Тендинит сухожилия

Тендинит – воспаление сухожилий

В тех случаях, когда у пациента диагностирован воспалительный процесс в тканях сухожилий, посредством которых мышцы прикреплены к кости (иногда патология развивается на других участках сухожилий), врачи говорят о тендините.

Это заболевание может развиться в любом возрасте и у представителей различных профессий, но обычно воспалением сухожилий страдают либо люди в возрасте старше 40 лет, либо те, чья профессиональная деятельность так или иначе связана с чрезмерными нагрузками на определенные сухожилия. Нередко в лечении тендинита нуждаются спортсмены.

Центр Ilyssa Medical Group предлагает услуги комплексного лечения тендинита в Израиле. Наши преимущества – высочайшее качество услуг, привлечение к процессу лечения лучших специалистов, невысокие цены.

Разновидности тендинита

Специалисты ортопедических клиник выделяют различные разновидности воспаления сухожилий. К основным видам можно отнести тендиниты таких суставов, как коленный, локтевой, плечевой (так подростки и дети обычно жалуются на воспаление сухожилий колена).

Кроме того, нередко диагностируются тендиниты:

  • пяточного сухожилия,
  • височный,
  • длиной головки бицепса,
  • запястья,
  • ягодичных мышц,
  • задней большеберцовой мышцы,
  • латеральный и медиальный эпикондилит,
  • болезнь де Кервена.

Причины воспаления сухожилий

В числе самых распространенных причин развития патологии ортопеды называют:

  • значительную физическую нагрузку на определенные сустав или мышцу в течение достаточно долгого времени;
  • травмы;
  • различные бактериальные инфекции;
  • патологии ревматического характера (например, подагра);
  • аллергия на некоторые медикаменты;
  • плохо развитые сухожилия;
  • особенности строения тела (например, при различной длине ног может появиться тендинит коленного сустава);
  • нарушения осанки.

Признаки тендинита

Наиболее распространенными признаками воспалительного процесса в сухожилиях являются боль и ограничение подвижности в области поражения. Боли при тендините упорные, продолжительные; если заболевание прогрессирует, болевой синдром становится интенсивнее. На развитие воспаления указывает скрипение, которое можно услышать, если двигать больной конечностью.

Иногда признаком тендинита становится покраснение кожи в области воспаления и местное повышение температуры. Если в пораженном суставе имеются отложения кальция, течение патологии серьезно осложняется. Кальцифицирующий тендинит нередко развивается в плечевом суставе. При воспалении сухожилий плечевого сустава амплитуда движений значительно снижается, но в неподвижном состоянии пациент может не чувствовать боли. На прогрессирование заболевания указывают боли, усиливающиеся к ночи, при этом самочувствие больного может ухудшаться и по причине неудобного положения, которое человек вынужденно принимает во время сна.

Если патологический процесс развивается в коленном суставе, больной начинает испытывать серьезные трудности при ходьбе и беге, передвижении по лестнице. Со снижением возможностей для полноценного труда и отдыха связаны латеральный и медиальный эпикондилиты («локоть теннисиста» и «локоть гольфиста»).

Диагностика тендинита

В Ilyssa Medical Group обследование по поводу воспаления сухожилий начинается с обследования пациента. Цель осмотра – точно определить локализацию воспаления посредством выявления отека, а также исследовать область поражения методом пальпации.

Важно провести дифференциальную диагностику, исключив другие заболевания опорно-двигательного аппарата, прежде всего артрит. Так, при артрите боль будет постоянной ( то есть проявляться как при движении, так и в покое), она как бы разлита по всему пораженному суставу; при тендините боль возникает лишь при определенных движениях и четко локализована. Кроме того, для тендинита характерно уменьшение объема активных движений, тогда как при артрите сокращается объем не только активных, но и пассивных движений.

Как правило, лабораторные исследования не могут существенно помочь при диагностике тендинита. Рентгенография позволит выявить отложения кальция на запущенной стадии болезни, а также пяточные шпоры (в случае тендинита или тендобурсита ахиллова сухожилия или сухожилия подошвенной мышцы). Кроме того, рентгенографическое исследование укажет на признаки болезни Осгуда-Шлаттера при воспалении связки надколенника.

При диагностике тендинита в Израиле широко применяются такие современные информативные методы визуализации, как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы позволяют выявить разрывы сухожилий, а также области, в которых происходят дегенеративные изменения ткани. Поскольку в некоторых случаях эффективность даже таких высокотехнологичных методик обследования недостаточна, может применяться ультразвуковое обследование.

Методы лечения воспаления сухожилий в Израиле

Выбор методов борьбы с воспалением суставов специалисты Ilyssa Medical Group осуществляют в каждом случае заболевания индивидуально. При этом учитываются различные факторы: скорость развития патологии, ее природа, возрасти и общее состояние пациента, и т.д.

Если у пациента выявлен тендинит, израильский ортопед начнет лечение с разгрузки пораженного болезнью сухожилия. Нужно помнить, что даже самое лучшее лечение не поможет, если больной не будет тщательно выполнять все указания врача, и в первую очередь – требование относительно покоя для пораженной конечности. При этом могут применяться различные вспомогательные средства – так, при лечении воспаления сухожилий плечевого сустава накладывается шина или лангета, при тендините локтя – бандаж.

Читать еще:  Перечень болезней суставов рук: симптомы и лечение

Кроме обеспечения покоя, к общим принципам лечения тендинитов на начальной стадии можно отнести:

  • применение холода;
  • использование различных вспомогательных приспособлений;
  • назначение физиотерапевтических процедур (лазерная и магнитная терапия, облучение ультрафиолетом, лечение ультразвуком, ударно-волновая терапия);
  • в случае хронического течения болезни показаны парафиновые и грязевые аппликации, а также электрофорез.

Неотъемлемой частью комплексного лечения тендинита в Израиле является медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), антибактериальными и обезболивающими препаратами, гормональными средствами. Хороший эффект дают инъекции кортикостероидов в воспаленное сухожилие, а также в прилегающую область.

После того, как острый процесс купирован, назначают лечебную физкультуру, в том числе упражнения на укрепление и растягивание сухожилий. При хроническом тендините показан массаж. В случае развития гнойного тендовагинита необходимо срочное вскрытие и последующее откачивание гноя из полости.

Хирургическое вмешательство выполняется, когда программа физиотерапевтического и медикаментозного лечения воспаления сухожилий не дает желаемых результатов, особенно при развитии стенозирующего тендинита или болезни Осгуда-Шлаттера. При этом осуществляется иссечение сухожильных апоневрозов, а также рубцовой ткани.

После такого лечения тендинита пациенту необходим курс реабилитации, который имеет продолжительность порядка нескольких месяцев. При этом занятия спортом возможны через 3-4 месяца после операции.

Тендинит (воспаление сухожилий)

Прочность скелета человека и возможность выполнять самые разнообразные движения обеспечивается большим количеством мышц, связок и сухожилий. Эти ткани подвергаются большим нагрузкам при физической работе или занятии спортом, поэтому могут воспаляться. Особенно много проблем причиняет воспаление связок и сухожилий. Это группа заболеваний, которые сопровождаются болевыми ощущениями и нарушением подвижности конечности. Лечение таких патологий должно проводиться под контролем врача, так как выбор методов зависит от типа заболевания, причины воспалительного процесса и индивидуальных особенностей больного.

Общая характеристика

Сухожилия — это прочные волокна, состоящие из коллагена и эластина. Они служат для прикрепления мышц к костям и суставам. Сухожилия не растягиваются, поэтому обеспечивают правильное направление для движения мышц. Кроме того, они важны для поддержания стабильности суставов. А связки соединяют разные суставные поверхности, кости. Они более эластичны, но выполняют похожие функции. Воспалительный процесс в этих тканях может появляться под влиянием разных факторов – инфекционных или неинфекционных. Обычно поражается часть сухожилия, которая примыкает к кости. Поэтому часто их воспаление сочетается с патологиями суставов.

При отсутствии лечения воспаление может стать хроническим, а это приводит к повреждению сухожильных волокон. В них откладываются соли кальция, что еще больше травмирует сухожилия. Они теряют эластичность, а из-за наличия оссификатов – или отложения солей – они часто подвергаются травматизации. При этом развивается оссифицирующий тендинит. Кроме того, длительный воспалительный процесс приводит к развитию дегенеративных процессов. При этом сухожилия при малейшей нагрузке могут надорваться.

Все подобные заболевания относятся к группе тендинопатий. Чаще всего поражаются воспалением сухожилия и связки стопы, ахиллово сухожилие, а также те, которые расположены в области коленей, плеча, локтя и тазобедренных суставов. Ведь конечности чаще всего подвергаются травмам и повышенным нагрузкам и травмам, которые и являются в большинстве случаев причиной патологий.

В зависимости от локализации различают несколько разновидностей этой болезни:

  • Латеральный эпикондилит, по-другому называемый «локоть теннисиста». Это воспаление сухожилий на наружной стороне локтевого сустава. Возникает из-за повторяющихся движений предплечьем. Кроме болезненных ощущений постепенно вызывает ослабление мышц кисти. В запущенных случаях больной не может даже обслужить себя, так как пораженная рука сильно болит и теряет способность удерживать предметы.
  • Медиальный тендинит поражает внутреннюю сторону локтевого сустава. Встречается эта патология довольно редко, в основном у тех, кто выполняет монотонные вращательные движения предплечьем.
  • «Колено прыгуна» — так называется тендинит сухожилия коленного сустава. Возникает после интенсивных нагрузок на четырехглавую мышцу бедра. Патология носит хронический характер. Болезненные ощущения в основном возникают при разгибании голени и при прощупывании.
  • Синдром Альберта – это хронический воспалительный процесс ахиллова сухожилия в области его прикрепления к пяточной кости. Встречается такое заболевание в основном у спортсменов, занимающихся беговыми или прыжковыми видами спорта.
  • Воспаление связок и сухожилий пальцев кисти появляется у людей, выполняющих монотонную работу руками. Может быть также осложнением панариция или травм пальцев. Такую патологию называют лигаментитом.

Тендинит – воспаление сухожилий

В тех случаях, когда у пациента диагностирован воспалительный процесс в тканях сухожилий, посредством которых мышцы прикреплены к кости (иногда патология развивается на других участках сухожилий), врачи говорят о тендините.

Это заболевание может развиться в любом возрасте и у представителей различных профессий, но обычно воспалением сухожилий страдают либо люди в возрасте старше 40 лет, либо те, чья профессиональная деятельность так или иначе связана с чрезмерными нагрузками на определенные сухожилия. Нередко в лечении тендинита нуждаются спортсмены.

Читать еще:  Почему болят суставы пальцев рук, Сеть клиник «Здравствуйте»

Центр Ilyssa Medical Group предлагает услуги комплексного лечения тендинита в Израиле. Наши преимущества – высочайшее качество услуг, привлечение к процессу лечения лучших специалистов, невысокие цены.

Разновидности тендинита

Специалисты ортопедических клиник выделяют различные разновидности воспаления сухожилий. К основным видам можно отнести тендиниты таких суставов, как коленный, локтевой, плечевой (так подростки и дети обычно жалуются на воспаление сухожилий колена).

Кроме того, нередко диагностируются тендиниты:

  • пяточного сухожилия,
  • височный,
  • длиной головки бицепса,
  • запястья,
  • ягодичных мышц,
  • задней большеберцовой мышцы,
  • латеральный и медиальный эпикондилит,
  • болезнь де Кервена.

Причины воспаления сухожилий

В числе самых распространенных причин развития патологии ортопеды называют:

  • значительную физическую нагрузку на определенные сустав или мышцу в течение достаточно долгого времени;
  • травмы;
  • различные бактериальные инфекции;
  • патологии ревматического характера (например, подагра);
  • аллергия на некоторые медикаменты;
  • плохо развитые сухожилия;
  • особенности строения тела (например, при различной длине ног может появиться тендинит коленного сустава);
  • нарушения осанки.

Признаки тендинита

Наиболее распространенными признаками воспалительного процесса в сухожилиях являются боль и ограничение подвижности в области поражения. Боли при тендините упорные, продолжительные; если заболевание прогрессирует, болевой синдром становится интенсивнее. На развитие воспаления указывает скрипение, которое можно услышать, если двигать больной конечностью.

Иногда признаком тендинита становится покраснение кожи в области воспаления и местное повышение температуры. Если в пораженном суставе имеются отложения кальция, течение патологии серьезно осложняется. Кальцифицирующий тендинит нередко развивается в плечевом суставе. При воспалении сухожилий плечевого сустава амплитуда движений значительно снижается, но в неподвижном состоянии пациент может не чувствовать боли. На прогрессирование заболевания указывают боли, усиливающиеся к ночи, при этом самочувствие больного может ухудшаться и по причине неудобного положения, которое человек вынужденно принимает во время сна.

Если патологический процесс развивается в коленном суставе, больной начинает испытывать серьезные трудности при ходьбе и беге, передвижении по лестнице. Со снижением возможностей для полноценного труда и отдыха связаны латеральный и медиальный эпикондилиты («локоть теннисиста» и «локоть гольфиста»).

Диагностика тендинита

В Ilyssa Medical Group обследование по поводу воспаления сухожилий начинается с обследования пациента. Цель осмотра – точно определить локализацию воспаления посредством выявления отека, а также исследовать область поражения методом пальпации.

Важно провести дифференциальную диагностику, исключив другие заболевания опорно-двигательного аппарата, прежде всего артрит. Так, при артрите боль будет постоянной ( то есть проявляться как при движении, так и в покое), она как бы разлита по всему пораженному суставу; при тендините боль возникает лишь при определенных движениях и четко локализована. Кроме того, для тендинита характерно уменьшение объема активных движений, тогда как при артрите сокращается объем не только активных, но и пассивных движений.

Как правило, лабораторные исследования не могут существенно помочь при диагностике тендинита. Рентгенография позволит выявить отложения кальция на запущенной стадии болезни, а также пяточные шпоры (в случае тендинита или тендобурсита ахиллова сухожилия или сухожилия подошвенной мышцы). Кроме того, рентгенографическое исследование укажет на признаки болезни Осгуда-Шлаттера при воспалении связки надколенника.

При диагностике тендинита в Израиле широко применяются такие современные информативные методы визуализации, как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы позволяют выявить разрывы сухожилий, а также области, в которых происходят дегенеративные изменения ткани. Поскольку в некоторых случаях эффективность даже таких высокотехнологичных методик обследования недостаточна, может применяться ультразвуковое обследование.

Методы лечения воспаления сухожилий в Израиле

Выбор методов борьбы с воспалением суставов специалисты Ilyssa Medical Group осуществляют в каждом случае заболевания индивидуально. При этом учитываются различные факторы: скорость развития патологии, ее природа, возрасти и общее состояние пациента, и т.д.

Если у пациента выявлен тендинит, израильский ортопед начнет лечение с разгрузки пораженного болезнью сухожилия. Нужно помнить, что даже самое лучшее лечение не поможет, если больной не будет тщательно выполнять все указания врача, и в первую очередь – требование относительно покоя для пораженной конечности. При этом могут применяться различные вспомогательные средства – так, при лечении воспаления сухожилий плечевого сустава накладывается шина или лангета, при тендините локтя – бандаж.

Кроме обеспечения покоя, к общим принципам лечения тендинитов на начальной стадии можно отнести:

  • применение холода;
  • использование различных вспомогательных приспособлений;
  • назначение физиотерапевтических процедур (лазерная и магнитная терапия, облучение ультрафиолетом, лечение ультразвуком, ударно-волновая терапия);
  • в случае хронического течения болезни показаны парафиновые и грязевые аппликации, а также электрофорез.

Неотъемлемой частью комплексного лечения тендинита в Израиле является медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), антибактериальными и обезболивающими препаратами, гормональными средствами. Хороший эффект дают инъекции кортикостероидов в воспаленное сухожилие, а также в прилегающую область.

Читать еще:  Гигрома кисти: что это такое, симптомы и лечение натуральными

После того, как острый процесс купирован, назначают лечебную физкультуру, в том числе упражнения на укрепление и растягивание сухожилий. При хроническом тендините показан массаж. В случае развития гнойного тендовагинита необходимо срочное вскрытие и последующее откачивание гноя из полости.

Хирургическое вмешательство выполняется, когда программа физиотерапевтического и медикаментозного лечения воспаления сухожилий не дает желаемых результатов, особенно при развитии стенозирующего тендинита или болезни Осгуда-Шлаттера. При этом осуществляется иссечение сухожильных апоневрозов, а также рубцовой ткани.

После такого лечения тендинита пациенту необходим курс реабилитации, который имеет продолжительность порядка нескольких месяцев. При этом занятия спортом возможны через 3-4 месяца после операции.

Тендинит причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Тендинит — заболевание сухожилия, сопровождающееся воспалением, а в последующем — дистрофией сухожильный волокон, расположенных рядом тканей. Чаще поражаются сухожилия, примыкающие к кости тазобедренного, локтевого, коленного, плечевого суставов, реже — запястья и стопы. Возникает после травм, физических перегрузок, на фоне ревматических заболеваний, хронических инфекций, системных патологий. Проявляется болью в месте поражения, отеком, покраснением, снижением объема движений в больном суставе.

Содержание статьи

Симптомы тендинита

Воспаление сухожилия развивается постепенно, и начинается с дискомфорта, кратковременных болей после физической нагрузки на соответствующую область. На следующей стадии приступообразные боли появляются при относительно небольших нагрузках, и еще какое-то время сохраняются после отдыха. Движения ограничены, сопровождается хрустом и потрескиванием. Для острой формы тендинита характерно локальное повышение температуры, отечность и покраснение кожи над пораженным суставом, узелковые уплотнения в тканях.

Причины

  • боль, которая сначала появляется только при активных движениях, а при развитии воспаления возникает и в состоянии покоя;
  • боль, которая усиливается со временем, сначала появляется в виде незначительного дискомфорта и развивается до нестерпимых болезненных ощущений;
  • болезненные ощущения при прикосновениях к пораженной области;
  • локальное повышение температуры кожи на пораженном участке, покраснения;
  • отек и припухлость;
  • характерный хруст при движении, который слышен только через фонендоскоп, а впоследствии и на расстоянии.

Стадии развития тендинита

Тендинит проходит три стадии развития:

  • острую — дискомфорт и боль возникают при определенных движениях, физических перегрузках, и быстро проходят в состоянии покоя;
  • подострую — боль становится более выраженная, наблюдается даже при незначительных движениях, и не проходит во время отдыха. Над местом поражения образуется локальный отек, гиперемия кожи, повышается местная температура, движения затруднены;
  • хроническую — развиваются дегенеративные изменения в сухожильных волокнах и прилегающих тканях. Боль постоянная, возникает не только при движениях, но и в состоянии покоя, сопровождается скованностью, снижает объем движений.

Разновидности

Классификацию тендинита проводят в соответствии с местом локализации воспаления:

  • тендинит плечевого сустава — страдает суставная капсула, сухожилие двуглавой мышцы, сухожильные волокна надостной мышцы. Характерны боли в области плеча, которые в последующем отдают в локоть. Боль возникает при попытке сжать кисть, поднять предмет вверх, завести руки за голову, отвести в стороны;
  • тендинит локтевого сустава — воспаление провоцирует боль разную по интенсивности и характеру, отек, гиперемию над местом повреждения. Движения в локте ограничены, сопровождаются характерным треском;
  • тендинит запястья — поражаются сухожилия сгибателей и разгибателей кистей и пальцев. Пациенты жалуются на дискомфорт после нагрузки, боль, ощущения сведенной кисти, затрудненное сгибание и разгибание пальцев;
  • тендинит тазобедренного сустава — может быть последствием травм, дефицита кальция, врожденной дисплазии тазобедренного сустава, возрастных изменений в опорно-двигательном аппарате. В зависимости от места локализации различают тендинит сухожилия паховой мышцы, четырехглавой мышцы, отводящей мышцы, сгибателя бедра;
  • тендинит коленного сустава — воспаление и дистрофию тканей сухожилия в области коленного сустава связывают с травмами, ношением неудобной обуви, непродуманным режим тренировок;
  • тендинит ахиллова сухожилия — чаще встречается у людей и спортсменов, занимающихся тяжёлым физическим трудом, лиц преклонного возраста. Пациенты сообщают, что трудно подниматься, спускаться по лестнице, ограничен объем движений в голеностопном суставе, боль беспокоит даже ночью;
  • тендинит стопы — к воспалению внутренней оболочки сухожилий тыльной и подошвенной поверхности стопы предрасполагают профессиональные и спортивные перегрузки, травмы, ушибы, деформация стопы. Типичные симптомы — болезненная припухлость, отек на всю стопу и даже голень, образование мелких очагов уплотнения.

С учетом характера воспаления разделяют на гнойный, серозный и серозно-фибринозный тендинит.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании клинических проявлений болезни, данных внешнего осмотра, лабораторных анализов крови, бактериологического исследования гноя. Для оценки конфигурации сустава, состояния сосудов, уточнения локализации и распространения очагов дегенерации применяют рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, ультразвуковое сканирование соответствующего сустава.

В сети клиник ЦМРТ диагностику тендинита выполняют с помощью разных диагностических процедур:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector