Хондроз коленного сустава

Как вылечить остеохондроз коленного сустава

Остеохондроз коленного сустава (рассекающий остеохондроз) вызывает постоянный дискомфорт в области колена и при отсутствии лечения может привести к инвалидности.

Симптомы

  • возникновение тупой ноющей боли в области коленного сустава во время движения. Бег и ходьба по ступенькам провоцирует усиление болей;
  • появляется хромота;
  • при движении слышны щелчки или хруст;
  • частые припухлости, отеки вокруг поврежденного колена;
  • прикосновения к пораженному колену, его ощупывание вызывают сильный дискомфорт.

Постепенно, при развитии заболевания, четырехглавая мышца бедра начинает атрофироваться. При этом боли не прекращаются даже когда тело находится в состоянии полного покоя.

Помимо характерных для патологии симптомов, остеохондроз в коленном суставе часто сопровождается утренним онемением ног и скованностью движений.

Формы патологии

На яркость симптомов при рассекающем остеохондрозе влияет не только место развития патологии, но и объемы повреждений хрящевой и костной тканей колена. Так, по месту возникновения деформационного процесса выделяют такие формы болезни:

  • заболевание Кенига. Характеризуется поражением хрящей в суставе;
  • болезнь Ларсена-Юханссона. Патология характеризуется разрушительными процессами в надколеннике и на самом колене;
  • патология Осгуда-Шляттера. К ней относится деструктивный процесс большой берцовой кости.
  1. Заболевание первой степени характеризуется лишь периодическим появлением болей и незначительного дискомфорта в колене при ходьбе, беге.
  2. Развившаяся до второй степени патология сопровождается заметной скованностью движений и частым ощущением слабости. На этом этапе начинается активное разрушение хрящевой ткани.
  3. Поражение коленного сустава остеохондрозом третьей степени сопровождается постоянными болями. Помимо этого в мышечных тканях вокруг поврежденного участка интенсивно развивается воспалительный процесс. Костная и хрящевая ткань деформируются и разрушаются.

При отсутствии лечения к рассекающему остеохондрозу добавляются и другие патологии. Пациенту становится все труднее передвигаться, ему приходится использовать костыли или ходунки.

Причины развития патологии

Предпосылками к развитию являются:

  • пожилой возраст пациента. После 60 лет наблюдается дефицит микроэлементов и стойкие нарушения обмена веществ. Хрящевые и костные ткани не получают должного питания, постепенно истончаются. При этом любое механическое повреждение способно спровоцировать начало деструктивных процессов в колене;
  • проблема избыточного веса. Явление сопровождается нарушенным обменом веществ, повышенной нагрузкой на подвижные коленные суглобы;
  • непомерные и частые физические нагрузки;
  • спортивные, механические травмы;
  • генетическая предрасположенность. Даже у молодых пациентов с идеальным весом и отсутствием перенесенных травм возможно развитие рассекающего остеохондроза, если его родственники также страдали от данной патологии;
  • перенесенные операции коленного сустава и близлежащих тканей. Даже после успешного хирургического вмешательства в течение нескольких лет возможно нарушение кровообращения тканей, смещение суглобов.

Методы диагностики

Для диагностики используют:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • компьютерную томографию (КТ);
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Наиболее точные результаты показывает аппарат МРТ. Однако ввиду высокой стоимости процедуры, изначально практически все обследования проводятся с помощью рентгеновских снимков коленных суставов, сделанных в различной проекции.

Лечение

Лечение коленей возможно консервативным или хирургическим путем.

Консервативное

Лечение остеохондроза коленного сустава консервативным путем включает сразу несколько мероприятий. Это обязательный прием медицинских препаратов обезболивающей группы, применение хондропротекторов (Дона, Ходроксид или Структум), витамина В. А при развитии воспалительного процесса врач может назначить препараты противовоспалительного нестероидного типа.

Обезболивать поврежденное колено препаратами можно 1-5 дней. Чаще всего для этого используется Диклофенак, Ибупрофен, Диклоберл или Мовалис.

Также консервативное лечение может включать посещение кабинетов ЛФК, лучевой, лазерной терапии, электро- и фонофореза. При отсутствии противопоказаний полезно плавание.

Обычно весь период лечения занимает около 4 недель. Коленный сустав больного должен подвергаться минимальным нагрузкам. Для этого до полного выздоровления пациент должен ходить с костылями.

Хирургическое

Нередко после проведения оперативного вмешательства возникают различные осложнения, в числе которых ограниченность в движениях суглоба или чувствительность зоны вокруг колена. Однако эту лечебную схему обязательно нужно применять для пациентов с третьей стадией развития остеохондроза и тех, кому не помогает консервативное лечение.

Хирургический метод лечения заключается в проведении малоинвазивных операций, в ходе которых поврежденный участок хряща удаляется. При значительных повреждениях на его место устанавливает имплант. Также возможна имплантация собственных хрящевых тканей пациента или мозаичная артропластика. Достоинства метода в надежности фиксации всех элементов.

При незначительных повреждениях и отсутствии воспалительных процессов, отдельные деформированные участки хряща могут быть высверлены лазером. А в случае необходимости протезирования полу подвижной части суглоба, импланты прикрепляются к костной ткани специальными канюлированными винтами Герберта.

Конечно же, лечение остеохондроза коленного сустава безопасней проводить консервативным путем. Однако для эффективности терапии пациенту нужно своевременно обращаться за медицинской консультацией.

Лечение остеохондроза коленного сустава

Остеохондроз коленного сустава (далее — ОКС) выделяется дегенеративными, а также дистрофическими деформациями, развивающиеся в этой сфере. Заболевание характеризуется тремя нозологическими типами, что чаще проявляются у подростков, а также выделяются длительными, но доброкачественными характеристиками. Если в свое время вылечить ОКС заболевание не даст о себе знать в будущем.

Читать еще:  Посттравматический артроз - причины, симптомы, диагностика и лечение

Описание

Асептический некроз костной области является внезапным началом для развития заболевания. ОКС выделяется сильной болью, появляющийся после чрезмерной физической нагрузки. Через несколько месяцев или недель появляется отечность, повышается температура тела и покраснения на коже в области суставов. После лечения заболевания, омертвевшие костные ткани рассасываются и заменяются рубцовыми деформированными тканями.

Формы

  • Osgood Schlatter – выделяется патологическими деформациями, появлением бугорков на большеберцовых костях. На коленном суставе (снизу) появляется болезненная шишка. Проявляется у подростков, которые занимаются активной физической нагрузкой, к примеру: бегают, играют футбол, а также баскетбол или записались на фигурное катание;
  • Koenig’s – ОКС при которой воспаляется соединительная ткань, и она отслаивается от кости, в результате суставная мышца начинает отделяться. В этом случае легко перемещается хрящ в области суставных сумок, затрудняющих движения. Диагностируется у молодежи или пожилых людей, подростковая форма локализуется на обоих коленях, но вылечить ее легче и быстрее, чем у взрослого человека;
  • Larens -Yuhansson – Надколенник начинает превращаться в кость, во время нажатия пациент ощущает боль, появляется отечность и частый гидрартроз в этой области. Недуг проявляется у подростков чаще чем у людей, старшего возраста.
  • Юношеская форма ОКС, продолжается около десяти лет, затем человек излечивается сам к 30 годам, в момент завершения процесса роста всех систем.

Степени тяжести ОКС

Хондроз коленного сустава условно делится на три этапа. За основу каждого из них берется его форма и тяжесть поражения. На 1 этапе ОКС начинает разрушаться хрящ и происходит его дегенерация. Это сопровождается такими симптомами:

  1. Чувством неудобства;
  2. Несущественными болями при спортивных нагрузках;
  3. Ограничивается подвижность;
  4. Человек начинает хромать, а его конечности хрустеть;
  5. Боль во время прикосновения и появление отечности.

На втором этапе симптомы практически дублируют первый. Единственное отличие в интенсивности проявлений симптомов и сложности выбора лечения. Внимание акцентируется на частых тупых и ноющих болях, а также на разрушении соединительных тканей.

На третьем этапе заболевание выделяется проявлением восхвалений, разрушением и хрящевыми деформациями, сопровождается длительными проявлениями боли и атрофией четырехглавых бедренных мышцы. На этом этапе, патологические процессы деформации невозможно обратить вспять.

Причины

Проявляется ОКС в результате ежедневных усиленных нагрузок на организм, полученной травмы в области колена, а также при дисфункциях гормонов и нарушениях обменного процесса. Немаловажную роль в предрасположенности к заболеванию играет наследственность.

Сложность и длительность курса лечение зависит от причин заболевания. Проводить лечение ОКС необходимо под наблюдением врача и только специальными препаратами, самолечение, вне зависимости от этапа, не будет уместным.

Не хватает витаминов

Стать толчком для появления ОКС может авитаминоз и то, что необходимых минералов катастрофически не хватает. Этот дефицит исследуется только благодаря биохимическим лабораторным исследования крови. Если доктор подтвердит его, то пациенту пропишут целый комплекс специальных витаминных добавок, что оперативно устранят такие пробелы. Запас Ca пополниться и прописанным планом питания, курс лечения составляет диетолог.

Во время диеты человек употребляет исключительно свежие овощи, а также продукты, богатые на белки. Клетчатка поможет Ca, Fe, а также остальным элементам и витаминам, полностью усваиваться на момент поступления в организм. Огурец, морковку, помидору, а также капусту стоит включить в ежедневный рацион всем страдающим на ОКС. Овощи зеленого цвета также положительно влияют на течение заболевания, они очищают организм от зашлакованности и токсического воздействия. Продукты, богатые на казеин, обогатят тело Ca, Fe. Особенно если принимать сыр и творог.

Большинству людей трудно представляют свою жизнь без жирной, высококалорийной, копченой и жареной пищи. Конечно, трудно отрицать их выделение среди аналогов вкусовыми качествами, несмотря на вредность. При ОКС необходимо воздержаться от такой еды, потому, что она значительно усугубит ситуацию. Причем вредная пища значительно сократить процесс усваивания витаминов, они будут выводиться из организма, не успев усвоиться или даже поступить.

Рыбные и другие и морские деликатесы – желаемая пища больных ОКС. Ее можно употреблять только вареной или печеной. Протеин и Ca, содержащиеся в этой еде, положительно влияют на восстановление хрящевых и соединительных тканей.

Лечение фармакологическими препаратами

Если лечение составлено верно, это непременно станет основой развития благотворной динамики. Современные фармакологические препараты давно продемонстрировали то, что ОКС – можно быстро вылечить. Есть такие типы фармакологических препаратов, что используются для этой цели:

  • Хондропротектор. Эта группа воздействует на деформированную хрящевую ткань и активно ускоряет ее восстановление. Лечение должно обязательно включать использование этой лекарственной группы, поскольку только они могут полностью ликвидировать ОКС.
  • Под лечением ОКС также подразумевается ликвидация воспалительных процессов. С этой задачей идеально справляться средства нестероидного противовоспалительного типа. Их принимают курсом. Врач часто останавливает выбор на внутримышечных уколах. Неграмотное или чрезмерно длительное употребление этих препаратов непременно приведет к обострениям заболеваний в области желудка, поэтому врачи не назначают нестероидные противовоспалительные препараты при язве, а также гастрите.
  • Комплексы витамин также прописывают при ОКС, потому, что, в 90 случаях из 10- прослеживается нехватка Ca и остальных элементов из группы.
  • Препараты обезболивающего действия необходимы для регулировки степени боли. Они необходимы при ОКС, ведь болезненность частот беспокоит пациента на протяжении нескольких недель, и это негативно влияет на расстройство психоэмоционального фона, человек плохо спит, у него нарушена координация.
  • Психотропные средства назначаются в исключительных случаях, когда классические анальгетики не могут ликвидировать боль.
Читать еще:  Остеофиты тазобедренного сустава: разновидности, симптомы, лечение и последствия

Использование народной медицины

Лечение ОКС таким методом считается наиболее распространенным и действенным. Для достижения лучшего эффекта, оно должно быть комплексным. Не стоит забывать, что неправильное сочетание трав может навредить организму, это является основой для составления правильного лечения. Для этого необходимо вооружиться поддержкой квалифицированного невропатолога. Собственными силами не стоит составлять лечение, если не имеется за спиной специальных медицинских знаний. Большинство лекарств трудно сочетаются. Это же можно сказать и о травах, поэтому составлять курс необходимо ответственно.

Для народной терапии часто используют хвойную и дубовую кору. Именно такие натуральные компоненты выведут из тела все негативные элементы, что провоцировали боль, нейтрализуют все процессы со следами восхвалений. Использование народных методов считается действенным, когда заболевание находится в первом этапе.

Остеохондроз коленного сустава

  • Боль в колене
  • Боль при касании к пораженному суставу
  • Малая амплитуда движений колен
  • Нарушение походки
  • Отечность сустава
  • Припухлость пораженного сустава
  • Хромота
  • Хруст в пораженном суставе

Остеохондроз коленного сустава (рассекающий) – это заболевание дистрофически-дегенеративного типа. Оно преимущественно поражает людей в молодом возрасте, в большинстве случаев имеет благоприятное течение и завершается выздоровлением больных.

Классификация недуга

Существует 3 вида заболевания в зависимости от локализации:

  • заболевание Кенига (поражается ткань хрящей сустава);
  • заболевание Ларсена-Юханссона (поражается поверхность над коленом);
  • заболевание Осгуда-Шлаттера (поражается большая берцовая кость).

Также существует 3 степени тяжести недуга:

  • наличие незначительных болевых ощущений в суставах;
  • начало деформации ткани хряща, ослабление мышечного корсета, уменьшение амплитуды их движений;
  • появление сильной боли в области колен, воспаление тканей с дальнейшей их деформацией и разрушением.

Результат, который будет достигнут в процессе лечения, во многом зависит от степени заболевания, а также интенсивности проявления симптомов.

Причины развития недуга

Остеохондроз колена развивается по таким причинам:

  • нарушение метаболизма;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • наличие лишнего веса;
  • большие физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие травм и других болезней колен.

Симптомы болезни

Основными симптомами заболевания являются:

  • болевые ощущения в области колена;
  • малая амплитуда движений колен;
  • хруст суставов ног при движении (характерный симптом).

Характерным внешним признаком 2–3 степени заболевания является изменение походки. Пациент, чтобы не испытывать боль, неосознанно начинает двигаться по-другому, что становится заметным для окружающих. В организме тем временем развивается мышечная контрактура, что повышает нагрузку на ноги. Кровеносные сосуды сужаются, что приводит к началу дегенеративного процесса в суставах. Боль в области колен может иррадиировать в другие участки тела.

При такой разновидности недуга, как Болезнь Кёнига, хрящевая ткань начинает разрыхляться, а после отмирает. После этого некротизированная ткань отторгается от здоровых участков тканей и продолжает существовать в полостях суставов колен. Обычно эта патология наблюдается у мужчин младше 30 лет.

Лечение болезни

Чтобы диагностировать патологию, применяется рентгенография, на которой явно виднеются деформации суставов и костей, сужения кровеносных сосудов и другие незаметные внешне признаки. Остеохондроз коленного сустава можно лечить консервативным или же оперативным методом.

Консервативные методы предполагают лечение при помощи:

  • лечебно-физкультурного комплекса (ЛФК);
  • физиотерапии;
  • массажа;
  • приём медикаментов.

Что касается медикаментов, которые используются для лечения недуга, то здесь используются хондропротекторы, а также средства, устраняющие воспаление (нестероидные). Физиотерапия включает в себя такие процедуры, как электрофорез, магнитотерапия. Лечить пациента с помощью физкультурного комплекса упражнений нужно аккуратно, чтобы не причинить ему боль. Большинство упражнений при лечении проводятся, когда пациент лежит на спине.

Если у больного наблюдается болезнь Кенига, при её лечении используется хирургическое вмешательство. Во время операции врачи удаляют обломок кости или хряща, подвергшийся некрозу. На сегодняшний день операции проводятся в максимально щадящем режиме, что позволяет быстро и без побочных эффектов удалить отмершую ткань. Если симптомы указывают на значительное нарушение костной или хрящевой структуры, то специалисты прибегают к всевозможным видам коленной пластики.

Остеохондроз коленного сустава

Неприятные ощущения в коленях чаще всего связывают с таким распространённым заболеванием, как артрит. Однако такая самодиагностика в большинстве случаев ошибочна. На деле они могут быть вызваны иными болезнями, в том числе и остеохондрозом. От него страдают и мужчины, и женщины, чаще молодые (в возрасте от 15 до 30 лет), реже пожилые. Причин тому немало, среди них и ожирение, и чрезмерные физические нагрузки, и наследственная предрасположенность, и полученные травмы, и нарушение обмена веществ.

Читать еще:  Что такое остеофиты: причины появления и лечение

Клиническая картина

Выделяют три формы данного заболевания, каждая из которых характеризуется определённым набором изменений в состоянии коленного сустава, в том числе:

  1. Болезнь Кенига. Одним из условий нормального функционирования сустава является целостность хрящевой ткани. Развитие данного заболевания связано с отмиранием некоторого количества её клеток (некрозом). Полностью теряя свою жизнедеятельность, такие кусочки хряща отделяются от сустава. Именно они вызывают те симптомы, которые становятся все более явными по мере того, как болезнь прогрессирует.
  2. Болезнь Остуда-Шляттера. Патология связана с большой нагрузкой на сухожилие, прикрепляющиеся к ещё незрелой бугристости большеберцовой кости. В основном наблюдается у подростков в период ускоренного роста. Постоянное перенапряжение приводит к появлению костных разрастаний и утолщению хрящевой прослойки, что и вызывает различные малоприятные явления, сигнализирующие о развитии данного недуга.
  3. Синдром Ларсена-Юханссона. Выражается в нарушении плотности и структуры кости надколенника (её окостенении). Сопровождается, так называемой, рецидивирующей водянкой сустава (скоплением жидкости в его полости).

Несмотря на различия, касающиеся уточнённого места локализации и механизма развития, симптомы данного недуга одинаковы для всех его форм.

Признаки

Первое, что может говорить о возможности развития у человека такого заболевания, как остеохондроз колена — это боль. Её интенсивность зависит от различных причин, в числе которых и стадия болезни (чем больше она прогрессирует, тем сильнее становится болевой синдром). Все начинается с лёгкого чувства дискомфорта, сопровождающегося незначительными болевыми ощущениями, описать которые можно, как «разлитые» по передней поверхности, усиливающиеся при нагрузке (первая стадия). Дальнейшее разрушение хрящевой ткани приводит к более явным их проявлениям (вторая стадия). В финале тупые ноющие боли становятся невыносимыми и в большинстве случаев дегенеративно-дистрофические изменения в состоянии элементов колена носят необратимый характер (третья стадия).

Болевой синдром сопровождает большинство болезней опорно-двигательного аппарата и не может стать основанием для подозрения конкретно на данный недуг. О такой более уточнённой диагностике можно говорить лишь тогда, когда он подкреплён другими проявлениями заболевания, в том числе:

  • отёчностью, припухлостью коленного сустава;
  • хрустом во время сгибания, разгибания, ходьбы;
  • хромотой, вызванной защитной реакцией на боль;
  • ограничением двигательной активности (значительным снижением амплитуды движения).

Такие симптомы однозначно должны привести человека в кабинет врача, способного точно определить диагноз и назначить эффективную программу лечения. И чем быстрее пациент «попадёт в руки грамотного специалиста», тем быстрее и легче он избавится от атакующего его организм недуга.

Лечение

После того, как будет пройдено обязательное медицинское обследование, включающее в себя ряд процедур (назначенных на усмотрение врача), позволяющих точно установить диагноз и увидеть полную картину состояния обратившегося за помощью человека, доктор сможет выбрать один из двух возможных вариантов оздоровления, а именно:

  1. Консервативное лечение. В его основе лежит применение методов, способных без хирургического вмешательства изменить ситуацию в лучшую сторону. Положительной динамики удаётся добиться при помощи медикаментозной терапии, подразумевающей приём лекарств, входящих в состав различных по своим фармакологическим свойствам групп, а именно:
    • анальгетиков (купируют боль, временно облегчают общее состояние пациента);
    • НПВП (устраняют воспалительный процесс, обладают менее выраженным обезболивающим действием);
    • хондропротекторов (способствуют восстановлению разрушенных клеток хрящевой ткани, предотвращают дальнейшие негативные изменения);
    • витаминные комплексы (активируют защитные свойства организма, повышают иммунитет).

    В дополнение к этому приёму специалистами часто назначаются гимнастика (ЛФК) и физиопроцедуры. Они призваны ускорить процесс выздоровления по средствам усиления эффекта от приёма лекарственных препаратов и укрепления мышечного и связочного аппарата ног.

  2. Оперативное лечение. Оно применяется тогда, когда вышеописанный способ не дал желаемого результата и симптомы заболевания продолжают мучить больного человека. Это, своего рода, крайняя мера, необходимая для сохранения функциональных возможностей поражённого недугом коленного сустава. Традиционная медицина использует различные методы хирургии. В зависимости от показаний может быть проведена артроскопия; артротомия, эндопротезирование, артропластика или другая операция, цель которой вернуть здоровье травмированному участку ноги. В отличие от консервативного способа, доступного для каждого, такую помощь можно оказать только взрослым людям (подростки с ещё не закрытой зоной роста не могут быть прооперированы).

Остеохондроз коленного сустава — болезнь неприятная, но на первых стадиях вполне обратимая. В 90% случае от неё удаётся избавиться и без участия хирурга. Главное не опоздать, вовремя обратиться к специалисту, внимательно прислушиваться к его рекомендациям и послушно выполнять его предписания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector