Грыжа беккера под коленом

Как лечить подколенную грыжу Беккера: причины, клиническая картина, диагностика

В мире существует большое количество заболеваний, которые по-разному называются. Чтобы как-то статистическую заболеваемость привести к общему знаменателю. Для этого было придумано международную классификацию болезней 10 пересмотра. Там представлены все варианты существующих на данный момент времени болезней.

Один из наиболее необычных заболеваний костно-связочного аппарата человека, встречающийся в МКБ-10, является грыжа Беккера, которая имеет множество названий классификаций.

Что такое грыжа Беккера

Грыжа Беккера – это заболевание воспалительного характера, которое проявляется возникновением доброкачественного образования в полости коленного сустава.

Синонимы грыжи Беккера:

  1. Грыжа Беккера коленного сустава.
  2. Киста Беккера.
  3. Киста коленного сустава.
  4. Грыжа подколенной ямки.
  5. Бурсит коленного сустава, осложнившийся кистой.

Причина возникновения грыжи

Причиной возникновения такого патологического состояния является воспалительный процесс. Но причина самого воспалительного процесса кроется на много глубже.

Причина возникновения кисты коленного сустава:

  1. Наличие лишнего веса. Особенно это касается людей, которые имеют высокую степень ожирения. Мышечный тонус в этом случае очень слабый, что вызывает патологические состояния связок и суставных поверхностей. Тем более большой вес даёт повышенную нагрузку на суставные поверхности.
  2. Высокая физическая нагрузка на протяжении длительного времени.
  3. Травма коленного сустава, которая долго заживала или осложнилась дополнительным воспалительным процессом.

Причиной воспалительного процесса может быть иммунная система. Такая патология встречается при аутоиммунных заболеваниях, когда под влиянием какого-то фактора происходит сбой в системе иммунитета человека и в организме начинают появляться антитела, по ошибке разрушающие собственные клетки организма. Так начинаются реактивные артриты, которые могут осложниться кистой Беккера.

Механизм развития кисты

Для того чтобы понимать процесс формирования выпуклости на коленном суставе необходимо ориентироваться в анатомическом строении колена.

Особенности анатомического строения коленного сустава и развития болезни:

  1. Коленный сустав представлен соединением бедренной и большеберцовой кости. Они соединены большим количеством связок и дополнительных образований, которые помогают, сохраняя целостность суставных образований, двигаться с осевой нагрузкой без особых сложностей.
  2. Суставные поверхности костей, связки и вспомогательные образования (мениск, тело Гоффа и т.д.) окружает суставная сумка, охраняющая сустав от воспалительных процессов рядом лежащих тканей.

Воспалительный процесс сопровождается высвобождением большого количества медиаторов воспаления, которые провоцируют образование выпот в полости сустава.

Жидкость в коленном суставе скапливается и когда места ей уже нет, он начинает выпирать в виде кисты или грыжи.

Клиническая картина

Клиника грыжи Беккера под коленом зачастую носит бессимптомный характер, но с ростом опухоли в объёме симптомы начинают появляться и очень беспокоит больного.

Учитывая этот факт можно сказать, что при заболевании киста Беккера есть общие симптомы, а есть симптомы характеризующие кисту.

Общие симптомы воспалительного процесса в коленном суставе:

  1. Болезненность в покое. Воспалительный процесс внутренних связок коленного сустава провоцирует увеличение продукции суставной жидкости, что сдавливает связки и создаёт ноющую тупую боль внутри сустава.
  2. Болезненность при движении, особенно при ходьбе по лестнице. Тут нужно дифференцировать, ведь болезненность при спуске по лестнице вызвана поражение менисков, а при подъёме на лестницу – связок коленного сустава. Если боль усиливается при повороте голени в разные стороны, то это может быть признаком поражения крестообразных связок.
  3. Отёчность коленного сустава. Зачастую отёк коленного сустава сопровождается увеличением его в размере по сравнению со здоровым коленом. Двустороннее поражение бывает очень редко, так как этому стало причиной либо автомобильная катастрофа или аутоиммунный процесс. Для определения истинного выпота в коленном суставе, который зачастую опасен для человека необходимо сделать пробу на наличие баллотирующего надколенника. Если он положительный выпот в полости сустава есть, что может спровоцировать наличие кисты Беккера.
  1. Невозможность или затруднение полностью согнуть ногу в коленном суставе.
  2. Онемение и дискомфортное ощущение в области коленного сустава из-за пережатия нервных окончаний, находящихся в непосредственной близости от кисты.
  3. Пальпаторно определяется округлое образование плотной консистенции с гладкой поверхностью, не подвижное. При пальпации возможна некоторая болезненность.

Диагностика

Нужно сразу отметить, что самостоятельно выставить диагноз без помощи специалиста (в данном случае травматолога, хирурга или ортопеда) невозможно, поэтому обратиться к специалистам нужно безоговорочно.

Для правильной формулировки диагноза у больного необходимо уточнить:

  1. Когда началось заболевание.
  2. Какой первый симптом он почувствовал.
  3. Впервые ли у него это состояние?
  4. Лечился ли больной самостоятельно и чем?

При оценке ответ на вышеперечисленные вопросы можно без труда предположить заболевание и направить пациента на дополнительные инструментальные исследования.

Важно! Только инструментальные исследования позволяют правильно поставить окончательный диагноз.

Инструментальные исследования при грыже под коленом сзади:

  1. Рентген в двух проекциях – фронтальной и сагиттальной.
  2. УЗИ – метод не всегда достоверный, он помогает определить количество жидкости в суставе и состояние менисков и связок.
  3. Компьютерная томография – метод, который позволяет довольно быстро качественно без особых трудностей оценить состояние коленного сустава. Грыжу хорошо видно в сагиттальной плоскости.

Магнитно-резонансная томография – это метод исследования очень близкий к КТ, но делается другим методом. Это исследование тоже позволяет подтвердить диагноз и найти любые изменения в болезненной области.

Лечение грыжи Беккера

Лечение такого сложного заболевания исключительно комплексное:

  1. Хирургическое лечение – метод оперативного вмешательства, позволяющий удалить новообразование (кисту).
  2. Консервативное лечение – метод общего и местного лечения, который снимает воспалительный процесс.

Одним из популярных консервативных методов лечения является пункция кисты. К большому сожалению, этот метод не приносит длительного улучшения, поэтому лучше и надёжнее использовать оперативный метод при тяжелом течении болезни, а при лёгком – местное (Димексид+Анальгин+Дексаметазон, гель Диклофенак) и общее (Ибупрофен, Диклофенак в/м).

Что называют грыжей Беккера

Коленный сустав считается одним из самых крупных и подвижных в человеческом теле, имеет наиболее сложное строение. Он подвергается ежедневным большим нагрузкам. Неосторожное поведение может привести к его повреждению. Из-за этого нередко возникает грыжа коленного сустава, располагающаяся сразу под ним.

Читать еще:  Киста мениска коленного сустава: лечение менисцита и артроскопия

Общая информация

Грыжа Беккера представляет собой кисту, наполненную жидкостью. Локализуется она в районе подколенной ямки, по задней поверхности коленного сустава. Выпячивание появляется вследствие протекающего в колене воспалительного процесса.

Жидкость, собирающаяся в сочленении, сдавливает сосуды и нервные окончания. Это провоцирует болевые ощущения, а также затрудняет передвижение пациента. Размеры образования бывают разными: от пары миллиметров до трех см. Диагностируется патология у детей, а также у людей после 35 лет.

Характерной особенностью заболевания является то, что выпячивание Беккера считается односторонним поражением коленного сустава. То есть появляется оно только на одной ноге. Двустороннее повреждение отмечается крайне редко.

Причины развития заболевания

Развитие грыжи может быть следствием процессов старения организма, хотя часто обнаруживается недуг и у молодых людей. Вызвать его появления могут такие причины:

  • системная волчанка, ревматоидный артрит;
  • деформирующий остеоартроз;
  • псориаз;
  • патологии крови — гемофилия;
  • травма самого сустава или хрящевой ткани;
  • воспалительные процессы в колене;
  • поражение крестообразных связок.

В группу риска можно поместить пожилых людей и профессиональных спортсменов, занимающихся активными видами спорта. С течением времени выпячивание увеличивается в размерах, доставляя массу дискомфорта человеку — он не может нормально передвигаться. Причиной всему боль, появляющаяся во время сгибания, да и сама киста ограничивает подвижность.

Симптоматика и диагностика болезни

Лечение болезни производится только после того, как человеку будет поставлен точный диагноз. Особого труда это не вызывает, если обследование проводит действительно опытный врач. Он производит внешний осмотр пациента и пальпацию коленного сустава. При проведении манипуляций доктор отмечает такие внешние признаки патологии:

  • отек в области коленного сустава, больше по задней поверхности;
  • болевые ощущения в голени, отдающие в стопу;
  • иногда для кисты характерно онемение кожи вследствие передавливания нервных окончаний;
  • ограничение подвижности, спровоцированное большими размерами грыжи.

Иногда человек и сам отмечает округлое образование, появившееся под коленом.

Что касается дальнейшей диагностики, то врач-травматолог назначает УЗИ и МРТ сустава. Эти методики позволяют проводить диагностику мягких тканей сустава и дают четкое представление о размерах. Киста дополнительно внимательно осматривается под очень ярким световым лучом. Это дает возможность увидеть наличие жидкости в полости образования или ее отсутствие. Информативной также является рентгенография колена, позволяющая опровергнуть другие патологические изменения в нем.

Особенности лечения болезни

Для терапии грыжи Беккера под коленом необходимо обратиться к травматологу или ортопеду. Используется консервативное, нетрадиционное или хирургическое лечение. Медикаментозная терапия является максимально эффективной, если грыжа имеет небольшие размеры. Выбор препарата зависит от врача, поскольку многие средства имеют противопоказания и способны нанести вред здоровью. Пациенту назначаются такие препараты:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Они помогают снять болевые ощущения, снизить интенсивность воспаления. Но избавить полностью от патологии таблетки не могут. При небольших размерах и адекватном лечении патология долго не даст о себе знать.
  2. Местные обезболивающие мази и гели. Наносят их два или три раза в день, а на ночь можно использовать компресс. Нанеся средство на кожу, его можно прикрыть полиэтиленом и замотать сустав теплым шарфом, после чего лечь спать. Утром повязка снимается.
  3. Анальгетики показаны при сильных болях.
  4. В некоторых случаях больному показаны спазмолитики.

Что касается народного лечения кисты Беккера, то нет данных о том, что оно дает хороший результат. Возможно, отварами трав получится снять симптомы, но не избавиться от подколенной грыжи полностью. Для устранения проявлений заболевания используют примочки настоя чистотела, золотого уса, лопуха. Стоит понимать, что это только дополнение к традиционному лечению, да и совета специалиста спросить не помешает.

Среди физиотерапевтических процедур эффективными считаются такие:

  • электрофорез с применением медикаментозных препаратов;
  • электромагнитное излучение;
  • биорезонансная терапия.

Методики физиотерапевтического лечения позволяют улучшить кровоток в тканях, снимают воспаление и боль.

Лечение грыжи Беккера должно быть комплексным, но лучше предупредить ее появление.

Особенности хирургического вмешательства

Наиболее эффективным считается оперативное лечение заболевания. Производится либо удаление грыжи, либо ее пункция. Вторая процедура показана в том случае, если киста имеет небольшие размеры и возникла совсем недавно. Пункцию можно делать при невыраженном болевом синдроме, а также при отсутствии ограничений движения.

В полость образования просто вводится игла, при помощи которой из нее откачивается жидкость. Далее внутрь кисты Беккера вливаются противовоспалительные гормональные препараты. Назвать пункцию 100% эффективным методом нельзя, так как после этой процедуры образование нередко появляется снова.

Полностью избавиться от патологического выпячивания можно путем полного его удаления. Производится операция только в стационаре под местным наркозом. Хирургическое вмешательство показано тем людям, которые не могут нормально передвигаться, испытывают сильные боли. Удалению подлежит образование больших размеров.

Операция не представляет особой сложности. Кожа над кистой Беккера рассекается, само образование отделяется от других тканей и удаляется. Более эффективной считается артроскопия. Выполняется такая процедура при помощи специального оборудования, оснащенного видеокамерами. Подобное вмешательство отличается минимальной травматичностью, уменьшением периода восстановления. После артроскопии на ноге практически не видно следов.

Читать еще:  Киста коленного сустава: виды, симптомы и лечение, Все о суставах и связках

Параллельно с оперативным лечением необходимо устранить саму причину появления такой патологии. Делается это при помощи физиотерапевтических процедур, регулярного выполнения физических упражнений, способствующих укреплению мышц, предупреждению развития дегенеративных поражений коленного сустава.

Какие осложнения возможны

Грыжа Беккера – это не смертельная патология, но доставить много дискомфорта она вполне может, лечить ее необходимо обязательно. Образование провоцирует такие осложнения:

  1. Выход жидкости из полости кисты в окружающие ткани. В этом случае пораженное место отекает, а пациент чувствует достаточно сильную боль.
  2. Формирование тромбозов, флебитов, а также кровяного застоя.
  3. Бурсит коленного сустава.
  4. Тромбоэмболию легочной артерии.
  5. Остеомиелит.
  6. Поражение кожи – трофическая язва.

Эти осложнения могут серьезно подорвать здоровье человека, поэтому с грыжей коленного сустава необходимо бороться. Лучше всего вообще не допускать ее появления. Нужно стараться не травмировать и не перегружать сустав. Спортсменам рекомендуется тщательнее следить за своим здоровьем. При надобности больному показано использование ортопедических приспособлений – ортезов.

Что такое и как лечить грыжу Беккера под коленом?

Многие заболевания конечностей возникают из-за наличия воспалительного процесса в области суставов. Грыжа Беккера под коленом причиняет человеку болезненные ощущения: в районе подколенной ямки скапливается жидкость, поэтому пациенту становится тяжело передвигаться.

Заболевание чаще всего встречается у людей старше 30 лет. Опасность развития болезни повышается при наличии аутоиммунных болезней, псориазе, ревматоидного артрита. Грыжа Беккера может появиться и после травмирования колена. У пациентов детского возраста это заболевание диагностируют довольно редко. Этой болезнью нередко страдают спортсмены и люди, которые занимаются тяжёлой физической работой.

Симптомы патологии

На ранней стадии болезни у пациента возникают болевые ощущения. При увеличении размера новообразования нервы, расположенные рядом с коленом, сдавливаются, поэтому боль усиливается и не прекращается на протяжении длительного промежутка времени. Грыжа коленного сустава сопровождается и другими характерными симптомами. Человек нередко чувствует покалывание в области конечностей. Они как будто немеют, больной не может полностью разогнуть ногу, в результате двигательная активность человека существенно снижается.

Внешний вид кожи под коленом меняется: в этой области нередко появляется опухоль. В тяжёлых случаях грыжа Беккера под коленом может привести к тромбозу вен или разрыву стенки опухоли. При этом человек ощущает сильную боль, у него повышается температура тела.

Какие диагностические мероприятия можно применять?

На первом приёме доктор осматривает пациента, внимательно выслушивает его жалобы, чтобы получить полное представление об общем состоянии его здоровья.

Для постановки точного диагноза врач нередко прибегает к диафаноскопии. Во время этой процедуры опухоль изучают под ярким световым лучом. С помощью этого диагностического метода можно определить: имеется ли жидкость в полости кисты Беккера или нет.

МРТ позволяет получить точную информацию о виде опухоли, степени тяжести заболевания. Можно сделать и рентген. Он показывает малейшие изменения в строении коленного сустава. Для обнаружения болезни используют и компьютерную томографию, проводят ультразвуковое исследование. Благодаря этим диагностическим методикам можно выяснить главную причину появления патологии. При повышении температуры больной должен сдать соответствующие анализы для исключения онкологического заболевания.

Осложнения заболевания

При наличии опухоли увеличивается риск тромбоэмболии легочной артерии, тромбофлебита глубоких вен. Частым осложнением болезни является разрыв опухоли. Жидкость, которая скопилась в грыже, проникает в икроножную мышцы. Это осложнение наблюдается приблизительно в 5 % случаев. При грыже Беккера у больного нередко утолщаются икры.

Специалист обязательно оценивает состояние глубоких вен на голени и при необходимости назначает соответствующее лечение. При тромбоэмболии легочной артерии тромб отделяется от стенки вен. Это заболевание может привести к серьёзным последствиям.

Методы лечения болезни

Лечение заболевания проходит под контролем ортопеда или травматолога. Доктор назначает необходимое обследование и выбирает оптимальный способ борьбы с патологией.

Патологию лечат как консервативными, так и оперативными методами. В некоторых случаях больному делают пункцию: тонкой иглой извлекают немного жидкости из подколенной чашечки. После этого пациенту вводят лекарства, обладающие противовоспалительным эффектом. Но этот способ лечения не устраняет заболевание, эффект от процедуры сохраняется на короткое время, ведь жидкость под коленом продолжается скапливаться.

Удаление опухоли – более действенный способ справиться с болезнью. Этот метод лечения отлично устраняет симптомы заболевания.

Оперативное вмешательство показано при сдавливании опухолью нерва, нарушении подвижности коленного сустава, быстром увеличении размеров опухоли.

Киста Беккера коленного сустава удаляется специалистом в стационаре. Оперативное вмешательство осуществляется под местной анестезией. В процессе хирургической операции врач рассекает ткани и удаляет опухоль: для этого нужно отграничить грыжу от соседней ткани. В современных клиниках для удаления грыжи нередко применяют специальный инструмент – артроскоп. С его помощью выполняются малоинвазивные операции, на ногах не остаётся видимых следов. Лечить подколенную грыжу Беккера необходимо комплексно.

Киста лечится и с помощью физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры следует применять при реабилитации после оперативного вмешательства. Использовать их отдельно не имеет смысла.

Нередко пациенту назначают медикаментозные средства перед хирургическим вмешательством. Препараты способствуют уменьшению воспалительного процесса, снижению болевых ощущений в области сустава. Часто применяют различные мази, таблетки. При этой болезни можно накладывать лечебные компрессы.

Оригинальные народные рецепты лечения патологии

Народные целители советуют прикладывать к больному месту аппликации из малиновых листьев, листья бузины:

  • Нужно взять равное количество листьев, поместить их в стеклянную ёмкость, заварить их в 0,1 л воды.
  • Средство настаивают не менее 20 минут. Посуду при этом плотно закрывают крышкой.
  • Размоченные листья кладут на чистую салфетку, помещают компресс на коленный сустав.
  • Продолжительность процедуры составляет не более двух часов.
  • Эту лечебную процедуру нужно проводить каждый день.
Читать еще:  Параменисковая киста: причины, симптомы и лечение образования в мениске

Славится своими полезными свойствами и настой, приготовленный из золотого уса. Растение измельчают, затем 10 граммов растительного сырья заливают 200 мл воды. Смесь настаивают не менее 24 часов в месте, защищённых от попадания прямых лучей солнца. После этого настой процеживают, смачивают в нём хлопчатобумажную салфетку, прикладывают компресс к больному месту.

Для лечения патологии активно применяют чистотел. Он наделён противовоспалительными и антисептическими свойствами. Готовят целебный отвар так:

  • 10 граммов лекарственной травы заливают 100 мл жидкости.
  • Средство нужно настаивать не менее 30 минут.
  • Отвар можно использовать для приготовления компресса. Он позволяет уменьшить воспалительный процесс в области сустава.

В комплексной терапии грыжи Беккера используют и корень одуванчика. Его тщательно измельчают, настой доводят до готовности на слабом огне в течение 10 минут. Затем корень растения разминают ложкой для получения кашеобразной консистенции, заливают его медицинским спиртом. Нужно смочить в этом настое чистую марлю, обернуть её вокруг коленного сустава. Больное место укутывают с помощью мягкого полотенца. Эту лечебную процедуру проводят каждый день, не менее трёх часов.

Для изготовления настоя годится и зверобой. Его нужно высушить. Затем 10 граммов растения смешивают с берёзовыми почками, листьями крапивы и брусничным листом (по 10 граммов). Смесь заливают 400 мл кипящей воды. Средство настаивают не менее 60 минут. Его следует пить трижды в день по 100 мл.

Причины возникновения и лечение грыжи Беккера под коленом

Грыжа Беккера под коленом (подколенная киста) представляет собой скопление жидкости в области подколенной ямки (рис. 1), которая возникает вследствие воспалительных процессов, протекающих в суставе колена. Собравшаяся жидкость давит на нервные окончания, что приводит к болезненным ощущениям в области колена, в результате чего человеку становится трудно передвигаться. Далее рассмотрены основные причины возникновения кисты Бейкера и методы ее лечения.

Причины возникновения и симптомы кисты Беккера

Основным толчком к возникновению грыжи коленного сустава являются определенные процессы, связанные со старением человеческого организма. Однако нередко с этим заболеванием сталкиваются люди и в возрасте 30 лет. В этом случае причиной доброкачественного образования может быть:

  • волчанка;
  • псориаз;
  • гемофилия;
  • остеоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • артроз;
  • травма колена или хрящевого сустава.

Подобные болезни в основном характерны для пожилых людей и спортсменов, которые часто испытывают большую нагрузку на ноги. Именно поэтому у детей грыжа под коленом диагностируется очень редко.

На начальном этапе развития грыжи Беккера под коленом у больного могут возникать неприятные ощущения. Со временем, когда грыжа разрастается до больших размеров, происходит сдавливание близлежащих нервов, в результате чего человек чувствует постоянную боль под коленом, онемение и покалывание. Характерным симптомом является невозможность полного сгибания ноги.

Внешний вид подколенной области несколько изменяется, образуется опухолевое уплотнение, которое при прощупывании характеризуется упругостью. В некоторых случаях грыжа приводит к таким осложнениям, как тромбоз глубоких вен или разрыв стенки кисты. При этом ощущаются сильные боли, гиперемия задней части голени и повышение температуры тела.

Вернуться к оглавлению

Диагностика грыжи коленного сустава

Любые диагностические мероприятия начинаются с опроса, лечащий врач ознакомляется со всеми жалобами и оценивает общее состояние больного. После этого производится осмотр коленной области, что позволяет выявить патологические образования и изучить амплитуду движения ноги.

Чтобы поставить более точный диагноз, пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

  • диафаноскопия, во время которой киста осматривается под ярким лучом света, что позволяет подтвердить либо опровергнуть наличие жидкости в полости опухоли;
  • МРТ, позволяющая получить информацию о характере и степени развитии патологии;
  • артография — рентгенологический снимок, с помощью которого исключаются различные изменения коленного сустава;
  • компьютерная томография и ультразвуковое исследование, которые делаются для обнаружения основной причины заболевания.

Если же течение болезни сопровождается повышением температуры тела, то дополнительно необходимо сдать анализ крови для исключения рака.

Вернуться к оглавлению

Грыжа коленного сустава: лечение

Лечением данного заболевания занимаются ортопеды или травматологи. На основе проведенного обследования врач ставит точный диагноз и выбирает наиболее эффективный способ терапии для конкретного случая.

Лечить грыжу коленного сустава можно следующими способами:

Оперативное лечение подразделяется на пункцию и удаление кисты. В первом случае с помощью толстой иглы из подколенной чашечки удаляется жидкость. После этого в межсухожильную сумку вводятся противовоспалительные стероидные препараты (гидрокортизон, дипроспан, кеналог). Данный способ лечения дает положительный результат только на некоторое время, так как со временем жидкость снова будет скапливаться в подколенной полости.

Удаление грыжи Беккера коленного сустава является наиболее эффективным способом терапии, который позволяет избавиться от заболевания раз и навсегда.

Основным показанием к проведению операции является сдавливание новообразованием нервов, затруднительное движение в коленном суставе, быстрое увеличение размеров грыжи. Над патологическим образованием производится небольшое рассечение тканей, после чего грыжа удаляется.

Консервативный способ лечения грыжи имеет небольшую эффективность. Обычно медикаментозные препараты назначаются больному в послеоперационный период или при подготовке к операции. При этом назначаются лекарственные средства, которые уменьшают воспаление и болевые ощущения. Это могут быть различные физиопроцедуры, мази, таблетки и компрессы. Однако если грыжа не будет удалена, то со временем произойдет ее рецидив.

Смотрите видео: Киста Беккера? Опасно ли это заболевание?

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector