Гонартроз 4 степени коленного сустава

Гонартроз 4 степени

Гонартроз 4 степени является одной из стадий заболевания, которое характеризуется развитием дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе. В соответствии с клиническими проявлениями, как правило, её относят к 3-ей степени.

Гонартроз 4 степени коленного сустава характеризуется:

  • деструкцией хрящевой ткани;
  • деформацией сустава и нарушением его функций.

На рентгеновских снимках хорошо видна существенно изменённая поверхность сустава и кости, а также отсутствие зазора между элементами сустава, которые обеспечивают движение. Гонартроз 4 степени, как правило, становится причиной инвалидности, поскольку на этой стадии развития болезни функции сустава полностью утрачиваются и передвигаться без посторонней помощи больной уже не может.

Пройти курс лечения гонартроза 4 степени можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Наши опытные специалисты направят все свои усилия на то, чтобы вернуть Вам здоровье.

Наши врачи

Причины появления и развития

Факторы, провоцирующие появление гонартроза, могут быть разными. Как правило, они включают в себя следующее:

  • длительные большие физические нагрузки;
  • травмы сустава;
  • лишний вес;
  • недостаток витаминов С и D в организме.

Помимо этого, данная патология может развиваться на фоне уже имеющихся заболеваний коленного сустава в любом возрасте.

Клинические проявления

Для гонартроза 4-ой степени характерны следующие клинические проявления:

  • постоянные боли, локализующиеся в области поражённого сустава;
  • невозможность совершения движения суставом, его полная неподвижность;
  • увеличение сустава в объёме и его сильная деформация.

Диагностика

Перед тем, как приступать к лечению гонартроза коленного сустава 4 степени, специалисты клиники ЦЭЛТ проводят диагностику, направленную на выявление причины и степени заболевания. Она включает в себя следующее:

  • осмотр у специалиста и сбор анамнеза;
  • проведение магнитно-резонансной томографии;
  • проведение компьютерной томографии;
  • рентгенологическое исследование.

Лечение

При гонартрозе 4 степени показана операция, поскольку консервативными методами это заболевание не лечится. Хирургическое вмешательство может быть разным:

  • Артроскопия, которую можно расценивать как диагностическую, так и лечебную процедуру. Существует несколько её вариантов: артродез, околосуставная остеотомия, артроскопический дебридмент;
  • Эндопротезирование сустава, которое заслуженно считается наиболее эффективным при данной патологии. Оно предусматривает замену сустава на искусственный эндопротез, благодаря которому больной сохраняет подвижность нижней конечности и ведёт полноценную жизнь без болевой симптоматики. В данном случае особое внимание специалистами ЦЭЛТ уделяется и реабилитационному периоду, поскольку его правильность играет важную роль в том, насколько хорошо будет чувствовать себя больной в будущем.

Верните себе здоровье и вновь двигайтесь без боли — обращайтесь в ЦЭЛТ!

Лечение гонартроза коленного сустава 4 степени: виды оперативного вмешательства

Гонартроз является заболеванием, которое поражает коленный сустав. При несвоевременном лечении патологического процесса развивается 4 стадия, которая характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами. Лечение заболевания без операции не проводится, так как оно является неэффективным.

Проявления заболевания

Гонартроз 4 степени коленного сустава, терапия которого осуществляется хирургическим путем, сопровождается определенными признаками. В большинстве случаев пациенты жалуются на возникновение неприятных ощущений. Еще один важный симптом – это боль, которая имеет различную степень выраженности. 4 стадия заболевания характеризуется постоянной болезненностью.

Симптомы гонартроза

При данной патологии наблюдается скопление суставной жидкости. У человека деформируется колено. Данный признак заметен невооруженным взглядом. На задней стенке сустава специалисты наблюдают появление эластичного уплотнения. В период передвижения в области колена происходит хруст, который сопровождается болью. В коленном и тазобедренном суставе ограничена подвижность. Именно поэтому человек передвигается на полусогнутых ногах, особенно если у него наблюдается двусторонний артроз.

Диагностика

Перед проведением лечения патологии рекомендовано пройти соответствующие диагностические мероприятия. Изначально пациента осматривает хирург или травматолог, что позволяет им поставить предварительный диагноз. Для того чтобы определить 4 степень заболевания, рекомендовано проведение магнитно-резонансной терапии. Также пациентам назначают рентгенологический осмотр. Определить, насколько деформирован сустав, можно с помощью компьютерной томографии.

Диагностика гонартроза

Методы лечения

Лечение процесса разрушения сустава требует использовать оперативное вмешательство. С помощью консервативных методов можно обеспечить обезболивание в острый период.

Для облегчения состояния пациента рекомендовано проводить лечение народными средствами. Хороший лечебный эффект имеет настой травы черных бобов. Чайная ложка сырья заливается стаканом кипятка и настаивается 6 часов. После этого средство фильтруется и принимается внутрь. Курс лечения – 1 месяц.

Читать еще:  Гонартроз 3 степени: лечение народными средствами

Эффективный народный метод – это компресс из меда, который обладает антисептическими свойствами. Его накладывают на пораженное колено под полиэтилен на 30 минут ежедневно.

Эндопротезирование

Терапия патологического процесса зачастую проводится с применением эндопротезирования. Операция заключается в удалении деформированного участка. Также может удаляться сочленение. На его место устанавливается протез, материалом для изготовления которого является пластик или медицинский металл.

Виды коленных протезов

В ходе проведения операции применяются протезы, которые разделяются на три вида. Они могут быть:

  • Односторонними. Являются искусственной суставной поверхностью, которой закрывается мыщелок в области коленного упора бедра. Применение данных приспособлений осуществляется при повреждении верхней части мыщелка. Являются металлическими покрытиями, которыми закрывается пораженная хрящевая поверхность.
  • Двусторонними. С помощью данных приспособлений осуществляется закрытие двух мыщелков бедренной кости. Их используют, если наблюдается двустороннее поражение внутрисуставной поверхности. Защитной пластиной осуществляется закрытие эпифиза бедренной кости. Она является двойным полозом, с помощью которого обеспечивается защита обоих мыщелков.
  • Тотальными. Имеют осевую стабилизацию на штырях. В период применения приспособлений осуществляется стабилизация верхней и нижней части искусственных суставов по природным осям соответствующих костей. Используются протезы при полном поражении всех коленных связок и внутрисуставных поверхностей.

Протезы для суставов

Благодаря большому разнообразию протезов предоставляется возможность выбрать наиболее приемлемый вариант в зависимости от степени поражения суставов.

Околосуставная остеотомия

При гонартрозе 4 степени достаточно часто используют оперативное вмешательство, которое называется околосуставной остеотомией. С помощью этой операции восстанавливается работоспособность нижних конечностей и нормализуется нагрузка на суставы. После проведения хирургического вмешательства уменьшается дистрофический процесс.

В ходе проведения операции специальным инструментом распиливаются кости, которые окружают больной сустав. После этого проводится их повторная фиксация под другим углом, что предоставляет возможность перераспределить нагрузки и значительно снизить степень выраженности болезненности.

Для того чтобы достичь максимально высокий постоперационный результат, необходимо после проведения операции использовать стабильно-функциональный остеосинтез, что позволит значительно увеличить эффективность терапии. Данное хирургическое вмешательство требует прохождения длительного восстановительного периода.

Послеоперационный период

Важным аспектом в терапии патологического процесса является прохождение послеоперационного периода. В первый день после хирургического вмешательства больному рекомендовано постепенно двигать больной конечностью. В противном случае протез может не только не прижиться, но и деформировать сустав. Подбор упражнений осуществляется доктором, что предоставляет возможность выработки правильного типа ходьбы. Упражнения должны подбираться таким образом, чтобы укрепить мышцы бедра.

Благодаря проведению гимнастических упражнений болезнь отступает. Полное восстановление наблюдается через 3-6 месяцев после хирургического вмешательства. В реабилитационный период необходимо восстановить функции, мышечную силу и подвижность сустава.

Гимнастика после операции

Если у пациента наблюдается сильный болевой синдром, то ему необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Также в восстановительный период рекомендуется использовать хондропротекторы. Таблетка способна улучшить кровообращение и процессы метаболизма.

Гонартроз является серьезным патологическим процессом, при котором разрушается сустав. При несвоевременном лечении патологии у пациентов наступает инвалидность. Лечение патологического процесса должно проводиться с применением хирургического вмешательства. Благодаря наличию нескольких разновидностей операции предоставляется возможность подбора наиболее приемлемого варианта для пациента в соответствии со степенью тяжести патологического процесса.

Гонартроз коленного сустава 4 степени

о лечении гонартроза коленного сустава 4 степени

Артроз – заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. При нем хрящевая ткань не справляется с нагрузками и начинает постепенно разрушаться. Без лечения хрящи не восстанавливаются, и состояние пациента ухудшается.

В наших клиниках собраны самые современные методы лечения, позволяющие добиться быстрого и, что самое важное, стойкого результата. Схема лечения артроза…

Артроз – заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. При нем хрящевая ткань не справляется с нагрузками и начинает постепенно разрушаться. Без лечения хрящи не восстанавливаются, и состояние пациента ухудшается.

Читать еще:  Артроз коленного сустава симптомы и лечение

В наших клиниках собраны самые современные методы лечения, позволяющие добиться быстрого и, что самое важное, стойкого результата. Схема лечения артроза для каждого пациента всегда разрабатывается строго индивидуально. Существенно улучшить самочувствие пациентов помогают совместная работа уникальной команды экспертов, которые сделали помощь людям делом всей свой жизни.

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

  • боль, щелчки и хруст в суставах при движении, отраженные боли
  • затрудненность движений, приступы боли после сна
  • суставы «ноют» после физического труда
  • трудно делать наклоны, завязывать шнурки, поднимать вещи с пола
  • слабость в мышцах, быстрая утомляемость при ходьбе/нагрузках.

Особенности 4 степени болезни

Это последний этап развития заболевания, при котором сустав уже практически полностью разрушен. Чаще всего к этому приводит отсутствие медицинской помощи на более ранних стадиях.

Запущенный гонартроз, как правило, встречается у людей после 45 лет: из-за возрастных изменений ткани суставов более хрупкие, поэтому быстрее подвергаются дегенерации. Женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин.

При гонартрозе коленного сустава 4 степени наступает полная утрата подвижности конечности. Пациент страдает от постоянной интенсивной боли в колене, возможны также отраженные боли. Наблюдается значительная атрофия мышц, деформация конечности.

Диагностика патологии

При подозрении на гонартроз 4 степени назначается комплекс диагностических процедур: анализы, рентген, МРТ, КТ и другие исследования.

На снимках высокого качества будут заметны:

  • сужение суставной щели;
  • изменение формы краев прилегающих к суставу костей;
  • дефицит синовиальной жидкости;
  • атрофия соединительной и мышечной тканей;
  • деструкция хряща;
  • повреждение нервов;
  • крупные остеофиты (костные образования);
  • кисты в костной ткани рядом с коленом.

Зачастую деформация сустава бывает заметна даже при осмотре, но снимки позволяют более точно оценить степень поражения и наличие сопутствующих заболеваний.

Особенности лечения запущенного гонартроза

Чаще всего при гонартрозе 4 степени коленного сустава приходится использовать хирургические методы лечения. Наиболее распространенный способ – эндопротезирование. Во время этой операции разрушенный сустав заменяется имплантатом. В клиниках «Здравствуй» консультации по вопросам таких операций проводит опытный израильский хирург-ортопед Алексей Калганов. Проведение эндопротезирования возможно как в Москве, так и в одной из известнейших клиник Израиля.

Протезирование бывает двух видов:

  1. полное – заменяется весь сустав;
  2. частичное – замене подлежит только наиболее изношенная часть суставного сочленения.

Установка имплантата невозможна лишь в редких случаях.

Противопоказаниями к протезированию являются:

  • хронические гнойные инфекции;
  • нейромышечные расстройства;
  • острые патологии вен или артерий;
  • некоторые сердечно-сосудистые заболевания.

Временная альтернатива эндопротезированию – корригирующая остеотомия. Этот метод обычно используют, если есть противопоказания к установке эндопротеза или повышен риск послеоперационных осложнений. Суть вмешательства состоит в установке фиксирующей пластины, которая снижает давление на пораженный участок коленного сустава.

Реабилитация при гонартрозе 4 степени

Для улучшения подвижности и нормализации общего состояния после операции пациентам назначается программа реабилитации. В нее входят различные консервативные методы:

Если вы подозреваете у себя гонартроз, обратитесь в клиники сети «Здравствуй!». Современное оборудование, а также большой опыт работы и высокий уровень квалификации врачей и среднего медперсонала гарантируют точную диагностику и эффективную помощь при суставных заболеваниях.

В зависимости от стадии болезни, вам будут рекомендованы либо консервативное лечение с использованием новейших методик, либо хирургическое вмешательство и реабилитационная программа. Все клиники располагаются недалеко от метро, что важно для пациентов с ограниченной подвижностью.

Гонартроз: лечение, степени, упражнения

Гонартроз коленного сустава представляет собой заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями без признаков воспалительного процесса. Это достаточно тяжелая патология, которая может привести к инвалидности человека. Лечение гонартроза коленного сустава – длительный процесс, требующий комплексного подхода.

Степени гонартроза коленного сустава

При гонартрозе происходит постепенное поражение хрящевой структуры коленного сустава. Болезнь постепенно приводит к полному разрушению хряща и выраженному деформированию сустава. В зависимости от тяжести поражения, существует 4 степени гонартроза коленного сустава:

  1. Первая степень. В начальной фазе болезни происходит незначительное сужение суставной щели и определить развивающийся гонартроз можно только на рентгене. Яркая симптоматика отсутствует, изредка возникает дискомфорт в колене, усталость после рабочего дня, легкое ограничение подвижности.
  2. Вторая степень. Характеризуется болевым синдромом, который обычно появляется после долгой пешей прогулки или подъема по лестнице. При разгибании и сгибании ноги может ощущаться хруст в колене, полностью выпрямить ногу не всегда получается.
  3. Третья степень. Характеризуется появлением признаков деформации сустава, ось ноги смещается, сустав сильно деформирован. Боли постоянные, иногда могут наблюдаться отеки, повышение температуры кожи над пораженным суставом, ограниченность движения.
  4. Четвертая степень. На этом этапе хрящевая ткань разрушена полностью, сустав сильно деформирован, боли ощущаются постоянно, в любом положении, двигать ногой становится практически невозможно.
Читать еще:  Лечение деформирующего гонартроза коленного сустава 2 степени

В зависимости от локализации поражения бывает двухсторонний и односторонний гонартроз. Различают также левостороннюю и правостороннюю форму болезни. Самым опасным видом патологии считается двухсторонний гонартроз коленного сустава, который нередко приводит к тому, что человеку приходится навсегда пересесть в кресло-каталку.

Причины и симптомы

Дегенеративные процессы в коленном суставе начинают происходить под влиянием определенным внешних или внутренних факторов. Основными причинами данной патологии являются:

  • воспалительные заболевания суставов – артрит, артроз, ревматизм;
  • нарушение кровообращения;
  • травмирование колена – трещины кости, перелом, разрыв мениска или связок;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • сбои гормональной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные аномалии костной ткани;
  • избыточный вес;
  • дисбаланс обмена веществ;
  • пожилой возраст.

Гонартроз – болезнь, которая часто связана с профессиональной деятельностью. Особенно подвержены этой патологии спортсмены – футболисты, гимнасты, теннисисты, легкоатлеты, в связи с постоянными перегрузками коленных суставов.

Проявления данного заболевания определяются тяжестью болезни и формы ее развития. Выделяют следующие характерные признаки гонартроза:

  • ограничение подвижности;
  • отечность;
  • хруст в колене;
  • боли в суставе;
  • деформация колена, увеличение его размеров;
  • хромота.

Основной симптом — Боль в колене

Иногда гонартроз сопровождается воспалением суставной оболочки. В этом случае наблюдается сильная отечность, разглаживание контуров колена, размягчение тканей коленной чашечки.

Лечение гонартроза

В комплексной медикаментозной терапии при гонартрозе больному обязательно прописываются хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани.

Чем раньше будут предприняты меры к лечению болезни, тем выше шансы избежать тяжелых последствий. Терапевтический подход определяется в зависимости от степени заболевания.

Первой задачей будет устранить факторы, которые вызывают чрезмерную нагрузку на коленный сустав – сменить работу или отказаться от видов спорта, провоцирующих заболевание. Далее врач назначает курс медикаментов:

  1. Противовоспалительные средства, необходимые снижения болевых симптомов и снятия воспаления – Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Нимесулид, Диклак. Если они не оказывают положительного эффекта, используются препараты гормонального характера – Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан.
  2. Антиферментные препараты, необходимые для предотвращения развития дегенеративных процессов – Овомин, Контрикал, Гордокс.
  3. Препараты для замещения синовиальной жидкости – Гиалуаль, Отровиск, Ферматрон.
  4. Сосудорасширяющие медикаменты и препараты для улучшения кровообращения – Трентал, Упсавит, Кавинтон, Аскорутин.
  5. Местные средства для усиления кровообращения и снятия болевых ощущений – Никофлекс, Фелоран, Фастум гель, Апизартрон.

Лечение гонартроза коленного сустава тяжелых форм предполагает использование таких методов как: лазерная терапия, оксигенотерапия, введение стволовых клеток и белковых препаратов в пораженный сустав. Если гонартроз коленного сустава не поддается консервативному лечению, могут назначить хирургическую операцию.

Упражнения при гонартрозе

Лечение гонартроза коленного сустава не обходится без лечебной гимнастики. Упражнения при гонартрозе позволяют улучшить кровообращение тканей вокруг пораженного сустава, укрепить мышцы и нормализовать питание хрящевой ткани.

Выполнять упражнения нужно плавно и аккуратно, резко ногу поднимать нельзя. Если возникли боли, нужно прекратить гимнастику. При гонартрозе противопоказаны приседания, длительные прогулки и подъем тяжестей.

Лечебные упражнения проводят лежа на спине, желательно на полу. Начинать следует с небольших 5-минутных занятий, постепенно увеличив продолжительность до получаса. Упражнение предполагает подъем больной ноги на 20 см вверх от пола, с удержанием ноги в таком положении насколько возможно. Повторить 10 раз, делая небольшие перерывы.

Видео по теме

Тема о коленях в видео начинается с 30:37

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector