент циклооксигеназу второго типа или умеренным влиянием на ЦОГ-1 либо его отсутствием. Применяются при артритах, артрозах, остеохондрозе, менструальной, головной боли, травмах. Выпускают их в форме таблеток, растворов для уколов, ректальных свечей, гелей, мазей.

Преимущества новейших НПВС

НПВС препараты нового поколения в таблетках снимают воспалительные процессы, как и проверенные временем Аспирин, Ибупрофен, Индометацин. Однако они отличаются тем, что практически не оказывают негативного действия на слизистую желудочно-кишечного тракта. Кроме того, такие лекарства не препятствуют синтезу протеогликанов хрящевой ткани.

Это связано с тем, что новые медикаментозные средства обладают селективностью, то есть выборочно блокируют воспалительный фермент циклооксигеназу 2 типа. Позволяют купировать патологический процесс, снять отечность тканей.

Лекарства старого поколения блокируют выработку циклооксигеназы обоих типов и столь же эффективны при воспалении. Однако такие медицинские препараты часто вызывают язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и небезопасны при хронических патологиях кишечника таких, как язвенный колит и болезнь Крона.

Аспирин, Индометацин, Напроксен блокируют циклооксигеназу 1 типа, которая участвует в синтезе специфических простагландинов стенки желудка. Эти вещества необходимы для секреции слизи, защищающей клетки ЖКТ от действия соляной кислоты и панкреатических ферментов.

Узнайте, как вылечить межпозвоночную грыжу народными методами: рецепты.

В результате приема неселективных старых нестероидных противовоспалительных лекарств в течение длительного срока незащищенная простагландинами слизистая оболочка повреждается соляной кислотой, ферментами и изъязвляется.

При приеме новейших НПВП, обладающих выборочным действием на ЦОГ-2 либо слабым влиянием на ЦОГ-1, слизистая желудка и кишечника не повреждается, а функционирует в нормальном режиме. Также современные медикаменты не оказывают негативного влияния на восстановление хрящевой ткани суставов.

Классификация

Нестероидные противовоспалительные медикаменты нового поколения разделяют на две основные группы:

  1. Частично селективные: Диклофенак, Нимесулид, Пироксикам. Более безопасны для желудка, чем неизбирательные ингибиторы ЦОГ.
  2. Высокоселективные: Целекоксиб, Этодолак, Мелоксикам. Самые безопасные для желудка, хрящевой ткани.

Частично селективные препараты имеют преимущество перед медикаментами старого поколения, так как у них более низкая гастроэнтеротоксичность. Лекарства намного безопаснее для органов желудочно-кишечного тракта. Высокоселективные НПВП обладают еще более сильной избирательностью действия.

В список современных лекарств входят следующие НПВС нового поколения в таблетках, растворах для инъекций:

  1. Коксибы: Целекоксиб (Целебрекс), Эторикоксиб (Аркоксия).
  2. Оксикамы: Пироксикам, Мелоксикам (Мовалис), Ксефокам.
  3. Препараты разных групп: Нимесулид (Нимесил, Найз).
  4. Диклофенак.

Все эти лекарства не нарушают синтез протеогликанов хрящевой ткани и образование защитной слизи в желудке, устраняют болевой синдром, повышенную температуру, усиленную патологическую проницаемость сосудов. Они могут применяться при воспалительных заболеваниях кишечника, гастритах, дуоденитах. Однако и их длительный прием может оказать негативное влияние на организм, так как имеются побочные эффекты.

Обзоры препаратов

Целекоксиб применяют при остеохондрозе, артритах, дегенеративных заболеваниях суставов, высокой температуре у детей и взрослых, вызванной респираторными инфекциями. В отличие от препаратов старого поколения, не влияет на сосуды почек. Также является безопасным лекарственным средством при наличии у пациента гипертонической болезни и повышенной кровоточивости, риска геморрагического инсульта. Его можно применять без антисекреторных средств, подавляющих выделение соляной кислоты. Крайне редко вызывает нарушения функций печени.

Мелоксикам – представитель группы оксикамов. Оригинальный препарат – Мовалис. Применяется для лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов (см. Артроз). Оказывает менее выраженное действие на ЦОГ-1, но несколько снижает ее активность. Поэтому при приеме данного лекарственного средства у людей, имеющих в анамнезе язвенные процессы в желудке, необходимо применение гастропротекторов и антисекреторных средств – блокаторов Н2-рецепторов и ингибиторов протонной помпы.

Лорноксикам или Ксефокам – современное лекарство, устраняющее болевой синдром на продолжительное время до 12 часов. Применяется для создания анальгезирующего эффекта у онкологических больных. Подавляет циклооксигеназу обоих типов. Влияет на почечный кровоток, активность печеночных трансаминаз, снижает агрегацию тромбоцитов.

Пироксикам – родственник мелоксикама. Неселективный ингибитор циклооксигеназ. Применяется при растяжениях, травмах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Может вызывать нарушения функции печени (повышение уровня АсТ, АлТ). Выпускается как в таблетках, так и в суппозиториях (возможно возникновение НПВП-ассоциированного проктита).

Нимесулид – представитель фармакологической группы сульфонанилидов. Оказывает антипиретическое, анальгезирующее действие. Незначительно влияет на циклооксигеназу 1 типа, однако может вызвать побочные эффекты со стороны печени (повышение уровня трансаминаз, энцефалопатию у детей), желудочно-кишечного тракта, кровотечения, нарушения функции почек (гематурия), эпидермальный некролиз. Применяется при зубной, головной боли, менструациях, заболеваниях позвоночника, суставов. Запрещен в Европе. Диклофенак – частично селективен, как и Нимесулид. Выпускается в таблетках, свечах, гелях, мази.

Коксибы можно применять при язвенной болезни желудка. Прием таких средств, как Мелоксикам, Ксефокам, Пироксикам, Нимесулид следует сопровождать антисекреторной терапией – Омепразолом, Циметидином.

Читать еще:  Витамины при артрозе: какие применяют, препараты

Мази и гели

Список мазей и гелей, содержащих НПВС нового поколения:

  1. Нимесулид (Найз-гель).
  2. Мелоксикам.
  3. Диклофенак (Вольтарен).

Нимесулид в форме геля действует непосредственно в зоне воспаления и болезненности. Всасываемость в кровоток при наружном применении минимален. Медикамент является эффективным и безопасным. Стоимость в российских аптеках составляет около 321 р. за 50 г.

Мелоксикам – высокоселективный нестероидный медикамент, выпускается в виде геля Амелотекс. Наружное применение, незначительная резорбция в кровоток и избирательность к циклооксигеназе делает его одним из самых безопаснейших препаратов группы противовоспалительных средств.

Прочитайте, какие принимать минералы и витамины при грыже позвоночника поясничного отдела и корректировку рациона.

Все про аппликатор Ляпко при шейном остеохондрозе: виды массажеров, показания и противопоказания к использованию.

Диклофенак – частично селективный препарат. Существует множество медикаментов с разными названиями, содержащих его. Выпускаются одноименные гели и мази. Стоимость составляет около 40–50 р. за тюбик. Цена Вольтарена значительно выше – 50 г можно купить за 400–500 р.

Новейшие средства являются более безопасными (см. Мази при болях в спине), однако и они могут нанести вред здоровью при неправильном применении. Поэтому перед использованием необходима консультация врача.

Гель нпвс

Мази НПВС / Список товаров

Производитель: Pfizer

Цена: 106,0 р. Кол-во:

Показания Боль в суставах и мышцах, в т.ч. при воспалении, скованность суставов; боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, вызванные растяжением; интенсивные занятия спортом и физические тренировки (спортивный бальзам).Противопоказания Гиперчувствительность, открытые раны, .

Производитель: Gedeon Richter

Цена: 218,0 р. Кол-во:

ПоказанияСуставной синдром при обострении подагры, ревматоидном артрите, остеоартрозе, анкилозирующем спондилите; болевой синдром (слабой и средней интенсивности) — артралгия, миалгия, невралгия, фантомные боли; дерматиты, вызванные различными химическими и механическими воздействиями, ожоги .

Производитель: Акрихин ХФК ОАО

Цена: 607,0 р. Кол-во:

Показания к применению:- Острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (суставной синдром при обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспалительное поражение связок .

Производитель: Акрихин ХФК ОАО

Цена: 264,0 р. Кол-во:

Показания к применению:- Острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (суставной синдром при обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспалительное поражение связок .

Производитель: Акрихин ХФК ОАО

Цена: 354,0 р. Кол-во:

Показания к применению:- Острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (суставной синдром при обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспалительное поражение связок .

Производитель: Таллиннский ФЗ

Цена: 343,0 р. Кол-во:

Показания– болевой синдром при артритах различной этиологии; – миалгии; – невралгии; – ишиас; – радикулит.Режим дозированияПрименяют наружно.Мазь наносят на кожу болезненных участков 1 раз/сут в дозе от 5-10 г (1-2 .

Производитель: Novartis Consumer Health SA

Цена: 663,0 р. Кол-во:

Показания – посттравматическое воспаление сухожилий, связок, мышц и суставов (растяжение, перегрузка, ушибы); – локализованные формы ревматических заболеваний мягких тканей (в т.ч. тендовагинит, синдром «плечо-кисть», бурсит, периартриты); – остеоартроз периферических суставов .

Производитель: Novartis Consumer Health SA

Цена: 260,0 р. Кол-во:

Показания – посттравматическое воспаление сухожилий, связок, мышц и суставов (растяжение, перегрузка, ушибы); – локализованные формы ревматических заболеваний мягких тканей (в т.ч. тендовагинит, синдром «плечо-кисть», бурсит, периартриты); – остеоартроз периферических суставов .

Производитель: Novartis Pharma Productions GmbH

Цена: 313,0 р. Кол-во:

Показания – посттравматическое воспаление сухожилий, связок, мышц и суставов (растяжение, перегрузка, ушибы); – локализованные формы ревматических заболеваний мягких тканей (в т.ч. тендовагинит, синдром «плечо-кисть», бурсит, периартриты); – остеоартроз периферических суставов .

Производитель: Novartis Consumer Health SA

Цена: 440,0 р. Кол-во:

Показания – посттравматическое воспаление сухожилий, связок, мышц и суставов (растяжение, перегрузка, ушибы); – локализованные формы ревматических заболеваний мягких тканей (в т.ч. тендовагинит, синдром «плечо-кисть», бурсит, периартриты); – остеоартроз периферических суставов .

Нестероидные противовоспалительные мази (НПВС): список препаратов (кремы, гели)

Как правило, противовоспалительные мази применяют наружно. Но сегодня можно приобрести средства, имеющие кремовую текстуру, которые принимаются перорально, интервагинально и ректально.

Крем, обладающий противовоспалительным эффектом, используют для лечения суставов, аллергии и инфекций. Но зачастую такие препараты относят к методам вспомогательной терапии.

К тому же практически все противовоспалительные мази оказывают обезболивающее и регенерирующее действие. Поэтому их применяют для лечения:

  • болезней опорно-двигательной системы;
  • ушибов;
  • травм;
  • местных воспалений;
  • ран;
  • патологий мышц и спины.

Принцип действия лечения болезней суставов и прочих заболеваний заключается в угнетении вырабатывания клетками воспалительных веществ – медиаторов (кинин, простагландины, лизосомальные ферменты гистамин).

Также противовоспалительные мази предназначаются для накожного использования. Однако, существует средства, которые нужно вводить впрямую кишку во влагалище или наносить на слизистую оболочку.

Читать еще:  Лечение подагры медицинской желчью

Нестероидные противовоспалительные мази часто используется в самых различных сферах медицины. Сегодня существует множество мазей, которые применяют:

  1. для лечения суставов;
  2. в ортопедии;
  3. гинекологии;
  4. инфектологии;
  5. дерматологии;
  6. венерологии.

Плюсом такой формы выпуска является то, что гель или мазь не распространяется вместе с кровью по всему организму, то есть их эффект локальный.

Противовоспалительные препараты при болезнях ОДА

Сегодня существует масса патологий, при которых происходит поражение и разрушение костей и суставов. Главной составляющей лечения ревматоидных болезней являются НПВП.

Болевой синдром в случае развития остеохондроза, подагрического артрита или артроза настолько сильный, что больной сразу же обращается за врачебной помощью.

Первые средства, которые назначает врач – это НПВС. Для достижения более максимального эффекта также прописываются противовоспалительные крема и противовоспалительные мази для суставов, которые применяются местно.

Разделяют несколько групп препаратов, каждый из них основывается на определенном компоненте:

Препараты от воспаления, главным действующим веществом которых является диклофенак, весьма эффективны после перенесения травм, при невролгиях и дегенеративных изменениях в суставах.

Диклофенак способствует быстрому восстановлению подвижности сочленения, он уменьшает отечность, местную температуру на пораженном участке и оказывает обезболивающий эффект. Торговое название НПВП на основе диклофенака – мазь Ортофена, гель Диклофенак, Диклак-гель, Дикловит и Вольтарен.

Обратите внимание! Гель или мазь на основе диклофенака нельзя использовать для лечения детей до 6 лет и беременных.

Также его запрещено наносить на поврежденные участки кожи, а людям, страдающим от язвы желудка и 12-перстной кишки такие препараты можно применять лишь после одобрения врача.

Ибупрофен

Препараты, убирающие воспаления, в составе которых есть ибупрофен (Нурофен, Долгит), показаны при таких же симптомах, как и при использовании средств на основе диклофенака. То есть их основной эффект – обезболивание и устранение воспаления.

Однако такие средства нельзя использовать при наличии:

  • «аспириновой» астмы;
  • заболеваний почек и печени;
  • детям возрастом до 2 лет;
  • заболеваниях ЖКТ;
  • беременности;
  • во время лактации.

Кетопрофен

Крем, устраняющий воспалительные процессы с кетопрофеном используется при различных повреждениях и дегенеративных изменениях суставов. Кетопрофен также предупреждает формирование тромбов.

Средства на его основе нельзя наносить на поврежденную кожу. Также НПВП с кетопрофеном противопоказаны детям до 12 лет и беременным женщинам.

Самые распространенные средства, основным компонентом которых является кетопрофен:

Индомецин

К средствам, основой которых является индометацин, относя: Индовазин, Софарма, Индометацин-Акри и – Софара. Их действие сходно с кетопрофаном, однако оно не настолько выраженно, а показания и противопоказания сходны с аналогичными НПВС

Противовоспалительный обезболивающий крем Финалгель относится к группе пироксикамсодержащих медикаментов. Гель восстанавливает здоровье суставов, снимает отечность и устранят боль, не пересушивая кожных покровов.

Это средство используют при остеоартрозах, периартрозах и тенденитах. Беременным и детям гель применять запрещено.

Нимесулид

Крем Индовазин, главным действующим компонентом которого является нимесулид. Это единственный медикамент, из всей группы НПВС, предназначенный для безопасного лечения суставов.

Гель Индовазин в сравнении с другими средствами не настолько токсичен, поэтому он не оказывает пагубного воздействия на ЖКТ. Но несмотря на это, как и другие препараты Индовазин можно использовать только после назначения врача, ведь у него тоже имеются побочные эффекты хоть и менее значительные.

Противопоказания к использованию средства следующие:

  • возраст до 3 лет;
  • травмы суставов и костей;
  • остеохондроз;
  • бурсит;
  • артрит.

Следует заметить, что процесс, при котором противовоспалительные средства втираются в кожу способствует ускорению и улучшению эффекта от средства. Препараты местного наружного использования для лечения болезней суставов, таких как эпикондилит или артрит, более результативны, если сочетать их с фонофорезом.

Такой метод лечения позволяет улучшить процесс всасывания активного компонента. При этом количество нанесенного средства уменьшается, что значительно экономит его расход, а главное – это более безопасно для организма.

При выборе НПВП следует всегда обращаться к врачу, который подберет гель, крем или мазь для суставов, снимающую боль, отечности и регенерирующий пораженные ткани.

Однако, выбирая препараты для лечения костей, суставов не стоит игнорировать наличие болезней желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому при лечении противовоспалительными средствами следует принимать препараты, которые буду защищать слизистую ЖКТ (пантопрозол, нольпаза и прочее).

Эффект от применения НПВС в форме мазей и гелей. Список лучших препаратов

Человека, страдающего заболеваниями опорно‐двигательной системы, часто сопровождают болевые ощущения и отечность суставов. Боль может быть связана с интенсивной нагрузкой или перенесенными травмами. Для быстрого снятия подобной симптоматики применяют наружные препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Какие эффекты проявляют нестероидные противовоспалительные препараты?

Для обезболивания и снятия воспалительного процесса в суставах или мышечной ткани применяют препараты местного назначения. Они оказывают эффективность при самостоятельном или комплексном лечении опорно‐двигательного аппарата.

Читать еще:  Обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава: препараты и уколы

Все средства НПВС работают по похожему принципу и основываются на трех основных эффектах:

  1. обезболивающем;
  2. противовоспалительном;
  3. жаропонижающем (не относится к наружным формам лекарственных средств).

При нанесении на болевой участок НПВС оказывают такое воздействие:

  • снятие болевого синдрома;
  • улучшение питания прилегающих к участку тканей;
  • активизация кровообращения;
  • снятие отечности и воспалительного процесса;
  • устранение мышечного спазма.

Показания

Показания к применению:

  • воспалительный процесс и боль в мышечной ткани после переохлаждения или усиленной физической нагрузки;
  • болевой синдром после перенесенной травмы;
  • ишиас, радикулит, люмбаго;
  • болевые ощущения при остеохондрозе;
  • артрит;
  • травмы суставов.

Что это – препараты нового поколения?

Препараты НПВС нового поколения оказывают селективное воздействие, поэтому намного меньше зафиксировано информации об их негативном влиянии на работу желудочного тракта.

ВНИМАНИЕ! Препараты нового поколения отличаются от остальных тем, что оказывают меньшее воздействие на ЖКТ. Это способствует тому, что у пациента не развивается язва желудка или 12‐перстной кишки, гастрит . Препараты нового поколения щадяще действуют на организм.

Селективные препараты:

  1. Гель «Нимесулид», производитель – АТОЛЛ ООО, Россия. Активное вещество – нимесулид (1г). Средство купирует симптоматику заболевания. В лечебных целях на больной участок гель наносят дважды в день.
  2. Гель «Денебол». Производитель – Мепро Фармасьютикалс Пвт. Лтд., Индия/Великобритания. Основной действующий компонент – рофекоксиб. Это активное вещество помогает убрать воспаление и отечность, оказывает анальгезирующее действие. Частота применения – 3–4 раза/сутки.

Перечень других средств с названиями и описанием

Список нестероидных противовоспалительных препаратов в форме мазей и гелей:

  • «Напроксен» гель (10%). Лекарственное средство является совместным продуктом Украины и Польши. Производители – ООО Эмо‐Фарм, ООО «Валеант Фармасьютикалз». В 1 г гелевой массы содержится 100 мг действующего вещества – напроксена. Гель обладает болеутоляющим и противовоспалительным свойством, снимает боль в суставах и мышцах. В течение дня больное место можно смазывать 4–5 раз. Длина гелевой полоски – до 1 см. О препаратах с напроксеном читайте в другой статье.
  • «Амелотекс» гель. Производитель – фармакологическая фирма СОТЕКС ЗАО (Россия). Гель имеет специфический запах, желтый или зеленоватый окрас. Действующее вещество – мелоксикам (1 г). Гель применяют для лечения дегенеративных суставных заболеваний. Препарат наносят дважды в день.

Мази с кетопрофеном эффективно помогают снять болевой синдром, отечность. Вещество блокирует ферменты, провоцирующие воспалительный процесс. Самым популярным препаратом является «Фастум гель» (2,5%). Производством средства занимается компания A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE S.r.L. (Италия). Активное составляющее геля – это кетопрофен. Кроме лечения опорно‐двигательного аппарата, гель лечит миалгию, невралгию, снимает воспаление и отечность.

На основе диклофенака. Компонент способен подавлять медиаторы, синтезирующие воспалительный процесс, тем самым снимая боль и отечность. Известный представитель – мазь «Диклофенак» (1%). Производитель – БИОПИН ФАРМА ООО (Россия). В состав входит активный компонент – диклофенак натрия (10 мг). Лекарство помогает при суставных болях, деформирующем артрите и других недугах. На больную область накладывают 2–4 г мазевого состава и слегка втирают.

  • На основе индометацина изготавливают самые недорогие препараты, применяющиеся для лечения артритных болезней, подагры и прочих суставных недугов. Одноименный гель «Indometacin» выпускает компания BALKANPHARMA‐TROYAN AD, Болгария. Препарат наносят до 3 раз в день. Курс самостоятельного лечения – не более 5 дней.
  • Возможные побочные реакции от применения НПВП при лечении суставов

    НПВС гели и мази, применяемые для лечения суставов, на организм больного могут оказывать нежелательное воздействие:

    • На фоне использования нестероидных средств может развиться язвенная болезнь желудка и 12‐перстной кишки, эрозивный гастрит. Рекомендовано принимать вместе с подобными препаратами лекарства для снижения кислотной среды – «Альмагель», «Омепразол».
    • Людям, страдающим бронхиальной астмой, необходимо с осторожностью пользоваться мазями и гелями НПВС. Они способны вызвать у больных приступ удушья.
    • Препараты НПВС могут вызвать серьезные побочные проявления у пациентов, страдающих печеночной или почечной недостаточностью. На почки и печень активные вещества могут оказать токсическое воздействие.
    • Препараты вызывают диспепсические расстройства в виде тошноты или болевого синдрома в желудке.
    • НПВС могут нарушить свертываемость крови и тем самым вызвать кровотечение.
    • В некоторых случаях наблюдаются кожные высыпания, зуд.

    Противопоказания

    Когда нельзя использовать наружные препараты НПВС:

    • При аллергии на действующие вещества.
    • Если на поверхности кожи имеются гнойничковые и другие высыпания, нарушена целостность, имеются ссадины или ранки.
    • При язве желудка или 12‐перстной кишки.
    • При тромбопении.
    • При нарушении работы почек и печени.
    • В период вынашивания ребенка.

    При суставных заболеваниях мази лишь снимают первичную симптоматику: болевой синдром, воспалительный процесс, отечность. Полноценно излечить недуг они не способны. На короткое время они могут облегчить состояние пациента, а далее необходимо применять базисную терапию.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector