Массаж при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков

Как вылечить дисплазию тазобедренных суставов у младенца при помощи массажа?

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов выступает важным средством лечения и поддержания хорошего самочувствия у малышей. Ведь дисплазия встречается не так уж редко и родители должны знать основные методы борьбы с ней и в постоянном режиме быть способными избавить своих детишек от неприятных ощущений и ограничений в движениях.

Разберёмся что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей и как в ее лечении может помочь массаж.

Определение и характеристика, причины

Дисплазия тазобедренного сустава — это вывих бедра, имеющий врожденную природу. К моменту рождения суставы таза и бедер еще пластичны, а связки податливы и неспособны задержать головку кости бедра в суставе, образуя вывих или подвывих.

Если заболевание не лечить, то малыш может в короткие сроки получить инвалидность и процесс будет уже необратим. Следствием запущенного недуга может стать остеохондроз позвоночника, коксартроз тазобедренных суставов и прочие недуги.

Выделяются три степени отклонений: предвывих, подвывих и врожденный вывих. Предвывих – это несформировавшийся сустав. В процессе роста младенца он развивается нормально или состояние начинает ухудшаться и процесс переходит на вторую стадию – подвывих. Он представляет из себя значительное смещение бедренной головки.

К группам риска по дисплазии относятся:

  • Недоношенные дети в силу недоразвитости суставов;
  • Дети, появившиеся на свет в ягодичном предлежании из-за неправильного формирования тазобедренных суставов;
  • Младенцы, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию;
  • Новорожденные, матери которых перенесли в период беременности токсикоз или нарушения гормонального фона;
  • Эмбрионы, ограниченные в подвижности;
  • Младенцы – девочки.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что провокатором заболевания является тугое пеленание младенцев. В большей степени поражены белокожие дети, выраженность недуга среди чернокожих младенцев незначительна. Серьезное влияние оказывает уровень экологии. Подтверждено, что в районах с неблагоприятным экологическим фоном частота встречаемости дисплазии выше в несколько раз.

Диагностика и лечение

В случае дисплазии диагностика имеет решающее значение, поскольку несвоевременное обнаружение недуга может привести к появлению вторичных нарушений, лечение их чрезвычайно сложно. Запоздалое лечение меняет походку человека и продуцирует инвалидизацию.

Родитель далекий от медицины с трудом может заметить и обнаружить болезнь несмотря на то, что первые признаки специалисту видны уже у новорожденного. Внимательный осмотр поможет обнаружить недостатки.

Как их выявить? Согните ножки малыша и попробуйте развести в стороны. Если это затруднено, пора бить тревогу! Во время проведения манипуляций внимательно прислушайтесь. Наличие щелчка – дополнительный признак заболевания.

Положите новорожденного на живот и оцените складки в области таза и около бедер. При наличии дисплазии на пораженной стороне складки расположены по-другому или могут быть в большем количестве, чем с противоположной стороны.

Обратите внимание на длину ножек. Если одна из них короче другой, то это еще одно свидетельство неправильного развития суставов.

Не пропускайте плановых осмотров врачей. Специалисты смогут установить диагноз по небольшим косвенным признакам. Для объективной диагностики они используют ультразвуковое исследование. На четвертом месяце и далее применяют рентгенографию.

Основным принципом лечения выступает обеспечение правильного развития суставов. Конечности ребенка устанавливают в физиологичное положение с помощью различных механических приспособлений с тем, чтобы дать возможность тазово-бедренной области развиваться нормально. Применяется особая техника пеленания, напоминающее стремена.

Массаж

Одним из центральных способов лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей до года выступает профессиональный массаж. Он помогает укрепить связки и восстановить весь требуемый объем активности.

  1. Массаж делается несколькими курсами с интервалом не менее 2 месяцев;
  2. Лучшее время для процедуры – после пробуждения и после кормления;
  3. Массаж может привести к мочеиспусканию и приготовленная пеленка будет нелишней;
  4. Приобретите массажный стол, это наилучшее место для процедуры;
  5. Не проводите манипуляции дольше 20 минут, из которых пятиминутку отведите для разогрева.

Техника и последовательность массажа

  • Разогревающее вступление. Положите малыша на живот и мягко разогрейте поясничный пояс, руки и ягодичные мышцы. Переверните грудничка, легкими движениями прогладьте грудь и живот;
  • После разогрева более активно разотрите конечности, ягодичную зону и животик. Используйте траектории спирали и круга;
  • Проведите растирания, легчайшие пощипывания и постукивания по ягодицам и бедрам;
  • Поврежденную сторону пройдите прощупываниями подушечками пальцев, легко нажимая;
  • Пальцем обводите зону повреждения;
  • У лежащего на спине ребенка придержите одну ножку на поверхности, а другую подведите за коленный сустав.

Основные группы приемов массажа

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей предполагает ряд типовых приемов. Среди них можно выделить:

  1. Растирание. Растирание помогает проработать ткани, лежащие глубоко под кожным покровом. Интенсивное растирание существенно усиливает местный кровоток, улучшающий состояние тканей. Процесс работы должен подразумевать смещение и сдвижение кожных покровов, а не поглаживание их. Использование кремов и масел нежелательно;
  2. Поглаживание тазобедренного сустава. Проводите массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденного так, чтобы малыш лишь слегка ощущал прикосновение, поглаживайте большие участки тела и не задерживайтесь на каком-то одном. Далее следует осуществить более сильное поглаживание для активации участков, расположенных глубоко под кожей. Чередуйте граблеобразное и щипцеобразное поглаживания. Поглаживание проводится медленно, чтобы снизить возбудимость нервной системы. Подходят круговые движения, противоположные по направлению у двух рук;
  3. Вибрация. Часто в процессе массажа при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных используются толчковые и колебательные движения. Движения-колебания проводятся непрерывно периодами до 15 секунд с увеличением амплитуды. После небольшой паузы серия повторяется. Работают одной или обеими руками.

Применяются и точечные движения подушечками на тазобедренный сустав.

Не забудьте о противопоказаниях к массажу при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков. К ним относятся:

  • Высокая температура тела у ребенка;
  • Врожденный порок сердца или диатез;
  • Воспаления мышц или костей;
  • Заболевания крови и почек;
  • Гепатит, эпилепсия;
  • Недостаточный вес ребенка.

В заключение обсудим некоторые формы ухода за малышом, полезные для достижения быстрого и качественного результата.

Когда ребенок лежит, обеспечьте ему возможность свешивать ножки для расслабления и снятия напряжения мышц. Исключите нагрузки вертикального характера. Малышу рано вставать на ножки и приседать.

Пусть ребенок сидит на вас как обезьянка на дереве, обхватив ногами и руками. Вы придерживайте его за спину или ягодицы.

Когда малыш садится, ножки нужно развести в стороны. Предусмотрите и правильное автомобильное кресло, где карапузу будет удобно.

Читать еще:  Массаж тазобедренного сустава: польза и техника выполнения, Все о суставах и связках

Помимо консервативных методов лечения массаж выполняет уникальную функцию по глубокой проработке тканей и улучшению обменных процессов. Изучите технику массажных процедур и делайте дома легкие манипуляции, позитивно воздействующие на суставы и мышцы. Желаем вам удачи!

Массаж и упражнения ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков и детей до года

Согласно мировой статистике, дисплазия тазобедренного сустава встречается у 2-3% грудничков. Услышав такой диагноз, не стоит сильно пугаться – современные терапевтические методы помогут успешно вылечить вашего ребенка. Важно вовремя обратиться к врачу для обследования и принятия необходимых мер. Разберемся, что это за патология, почему она появляется и каким образом лечится.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава?

Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденный вывих бедра, возникающий из-за неправильного его сочленения с тазовой костью. Суставная впадина становится плоской и скошенной, связки – слишком эластичными. В результате суставная капсула не способна удерживать головку бедренной кости во впадине, и происходит ее смещение. Причины возникновения патологии:

  • Плотное пеленание младенца, когда его руки и ноги вытягивают вдоль тела, максимально ограничивая движения. Ученые доказали, что риск развития дисплазии тазобедренного сустава при использовании этого способа сильно повышается.
  • Плохая наследственность. Согласно статистике, 25% детей, чьи родители перенесли это заболевание, также имеют врожденный вывих бедра.
  • Нестабильный гормональный фон женщины на последних месяцах беременности. В этот период яичники активно вырабатывают гормон прогестерон, одно из назначений которого – расслабить связки для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. При превышении нормы он может проникнуть в плод и вызвать патологические изменения в развитии тазобедренных суставов.
  • Влияние на организм будущей матери патогенных факторов, таких как радиоактивное облучение, плохая экология, химические вещества (в том числе некоторые лекарственные препараты), вирусные заболевания – особенно в 1 триместре беременности.
  • Маловодие во время беременности, слишком крупный плод, тазовое предлежание, гинекологические заболевания матери (пластический пельвиоперитонит, миома).

Если вовремя не заняться лечением заболевания, оно перейдет в более тяжелую стадию. Ребенок может стать инвалидом.

Способы лечения для грудничков

Специальная гимнастика и массаж для разработки суставов – основные терапевтические методы при дисплазии ТБС. У новорожденных детей подвижные сочленения костей очень мягкие, поэтому такие меры могут помочь им встать на место. Широкое пеленание эффективно при лечении малышей до 1 месяца. Полная коррекция патологии длится до 1 года.

Часто врачи назначают ношение бандажей для тазобедренных суставов. Это могут быть стремена Павлика или подушка (шина) Фрейка. Второй вариант является более распространенным. Подушка выпускается размером от 14 до 26 см. Подобрать нужный вариант поможет ортопед. Если приспособление правильно выбрано по размеру, ребенок не будет испытывать неприятных ощущений и быстро привыкнет.

Примерно каждые полтора-два месяца подушку надо менять, так как малыш растет. В среднем размер увеличивается на 2 см. Измерения можно производить самостоятельно. Для этого разведите согнутые в коленях и тазобедренных суставах ноги малыша в стороны, а затем померяйте расстояние между подколенными складочками с помощью линейки. Это и будет необходимый размер.

Массаж при дисплазии

Родители могут освоить технику общеукрепляющего массажа, который также поспособствует скорейшему выздоровлению. Выполнять его лучше ближе к вечеру, но раньше, чем ребенок захочет спать. Убедитесь, что он не испытывает голод и не находится в плохом настроении.

Техника массажа у детей до года

Помните, массаж для новорожденных и грудных детей должен быть максимально щадящим. Основные движения – растирания и поглаживания. Перед сеансом подложите под ребенка пеленку, впитывающую влагу, так как ваши действия могут вызвать мочеиспускание. Техника выполнения следующая:

  1. Положите малыша на спинку и начните слегка поглаживать все части тела. В начале стопы и ноги, далее – руки, грудь и живот. Переверните его на живот и повторите все движения с другой стороны. Уделите особое внимание внутренней части ног, в том числе и бедрам.
  2. Начните поглаживать и растирать поясницу, плавно опускаясь вниз. Когда дойдете до ягодичных мышц, осуществите их мягкое пощипывание.
  3. Переверните малыша на спину и перейдите к мышцам бедра. Поглаживайте их, потряхивайте и слегка пощипывайте. Здесь важно не прилагать усилий при проведении массажа, иначе мышцы могут спазмировать и вызвать резкую боль.

Массаж проводится раз в сутки курсами по 10-15 сеансов. Повторите их 2-3 раза, делая после каждого перерыв в полтора месяца. Важно не пропускать сеансы в пределах курса, иначе снизится эффективность лечения. По окончании процедур ребенку нужно отдохнуть. Проконсультируйтесь с врачом – возможно, он даст особые указания.

Лечебный массаж может проводить только квалифицированный специалист

Когда массаж противопоказан?

Существует ряд заболеваний, при которых выполнять лечебный массаж противопоказано. Сюда входят:

  • кожные заболевания, такие как геморрагический диатез, фурункулы или экзема;
  • заболевания крови, геморрагия, расстройства кровообращения;
  • невправимая грыжа;
  • инфекционные болезни с повышением температуры;
  • врожденный порок сердца;
  • болезни почек;
  • острые хирургические заболевания (ущемление грыжи, остеомиелит, флегмона, лимфаденит);
  • гнойные заболевания;
  • недостаточный вес, дистрофия;
  • воспалительные заболевания, поражающие мышцы или кости;
  • гепатит, туберкулез, эпилепсия.

Комплекс гимнастических упражнений при дисплазии у новорожденных

Нужно положить его на твердую поверхность, например, на стол. Все движения проводите плавно и неторопливо:

  1. Положите малыша на спину, возьмите за ноги и начните разводить их по сторонам, сгибая колени. Постарайтесь подвести коленные суставы к поверхности стола.
  2. Выполните то же самое упражнение, только на животе.
  3. Снова переверните малыша на спину. Выполните сгибание прямых ног к голове.
  4. Выпрямите ноги и начните разводить их по сторонам, не сгибая. Затем подтяните их к голове младенца и повторите упражнение из этого положения.
  5. Сложите несколько раз ноги в позу полулотоса. Левую всегда располагайте сверху.
  6. По очереди сгибайте ноги в коленях и тазобедренных суставах.
  7. Сгибайте ноги в коленях, а затем разводите в стороны, как будто открываете книгу.
  8. Переверните малыша на живот. Начните по очереди подтягивать его ноги к тазу, ставя их на стопу.
  9. В том же положении возьмите пятки и начните прижимать их к ягодицам.

Помните, что ЛФК выполняется только после обследования и консультации у врача. Неправильное лечение усугубит ситуацию и усилит вывих. Посмотрите видео с комплексом упражнений, чтобы лучше освоить технику.

Читать еще:  Правильный массаж шеи при остеохондрозе


Специалисты не советуют использовать крема и масла, так как они обеспечивают недостаточное скольжение по коже.

Да и поры ребёнку такие средства тщательно закупоривают, усложняя дыхание через кожу.
Что включает в себя профессиональный массаж при патологии суставов:

  1. Для начала специалист легко поглаживает тело малыша. Начинать следует с ладошек, перемещаясь на плечи, потом живот, постепенно опускаясь до ступней. После поглаживания ступней переходят непосредственно на область суставов;
  2. Следующий этап – лёгкие разминания кожи. Движения проводятся по такой же схеме. Разминания не должны доставлять малышу боль или неприятные ощущения;
  3. Перекаты таза из одной руки в другую. Обхватите бёдра младенца ладонями и легко покачивайте их из стороны в сторону. Делаются плавные и лёгкие движения. Кожа маленького пациента не сдавливается;
  4. Отведение бедра в согнутом положении в сторону. Для этого специалист аккуратно сгибает ножку, приведённую к поверхности стола, под прямым углом и держит несколько секунд. Затем отпускает и проделывает то же самое с другой ножкой. Нельзя сильно сгибать конечность, чтобы не травмировать неокрепшие ткани карапуза;
  5. Круговые движения конечностью. Нога грудничка сгибается как в предыдущем упражнении, после массажист начинает её легко двигать по кругу. Движения проводятся по часовой стрелке и против неё. Достаточно 4-5 движений в каждом направлении на одну конечность;
  6. «Велосипед». Это упражнение дико популярно ещё со времён молодости наших бабушек. Во время него выполняется имитация езды на велосипеде. Помимо тренировки необходимых частей тела значительно укрепляются мышцы нижнего пресса;
  7. «Подъём». Массажист берёт обе конечности в области колен. Они не должны быть согнуты, важно держать прямую линию. Постепенно необходимо поднимать таз и приводить ножки к голове. После этого их необходимо нежно опустить. Хватит 3-4 подъёмов;
  8. Ходьба на месте. Это упражнение как бы имитирует процесс хождения. Необходимо поочерёдно сгибать ноги крохи в коленках, как если бы он самостоятельно ходил;
  9. Завершение массажа. Сначала необходимо выполнить похлопывающие движения, а после можно делать поглаживания.

Особенности терапии массажем:

  • Необходимо следить за общим состоянием ребёнка. Капризность и нежелание проводить массаж – вполне естественные реакции. Через пару процедур они пройдут. Но если каждый сеанс сопровождается настоящей истерикой, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы найти другие способы терапии;
  • Сеансы лучше проводить в утреннее время, когда ребёнок более восприимчив к новому. Не стоит массажировать грудничка, если он голоден или только что покушал;
  • Ни в коем случае не пытайтесь делать профессиональный массаж самостоятельно. Дело в то, что только массажисту известен правильный порядок и тонкости процедуры. Попытки самостоятельности могут привести к повреждению сосудов под коленками или на внутренней поверхности бёдер, вывихам конечностей или нарушению работы органов. Вы можете освоить лёгкий комплекс для общего укрепления тела;
  • Запомните, что массаж – универсальное средство лечения дисплазии у детей. Постарайтесь скорректировать состояние ребёнка именно этим методом.

Грамотный комплекс лучше бандажей и операций исправит врождённые дефекты строения.

Домашнее проведение укрепляющего массажа

В домашних условиях необходимо ежедневно проводить грудничку общий оздоровительный массаж. Посмотрите в интернете видео квалифицированных массажистов и врачей по лечебной физкультуре.

Из этих материалов вы сможете почерпнуть необъятный багаж знаний и навыков. Предварительно проконсультируйтесь со специалистом о правильности выбора домашнего комплекса.

Медицинский работник одобрит ваш выбор или посоветует другие методики.
Самостоятельное проведение укрепляющего массажа необходимо как совсем маленьким крохам, так и деткам после года. Такие комплексы помогут освоить малышам навыки ходьбы.
Дома можно сочетать закаливание, упражнения на фитболе, лечебную гимнастику и массаж.

Такой комплексный подход к лечению недуга у карапуза позволит достичь положительного эффекта через максимально короткий срок.

На форумах, посвящённых детской травматологии и ортопедии, родители часто показывают фото своих деток до и после начала коррекционной терапии массажем и физкультурой.

И эти фото позволяют верить в успешное лечение!

Как делать массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года?

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и детей до года проводится в рамках лечебных мероприятий. Воздействие на проблемную область ускоряет выздоровление, однако важно правильно проводить сеанс во избежание осложнений.

Почему нужен массаж?

Дисплазия тазобедренных суставов – врожденная ортопедическая патология, обозначающая незрелость или недостаточно развитие бедренного сустава на момент появления малыша на свет. Суставы ребенка формируются еще в утробе матери. Иногда происходит нарушение их развития, неправильно развитые или недоразвитые ткани приводят к деформации и дегенерации сустава. Из – за этого после рождения у грудничка наблюдается ограничение подвижности бедер и другие дисфункции.

Дисплазия тазобедренных суставов на первых стадиях хорошо поддается лечению, и массаж в качестве вспомогательного метода зарекомендовал себя лучшим образом. Воздействие на проблемную область способствует ускорению кровотока, благодаря чему хрящ развивается быстрее. А поскольку основной метод лечения заключается в фиксации ножек под прямым углом, массаж позволяет предотвратить атрофию мышц. Постепенно к массажу присоединяются элементы гимнастики.

Факт! Дисплазия может проявить себя и во взрослом возрасте, приводя к подвывихам и вывихам.

Эффект от массажа

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года – это практически основное направление в комплексном лечении, хотя может быть и самостоятельной составляющей лечения. Массаж или лечебная гимнастика оказывает следующие полезные эффекты:

  1. Позволит укрепить мышцы сустава.
  2. Восстановит движение для правильного полноценного физического развития движений ребенка.

Детский массаж при ДТБС может делать не только специалист в этой области, но и сами родители способны освоить технику массажа, но не лечебного, а общеразвивающего и общеукрепляющего. Такой массаж не сможет вылечить тяжелую форму дисплазии у грудного ребенка, но будет существенным дополнением или вспомогательным средством для основного массажа, который будет выполняться опытным массажистом.

Массаж в кабинете медучреждения всегда начинают со спины, постепенно приближаясь к проблемной области. Сначала специалист осуществляет мягкие поглаживания для притока крови, затем для усиления эффекта сильнее разминает мышцы. Затем после проработки спины и поясницы воздействие идет на ягодицы и мышцы бедра, прорабатывается сам сустав.

Рекомендации для общеукрепляющего и общеразвивающего массажа

Для того, чтобы домашние сеансы лечения были полезны, а не причиняли вред малышу, следует проконсультироваться с педиатром или опытным массажистом. Специалист расскажет об основных правилах проведения массажного воздействия:

  1. Массаж необходимо выполнять на ровной, твердой поверхности.
  2. Во время выполнения массажа малыш должен пребывать в хорошем настроении и не испытывать чувство голода.
  3. Выполнять массаж необходимо 1 раз в день на протяжении 15 минут.

Делать массаж при дисплазии месячному ребенку можно лежа на животе или на спине. Не рекомендуется проводить сеансы сразу после кормления малыша, поскольку возможны срыгивания, лучше подождать 30-40 минут. Перед сном массаж также лучше не проводить, так как ребенок может активизироваться и не сможет уснуть.

Упражнения, которые выполняют, когда ребенок лежит на спине:

  1. Держа ножки малыша за косточки щиколоток, попеременно легонько сгибать и разгибать их. Выполнять упражнение 10 – 15 раз.
  2. Одной рукой держать его коленки, другой рукой легонько надавливать на пятки обеих ножек. Стараться надавливать на пяточки так, чтобы коленки малыша коснулись его груди. Повторять упражнение несколько раз.
  3. Придерживая руками коленки, чтобы ножки были ровными, выполнять сгибание ног к голове малыша, главное не переусердствовать. Выполнять упражнение 2 – 4 раза.
  4. Согнуть ножки в коленях, коснуться ими животика и развести их в стороны. При разведении ножек колено должно коснуться стола. Повторить 4 – 8 раз.
  5. Сгибать по очереди правую и левую ножку в коленке и бедренном суставе. Делать упражнение 10 – 12 раз.
  6. Согнуть ноги в коленях, держать их за щиколотки и повторять упражнение «велосипед» в течении 2 – 4 минут.

Упражнения, которые выполняются, когда ребенок находится в лежачем положении на животе:

  1. Положить ребенка так, чтобы ножки от бедер свисали вниз. Одной рукой придерживать малыша за плечо, другой – легонько похлопывать или пощипывать его за попу, чтобы он активно двигал ножками в воздухе. Длительность упражнения 2 – 3 минуты.
  2. Поочередно подгибая ножки под животик, стараться поставить его стопу на стол (как стоит стопа при ходьбе). Повторить упражнение 5 – 7 раз.
  3. Пяточки малыша придавливать к ягодичкам. Повторить 10 – 12 раз.
  4. Поочередно сгибать ножки в коленках и разводить их в стороны. Сделать упражнение 5 – 10 раз.
  5. Вдоль позвоночника большими пальцами выполнять спиралевидные разминающие движения, размять поясницу.

Между упражнениями следует давать малышу немного отдохнуть, выполняя легкие поглаживания сверху вниз (от плечей к ножкам). При выполнении упражнений стоит следить за тем, чтобы малыш не испытывал дискомфорт или болевые ощущения, как только будет заметно, что малышу не нравится упражнение, сразу же нужно прекратить его выполнение. Ознакомиться с правильным выполнением массажа можно на видео.

Не рекомендуется детям, страдающим дисплазией, применять ходунки или прыгунки, данные устройства направлены на то, чтобы ребенок быстрее научился ходить. А задача родителей – максимально разгрузить суставы и дать ему больше времени, чтобы окрепнуть и прийти в норму.

Массаж обычно проводят в перерывах между широким пеленанием и применением ортопедических изделий, цель которых – разведение бедер под углом в 90 градусов. Такое положение ножек позволяет хрящам правильно формироваться, однако ограничение подвижности имеет и свои минусы. Для их компенсации массаж нужно делать ежедневно.

Для контроля за состоянием сустава регулярно проводятся осмотры ортопеда, а также УЗИ исследования. После излечения патологии ребенок считается здоровым, хоть и ходить малыш будет позже своих сверстников. Однако в будущем ему не рекомендуется заниматься профессиональным спортом, особенно если он связан с большими нагрузками на ноги (легкая и тяжелая атлетика), и следить за своим весом, так как избыточный вес крайне вреден для бедренного сустава. При отсутствии лечения возможно развитие артроза после 20 лет.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector