Симптомы подагры на ногах

Симптомы и способы лечения подагры на ногах

Описание и причины возникновения

Под подагрой следует понимать артроз ревматического типа. Подагра большого пальца ноги поражает соответствующий сустав, вызывая при обострениях сильную боль.

Данное заболевание является следствием нарушения обменных процессов в организме. Артроз в этом случае провоцирует накопление в суставе мочевой кислоты. Она является конечным продуктом жизнедеятельности клеток. В случае увеличения ее концентрации в организме, мочевая кислота лишь частично выводится почками, накапливаясь в суставах. Здесь она кристаллизуется. В результате возникает воспаление и ноющие боли. Чаще всего встречается подагра стопы и большого пальца.

Привести к развитию недуга могут следующие факторы:

  • почки не справляются с функцией выведения мочи;
  • наличие патологии самих почек;
  • злоупотребление человеком алкоголя, мясных продуктов и рыбы. В них содержится много пуринов. Мочевая кислота образуется при распаде пуринов;
  • наличие сахарного диабета;
  • гиперлипидемия;
  • гипертония;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы суставов;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • инфекционные болезни (например, грипп).

Подагра пальцев ног и рук имеет схожую симптоматику, которую обязательно нужно знать, чтобы вовремя начать лечение. Зная, что такое подагра, это будет сделать намного легче.

Симптомы и диагностика

При подагре на ногах или руках болезнь идентифицируют по двум основным признакам:

  • подагрическому узлу – формируется на месте пораженного сустава;
  • приступы боли. Эти симптомы недуга проявляются внезапно. Обычно боль появляется ночью.

Если с болезнью не бороться, то болевые ощущения прогрессируют. На месте пораженного сустава появляется припухлость бордового цвета. Также может повышаться температура тела.

Эти симптомы развиваются как на ноге, так и на руке. Стоит отметить, что симптомы подагрического приступа могут иметь различную степень проявления.

Если наблюдаться вышеописанные симптомы, необходима немедленная консультация врача. Иначе с подагрой будет намного тяжелее бороться.

Чтобы вылечить патологию проводится диагностика большого пальца ноги. Лечение напрямую зависит от результатов диагностики. Вначале врач проводит осмотр пораженной конечности, чтобы составить анамнез и определить перечень дополнительных анализов.

Для постановки точного диагноза выполняется рентген стопы. Он позволяет определить наросты на пальцах ног. Однако на ранних стадиях заболевание таким методом не определяется.

Также проводятся клинические исследования. Особенно важен анализ мочи, который позволит выявить избыток мочевой кислоты. Помимо этого берется клинический анализ крови, определяется клиренс мочевой кислоты. Средний показатель клиренса составляет около 9.1 мл-мин.

На основании данных диагностики и лабораторных исследований лечащий врач определяет больному питание при подагре, а также назначает лекарственные средства для купирования боли и устранения воспалительного процесса вблизи пораженного сустава. Больной самостоятельно не может решить, что делать при наличии этой болезни. Ведь он может запросто нанести своему здоровью дополнительный вред. Только специалист знает, как вылечить подагру на ногах в каждом случае. Ведь часто для заболевания характерен индивидуальный характер (например, температура тела может не повышаться).

Медикаментозное лечение

Подагра на ногах имеет сложное лечение, которое включает применение разнообразных медикаментозных средств. Чем лечить подагрический приступ определяет лечащий врач. Обычно с подагрой борются следующими препаратами:

  • стероидные гормоны;
  • НПВС;
  • средства, которые тормозят образование мочевой кислоты;
  • лекарства, провоцирующие усиление выведения из организма мочевой кислоты.

Также при подагре большого пальца назначают мази, которые позволяют убрать воспаление с пораженного сустава. Как именно лечится недуг на ногах, решает только врач. Ведь стероидные гормоны («Дипроспан» и т. д.), к примеру, имеют массу побочных эффектов и назначаются только при тяжелом течении заболевания. Поэтому здесь используется внутрисуставной способ введения.

Конечно, в сети можно легко найти ответ на запрос «как избавиться от подагры». Но вот правильность такого ответа вызывает сомнение. Ведь медикаменты часто не сочетаются друг с другом. Их необдуманный прием может серьезно навредить здоровью. К примеру, запрещено принимать салицилаты, так как они провоцируют синтез мочевой кислоты.

Народные методы

Еще один метод лечения предполагает использование средств народной медицины. Но здесь также нужно знать, как лечить подагру народными средствами. Ведь далеко не все настои будут эффективны против недуга.

Народное лечение предполагает использование средств наружного и внутреннего применение. Обычно пьются настойки из коры дуба, ромашка, череда, крапива и хвоя.

Нужно быть аккуратным, так как народные средства лечения в процессе своего приготовления требуют точного соблюдения рецептуры. Также необходимо четко понимать, какую настойку можно употреблять внутрь, а какой обрабатывать поверхность воспаленного сустава.

Стоит отметить, что народные средства от подагры позволяют только устранить болевые ощущения. Не нужно верить заявлениям «я полностью избавилась от болезни настойкой из коры дуба». Это заболевание не лечится. Здесь можно только предотвращать появление болей в суставе.

Диета

Большое значение для выздоровления больного имеет его правильное питание при подагре. Поэтому врач всегда при обнаружении этого недуга назначает диету. Рацион в данном случае предполагает полное исключение продуктов, которые могут провоцировать в организме накопление мочевой кислоты: алкоголь, мясо, рыба, копчености, соленья и т. д.

Диета при подагре включает употребление в пищу овощей и молочных продуктов. Также нужно пить много воды, чтобы увеличить выведение мочевой кислоты из организма естественным образом.

Подагра представляет собой тяжелое заболевание. Поэтому важно знать, как лечить подагру на большом пальце ноги, чтобы сильные боли не появлялись.

Видео «Как лечить подагру»

В этом выпуске Елена Малышева расскажет о том, что такое подагра и как ее эффективно лечить.

Подагра

Номер телефона, который вы оставили:

Запишитесь на прием
бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

  • Что такое подагра
  • Причины возникновения болезни
  • Классификация заболевания
  • Стадии развития подагры
  • Симптомы болезни
  • Диагностика
  • Лечение подагры
  • Профилактика подагрического артрита
  • Возможные осложнения подагры

Записаться на первичный приём

Что такое подагра

Это заболевание возникает на фоне гиперурикемии – патологического повышения концентрации мочевой кислоты в организме. Кристаллы уратов накапливаются в суставах и других органах. Они оказывают раздражающее действие на окружающие ткани и провоцируют развитие хронического воспаления, в результате которого возникает их разрастание и появление подагрических шишек. Тофусы обычно появляются на пальцах рук, стопах, коленях, реже – на локтях и предплечьях. Также характерные узелки нередко появляются в других местах – на кромке наружного уха, а иногда и в тканях позвоночника, сердца, легких и других внутренних органов. Сами тофусы являются безболезненными. Однако при остром течении подагры пациенты ощущают боль вследствие воспаления окружающих тканей, например сухожилий или околосуставных сумок.

Причины возникновения болезни

Ключевым фактором развития подагры являются патологические состояния, которые приводят к повышению уровня мочевой кислоты в крови. Примерно 10 % случаев заболевания обусловлены наследственной предрасположенностью к нарушению естественного обмена пуринов, которые являются источником синтеза уратов. Такая подагра называется идиопатической. Остальные 90 % случаев возникновения заболевания связаны с нарушением выведения мочевой кислоты вследствие различных причин. Это может быть избыточная выработка вещества, от которой организм не успевает избавляться. Также накопление большого количества мочевой кислоты может быть связано с нарушением работы почек.

Читать еще:  Острый приступ подагры: признаки и способы устранения

В группу риска по данному заболеванию входят люди с гипертонией, различными болезнями почек, гиперлипидемией, ожирением, сахарным диабетом и патологиями минерального обмена. При этом повышенная концентрация мочевой кислоты в организме – не единственное, от чего возникает подагра. Появлению этой болезни обычно предшествует сочетание гиперурикемии и факторов, провоцирующих воспалительный процесс, например:

  • злоупотребление спиртными напитками, особенно пивом;
  • употребление в пищу большого количества красного мяса и рыбы;
  • перегрузки и травмы суставов при интенсивной ходьбе или ударах;
  • продолжительный прием мочегонных и некоторых других лекарственных препаратов;
  • малоподвижный образ жизни, большой возраст (55 и старше) и прочие.

Классификация заболевания

Подагра делится на различные подвиды с учетом причины возникновения и характера течения. Она может быть первичной, то есть обусловленной генетическими факторами, или вторичной, возникающей вследствие определенных заболеваний или внешних причин, которые спровоцировали нарушение вывода мочевой кислоты.

В 80 % случаев подагра имеет классические проявления. При этом на практике нередко встречаются и атипичные формы заболевания: псевдофлегмонозная, астеническая, ревматоидноподобная, периартритическая и прочие виды.

По распространенности подагрический артрит разделяют на два типа:

  • Моноартикулярный – поражение охватывает только один сустав. Этот тип характерен для пациентов средних лет при первичном выявлении болезни. Примерно в 60 % случаев подагрический узелок локализируется на суставе большого пальца ноги. Реже тофусы и другие симптомы заболевания появляются на коленях или лодыжках.
  • Полиартикулярный – поражение распространяется на два и более сустава. Обычно возникает у людей пожилого возраста или при хроническом течении болезни. При первичном проявлении болезни воспаляются сразу несколько суставов только в 10­–20 % случаев. Полиартикулярная форма распространяется на стопы, руки, запястья, локти и голеностоп.

Стадии развития подагры

Подагрический артрит представляет собой вялотекущее заболевание, которое неизбежно прогрессирует при отсутствии надлежащего лечения и периодически обостряется. Естественное развитие болезни имеет 4 стадии:

  • Бессимптомная гиперурикемия. На этом этапе у человека нет никаких внешних проявлений развития подагры. Однако в крови наблюдается повышенный уровень мочевой кислоты. Специфическое лечение подагры на данном этапе не проводится. Ведь от первого случая повышения мочевой кислоты до развития болезни может пройти до 30 лет. Кроме того, гиперурикемия не всегда приводит к появлению подагры.
  • Острый подагрический артрит. На данной стадии накопление кристаллов мочевой кислоты в суставах становится критическим. В результате возникает отек и сильная боль. Также может наблюдаться выраженная интоксикация организма и появление фебрильной лихорадки. Острый приступ подагры обычно возникает ночью после воздействия на организм провоцирующих факторов и может продолжаться в течение нескольких недель.
  • Межкритический период. На этой стадии болезнь развивается бессимптомно. Сустав имеет нормальную подвижность, человека не беспокоит боль или другие неприятные ощущения. При этом соли мочевой кислоты продолжают накапливаться в тканях. Следующее обострение подагры может произойти через несколько месяцев и даже лет. Однако его можно вовсе избежать, контролируя уровень мочевой кислоты в организме с помощью диеты или лекарств.
  • Хронический подагрический артрит. Эта стадия возникает в случае отсутствия на предыдущих стадиях адекватного лечения и контроля над уровнем мочевой кислоты. Болезнь прогрессирует, поражая все большее количество суставов, а также мочевой пузырь, почки и другие внутренние органы. Тофусы разрастаются, в результате чего могут возникать разрывы хрящей и связок, сильная деформация костей и даже полное разрушение суставов.

Прохождение курса лечения и соблюдения рекомендаций врача в межкритический период позволяет сократить случаи обострения или полностью их исключить. В противном случае подагра будет сопровождаться множественными атаками, чередующимися через короткие интервалы и сопровождающимися сильными болевыми ощущениями.

Симптомы болезни

На начальной стадии развития подагра диагностируется очень редко, поскольку у пациента отсутствуют выраженные проявления болезни и, соответственно, повод обращаться к врачу. Единственным признаком, который может указывать на вероятность развития заболевания, является почечная колика – симптом мочекаменной болезни, которая часто предшествует подагрическому артриту.

Симптомы болезни проявляются в период обострения:

  • сильный отек пораженного сустава;
  • горячая, блестящая красная кожа над очагом воспаления;
  • умеренная локальная боль с усилением в вечернее и утреннее время;
  • ограниченная подвижность сустава;
  • ухудшение общего самочувствия (лихорадка, снижение аппетита, слабость и т. д.).

При отсутствии лечения острая фаза проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель. При этом болезнь переходит в хроническую форму, при которой выраженная симптоматика ослабевает, а в суставах образуются твердые узлы.

Отзывы о лечении

Хочу поблагодарить за проведённое лечение и чуткое отношение персонал клиники и особенно спасибо Чернышеву Анатолию Юрьевичу, Паронько Сергею Николаевичу. С наступающим Новым Годом!

Диагностика

Для постановки диагноза пациенту необходимо пройти комплексное обследование у ревматолога. На первом этапе доктор проводит сбор анамнеза и осмотр пораженных суставов. Также больному назначается ряд лабораторных и клинических исследований. Для точного определения подагры и исключения других заболеваний, имеющих похожие проявления, используют:

  • Анализ крови на креатинин и мочевую кислоту. Здесь важно учитывать, что пороговые значения этих показателей зависят от пола пациента. Например, норма мочевой кислоты для женщин – до 0,36 млмоль/л, для мужчин – до 0,42 млмоль/л.
  • Анализ синовиальной жидкости. Производится пункция пораженного подагрой сустава с последующим лабораторным исследованием вещества на предмет наличия кристаллов уратов.
  • Аппаратные исследования. С помощью рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ врач исключает другие причины воспаления суставов, а также определяет размеры, локализацию и прочие характеристики подагрических тофусов.

Причины и лечение подагры на ногах

Каждому человеку следует знать, как выглядит подагра стопы, поскольку заболевание не является редкостью и может проявиться в любом возрасте. Болезнь связана с нарушенными обменными процессами в голени или ступне. При прогрессировании в суставе накапливается мочевая кислота. Подагра нижних конечностей сопровождается нарушенной двигательной функцией и острыми болевыми приступами. Устранить заболевание возможно после установления его первоисточника.

Читать еще:  Подагра: почему она возникает, как ее опознать и как лечить болезнь

Почему возникает: основные причины

Развитие подагры суставов на ногах начинается со скопления мочевой кислоты в крови, производные которой образуют кристаллы, скапливающиеся в подвижном сочленении.

Повлиять на поражение ступней способны такие негативные факторы:

  • Длительная медикаментозная терапия с использованием некоторых лекарств:
    • диуретиков;
    • «Аспирина»;
    • циклоспоринов.
  • Болезни хронического течения:
    • сахарный диабет;
    • ишемическое заболевание сердца;
    • псориаз;
    • недостаточность почек.
  • Нарушенный рацион. Если в ежедневном питании преобладают блюда с пуринами, жирные сорта мяса, рыбы, то вероятность развития подагры на ногах возрастает.
  • Вредные привычки.
  • Возрастные особенности. У мужчин старше 30-летнего возраста вероятность заболеть выше, нежели у женщин.
  • Наследственность. В таком случае патология обостряется при неправильном образе жизни и рационе. Если же человек достаточно двигается и сбалансировано питается, то подагра всю жизнь находится в латентной фазе.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Первые признаки подагры ног порой сложно заметить, поскольку они выражены не столь ярко. По мере прогрессирования патологии в пятке или ступнях отмечаются боли резкого характера. Клиническая картина отличается, учитывая тяжесть заболевания. Понять что воспалилась область нижней конечности возможно по приступу артрита и формированию подагрических узлов под кожным покровом. Основные стадии подагры на ногах представлены в таблице:

Боль в пятке часто бывает при периартрической форме патологии.

  • Подострый. У пациента постоянно болят ноги, но не столь сильно. Как правило, боль локализуется в области большого пальца, могут болеть ногти.
  • Ревматоидный. Отмечаются ночные болевые приступы при подагре ног, имеющие сильный и продолжительный характер.
  • Псевдофлегмонозный. Отмечаются монопроявления артрита, при которых повреждается подвижное сочленение и рядом локализованные ткани. Температура повышается до 38 градусов. Пациента при подагре лихорадит, изменяется клеточный состав крови с повышением лейкоцитов.
  • Малосимптомный. Диагностируется воспалительная реакция в суставах ног, но боль не чувствуется.
  • Приартрический. Болевой синдром отмечается в сухожилиях, особенно часто болит пяточная область. Размер пяток увеличивается и они уплотняются. Суставы ног деформируются и развивается хроническая форма подагры.

Вернуться к оглавлению

Диагностика подагры на ноге

Подагра ступни проявляется разными симптомами, которые можно ошибочно принять за другое суставное заболевание. Поэтому требуется обращаться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику. Доктор осмотрит пораженную пяточную область и назначит пройти такие лабораторные и инструментальные обследования для подтверждения подагры:

Чтобы выявить причину симптомов, больной сдает общий анализ мочи.

  • ультразвуковую диагностику;
  • рентгенографию поврежденных подвижных сочленений ноги;
  • сцинтиграфию с пирофосфатом технеция;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • общее и биохимическое исследование крови;
  • общий анализ урины;
  • биохимию мочи;
  • лабораторное исследование внутрисуставной жидкости;
  • диагностику содержимого образовавшихся подагрических узлов, в которых содержится кристаллический порошок.

Вернуться к оглавлению

Чем и как лечится?

Медикаментозное лечение

Бороться с подагрой на ногах необходимо комплексно, используя лекарства разных групп. Современная медицина позволяет избавиться от патологии даже при тяжелой форме. Для начала требуется снизить уровень мочевой кислоты в организме, что возможно при помощи таких медикаментов:

  • «Аллопуринола»;
  • «Фебуксостата»;
  • «Аденурика»;
  • «Ульрика»;
  • «Пеглотиказа»;
  • «Пробенецида»;
  • «Антурана».

В терапии заболевания используются НПВС.

Эффективное лечение подагры на ногах обеспечивается посредством нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарство подбирается каждому пациенту индивидуально, а лечебный курс длится 7—14 дней. При медикаментозной терапии важно убрать болевые проявления и воспалительную реакцию в нижних конечностях. Самостоятельное применение любого медпрепарата может спровоцировать осложнение подагры ног и ухудшение состояния.

Народные средства

Лечить подагру на ногах возможно природными компонентами, что используются по соглашению с доктором. Важно понимать, что нетрадиционными методами быстро вылечить патологию не получится, и, как правило, такие средства оказывают симптоматическое лечение, не устраняя причину заболевания. Эффективными при подагре ног считаются такие рецепты:

  • Ромашка. Из продукта готовят отвар, используя 50 г цветком и 5 л кипятка. В раствор окунают поврежденную ногу и держат несколько минут.
  • Еловые шишки. Используются нераскрывшиеся шишки, внутри которых содержатся семена. Заливают продукт кипятком и дают постоять 12 часов. Принимают перорально по полстакана за 30 мин. до приема пищи.
  • Лавровый лист. Компонент оказывает очистительные действия на подвижное сочленение ног. Отвар готовят из 5 г листов и 300 мл кипятка. Отстаивают 3 часа и употребляют по чуть-чуть на протяжении всего дня.
  • Сливочное масло. Из продукта готовят домашнюю мазь, добавляя в него немного спирта. Перед нанесением на кожный покров нижней конечности, средство греют в руках.

Вернуться к оглавлению

Способ жизни и диета

При обострении подагры необходимо отказаться от физических нагрузок, но при этом не переставать ходить, используя специальные фиксаторы, делать зарядку. В сутки требуется выпивать не менее 2 л очищенной воды. Обязательно важна диета при подагре ног, которая основывается на таких принципах:

  • Исключаются продукты, содержащие много пуринов.
  • Не разрешаются спиртные напитки и табачные изделия.
  • Рацион пополняют лимоном, шиповником, яблоками, черной смородиной.
  • Отказываются от употребления субпродуктов, молодого мяса, рыбных и мясных бульонов.
  • Ограничивают количество цветной капусты, редиса, грибов, спаржи, бобовых.
  • Без ограничения употребляют свежие овощи и фрукты, орехи.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не возникало подагры на ногах, требуется правильно и сбалансировано питаться. Не менее важно много двигаться, ежедневно выполнять легкую гимнастику и побольше бывать на свежем воздухе. Профилактика также включает контроль массы тела, не допуская ожирения. При появлении первых неприятных симптомов подагры на ногах обращаются к доктору, не занимаясь самолечением.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector