Что такое вывих руки

Вывих кисти руки

Вывихи и растяжения знакомы многим: они проходят быстро и почти безболезненно. А вот перилунарный вывих кисти — более серьезная травма, требующая соответственного лечения. Такая патология может привести к дисфункции суставов и нарушению функционирования конечностей. Чаще всего вывих встречается на руках, что приводит не только к неприятным ощущениям, но и к другим проблемам.

Что собой являет кисть и как она функционирует?

Кисть — одна из главных частей тела человека, отвечающая за движение рук. В случае нарушения функциональности этого органа страдают все сферы человеческой жизни: работа, отдых, творчество. Кроме того, вывих кисти руки может стать причиной многих сопутствующих проблем со здоровьем. Уникальность части тела состоит в первую очередь в ее анатомии: в состав входят практически все кости руки. Запястье, пясти, фаланги и мелкие соединения между ними — образующие органа. Кисть соединяется с предплечьем лучезапястным суставом, который в свою очередь состоит из полулунной, ладьевидной и трехгранной запястных костей.

Почему возникает?

Вывих запястья у ребенка — распространенная проблема, которая часто встречается и у взрослых. Травмироваться можно во время занятия спортом, в быту или в момент развлечения. Спровоцировать вывих руки может большая сила, направлена на кисть, например:

  • удары о предметы/предметами;
  • падения;
  • резкие движения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, в зависимости от вида патологии

Вид вывиха и его признаки напрямую связаны с рядом факторов, к которым относятся:

  • механизм увечья;
  • индивидуальные анатомические особенности;
  • воздействующая сила.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется перилунарный?

Такие вывихи составляют 90% всех травм рук. При таком виде травмы «нетронутой» остается только полулунная кость, поддерживающая связь с лучом. Все остальные кости и сочленения смещаются к тыльной части или в центр сустава. Причиной дефекта является травма, вызванная слишком сильным разгибанием запястья, привести к нему может интенсивный удар или падение. Если увечье не лечить, можно столкнуться с тяжелыми последствиями: повреждением срединного нерва и отмиранием ладьевидной или полулунной кости.

Спровоцировать травмирование кисти по перилунарному типу может даже падение с высоты собственного роста.

Перилунарный вывих кисти характеризуется:

  • сильными болевыми ощущениями в травмированной зоне, особенно при движении;
  • покраснениями кожи, иногда проявляется даже синюшность;
  • припухлостями и отеками.
Читать еще:  Гигрома пальца руки: причины, лечение без операции, фото

Вернуться к оглавлению

Истинный вывих

Травмы истинного характера встречаются очень редко. Увечья подобного типа подразумевают полное смещение костей и сочленений первого ряда в тыл или центр. Такое повреждение чаще всего вызвано падением на разогнутое запястье. Истинный вывих может быть нескольких типов: полный тыльный, полный ладонный и подвывих. Полные повреждения чаще всего связаны с переломами лучевой кости, увечьем шиловидных отростков и тяжелыми ушибами. Симптомы истинного вывиха такие же, как и при перилунарном.

Другие виды

Кроме вышеописанных, существует еще ряд повреждений, когда сустав смещается и деформируется:

  • Перитрехгранно-лунарный вывих. Не смещенными остаются лишь ладьевидная и трехгранная кости, а все остальные, формирующие конечность, сдвигаются в центральную и тыльную области сочленения.
  • Периладьевидно-лунарное увечье. Повреждаются все костные соединения кисти, кроме полулунной и ладьевидной, смещаются к центру или тылу.
  • Чрезладьевидно-перилунарные — подразумевают перелом ладьевидной кости и сдвиг запястных сочленений к центральной части.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность?

Вывих — более серьезное, чем растяжение увечье. Если такую травму не лечить своевременно, есть риск столкнуться с осложнениями, которые могут привести даже к некротическим изменениям костей. Главная опасность повреждения в том, что нарушается функционирование не только сустав, но и окружающие его мягкие ткани. При механическом воздействии на них наблюдается кровотечение, вызванное разрывом капсулы, которое нужно вовремя диагностировать и начать лечить вывих для правильного восстановления сухожилий.

Особенности в детском возрасте

Вывих у ребенка чаще всего встречается до 2-х лет: в этот период малыш активно пытается ходить и родители, всячески его поддерживая, могут не заметить травмы. Повреждения такого характера в незрелом возрасте переносятся намного тяжелее, чем у взрослого: ярко выраженная симптоматика доставляет много дискомфорта, а в случае недолеченного нарушения, оно может многократно повторяться при незначительном влиянии на запястье. Поэтому при малейших проявлениях проблемы, ребенка необходимо показать врачу и незамедлительно начать лечение.

Читать еще:  Гигрома стопы и голеностопного сустава: симптомы и лечение

Что делать при вывихе руки?

Первая помощь при повреждении сочленения в домашних условиях заключается в фиксации поврежденного места таким образом, чтобы во время поездки в лечебное учреждение оно было тотально обездвижено. Чтобы купировать болевой синдром можно приложить к больному месту пакет льда или грелку с холодной водой. Если боль очень сильная, пациенту можно дать обезболивающие для суставов «Нимид», «Нимесил» и т. д.

Самостоятельно пытаться вправить вывих категорически возбраняется.

Что включает диагностика?

Чтобы поставить точный диагноз травматолог направляет пациента в рентгенографический кабинет. Здесь рентгенолог делает снимок поврежденного места 3-х видов: прямой, боковой и трехмерный. После получения данных, доктор ставит диагноз и назначает подходящее лечение исходя из степени проявления симптоматики и индивидуальных особенностей травмы.

Методы лечения

В зависимости от степени тяжести травмы, подбираются способы терапии. Особенно тщательно к этому вопросу подходят, если ребенок вывихнул руку: дети требуют бережного подхода к терапии. Пациентам может быть назначено:

  • вправление вывиха вручную под анестезией или без обезболивающего;
  • хирургическое вмешательство.

Вернуться к оглавлению

В чем суть классической терапии?

Консервативные методы лечения предполагают ряд медицинских мероприятий, включающих в себя:

  • Вправление смещения под местным обезболивающим. За согнутую в локте руку производят трактацию и одновременно другой рукой врач смещает сочленение.
  • Накладывание на поврежденное места гипса или фиксирующей шины на 3—4 недели.
  • Реабилитационный период, который предусматривает лечебную физкультуру.

Вернуться к оглавлению

Хирургия сустава

Радикальные методы терапии — хирургическое вмешательство назначается лишь в том случае, если повреждение не лечилось и переросло в хроническую форму. В таких случаях, чтобы полностью избавиться от симптомов проблемы проводится операция в 2 стадии:

  1. Спицы проводят через лучевую и пястную кости и проводят вытяжение.
  2. Проводится одновременная фиксация и открытое вправление смещенного соединения кости.
Читать еще:  Гигрома пальца руки: лечение без операции и с помощью хирургии, удалять или нет новообразование на сухожилии

Вернуться к оглавлению

Лечение в домашних условиях

Терапия вывихов дома проводится только на начальных этапах или для реабилитации в комплексе с консервативными методами. Для приготовления домашних лекарств можно использовать травы, овощи и даже молоко, и применять их по-разному:

  • Полынь. Если приложить к больному месту перетертую в кашицу траву полыни, можно избавиться от боли.
  • Бриония. Отвар из корня брионии ускоряет регенерацию тканей и сухожилий после вправления смещения.
  • Лук + сахар. Повязка из натертого на мелкую терку лука и сахара поможет купировать симптомы проблемы.
  • Молоко. Нагретый, свежий продукт используют в качестве примочки, которая ускоряет заживление тканей.

Вывих руки

Среди самых распространенных травм, встречающихся в медицинской практике, находится и вывих руки, который представляет собой смещение частей сустава касательно друг друга. Существуют осложненные случаи, когда повреждается суставная сумка, сосуды и нервные стволы. Вывих руки можно получить при физических нагрузках, в условиях сильного механического давления на сустав. Как правило, неприятность может случиться дома, во время отдыха, на улице, в спортивном зале или при любых других обстоятельствах. Когда человек травмирует руку, важно не паниковать и оказать первую помощь. Нужно знать, какие есть методы лечения вывиха руки.

Причины и симптомы

Причины вывиха кисти или запястья почти всегда кроются в падении, а именно: тяжесть тела распределяется на согнутую или разогнутую руку. В некоторых случаях вывиху содействует удар в зону лучезапястного сустава. Кроме падения могут быть и другие факторы:

  1. Поднятие тяжелых предметов.
  2. Массаж, который совершался под руководством не слишком опытного специалиста.

Нередко вывих кисти руки (патологический) может развиваться из-за прогрессирования разных недугов:

  1. Туберкулез костей.
  2. Артроз.
  3. Артрит.
  4. Артропатия.
  5. Другие болезни, ведущие к изменению капсулы сустава.

Зачастую вывих отмечается в плечевом суставе руки. При его повреждении вероятность травмы нервов и артерий увеличивается, следовательно, больных с подобными вывихами нужно госпитализировать.
Признаки при вывихе почти во всех случаях наблюдаются одинаковые, несмотря на то, где именно сустав пострадал. Чтобы установить точный диагноз, важно обращать внимание на следующие симптомы:

  1. Сильные болезненные ощущения, которые препятствуют нормальным движениям пострадавшей части тела.
  2. Поврежденный сустав заметно видоизменяется в сравнении со здоровым.
  3. Спустя некоторое время после травмы может возникнуть отек.
  4. Вывих плеча является причиной замедленного пульса, который тяжело определить, или, наоборот, слишком учащенного.

Как правило, во время вывиха плеча кровообращение нарушается, поэтому нижняя часть конечности может стать менее чувствительной.

Правильная диагностика

Человек, получивший подобную травму, должен сразу же быть госпитализирован. В медпункте ему окажут должную помощь, проведут диагностику. Врач-травматолог, в свою очередь, должен внимательно исследовать поврежденную руку, ощупать ее, опросить пациента о характере получения вывиха. При пальпации в месте травмы врач устанавливает не только восприимчивость кожи, но и двигательную функцию руки. Детальное ощупывание даст возможность определить не только патологии в нервно-сосудистом пучке, но и проверить ритм пульса.
По завершении осмотра пациента отправляют на рентгенографию, через которую можно установить какие-либо аномальные явления кроме самого вывиха (трещины, переломы).
Иногда во время диагностических процедур отмечаются более серьезные повреждения руки. Тогда больного направляют в хирургическое отделение, где ему проведут соответствующие процедуры.
Нередко случаются и такие ситуации, когда один сустав травмируется до 3 раз. В этом случае нужна неотложная операция, а после определяется группа инвалидности. Юноши с таким диагнозом освобождаются от службы в армии.

Первая помощь, лечение

К большому сожалению, не многие знают, как оказать первую помощь при вывихе руки и запястья. Если нет уверенности, лучше не делать попыток, которые только усугубят состояние больного. Главное – это оказать помощь. Первое, что нужно сделать – обеспечить условия покоя для поврежденной руки, при этом надо ее зафиксировать, подвесив. Благодаря повязке-косынке это можно проделать легко. Также нужно наблюдать, чтобы рука оставалась в одном положении. Если случился вывих пальца, то стоит его приподнять вверх. Это будет содействовать оттоку крови от пострадавших тканей. С целью снижения болезненности важно приложить холодный предмет или компресс к пострадавшему месту .
При вывихе лечение будет состоять из нескольких шагов. Сначала больному делают рентгенограмму для уточнения диагноза. Когда вывих подтверждается, при местной анестезии вправляется поврежденный сустав. Далее накладывается гипс или тугая повязка. Спустя 3-4 недели она снимается, а больному назначается лечебная физкультура. Природа травмы будет обусловлена тем, в каком положении кисть была во время повреждения и тем, каким было направление действия сил, спровоцировавших травму.

Вывиху кисти достаточно часто сопутствует перелом.

У больного отмечается резкая сильная боль, отек в области сустава, болевые ощущения при контакте с ним. Двигать поврежденной кистью невозможно или получается совершать только минимальное движение.
Травмированного стоит сразу же доставить в медпункт, где ему квалифицированно, сделав наркоз, вправят вывих. После этой процедуры, на руку (от пальцев до локтевого сустава) накладывается гипсовая повязка. Спустя две недели положение поврежденного запястья меняют и фиксируют снова. Нередко при оперативном вмешательстве есть необходимость в дополнительном фиксаторе сустава. Именно поэтому врачам приходится применять специальные спицы, которые используются в течение 4 недель (а иногда срок их применения доходит и до 4 месяцев). Снимают их после контрольной рентгенографии. После того как время ношения повязки истекло, важно пройти курс восстановления. Благодаря этому можно вернуть подвижность руки. Подобный курс включает такие этапы:

  1. Физиотерапия.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Массажные процедуры.
  4. Водолечение.
  5. Лечение грязями.
  6. Магнитотерапия.

Каждый из данных этапов необходим для улучшения кровообращения в травмированной руке, устранения болевого синдрома. Если правильно выбрать комплекс физиотерапии, то больным удается за короткий срок восстановить былую эластичность тканей мышц.

Дополнительные моменты

Очень часто самолечение бывает неэффективным. Много времени теряется зря. В итоге получается, что больные уже не могут игнорировать проблему и приходят в медучреждение через несколько недель.
У детей подобные травмы верхних конечностей можно встретить достаточно часто. Если такое случилось, то врачебная помощь крайне необходима. Прежде чем доставить ребенка в медицинское учреждение, важно предпринять такие меры:

  1. Обеспечить покой пострадавшей руке.
  2. Оставить ее в одном положении, что предупредит приток крови (сделать повязку, о которой говорилось выше).
  3. Наложить плотную повязку.
  4. К травмированной руке приложить холод (холодные предметы, лед).

Ребенка необходимо показать врачу. Опасность детских вывихов руки состоит в том, что пострадавший сустав более уязвим и такой случай может быть не последним. Поэтому родители должны беседовать с детьми, устанавливать причины подобных травм и принять меры, которые в дальнейшем предупредят их появление.
Важно помнить, что вывих руки может оказаться весьма опасной патологией, в отдельных случаях приводящей к инвалидности. Для предупреждения негативных последствий важно осторожно выбирать нагрузки.

Дети должны быть под особым наблюдением, так как подобные травмы могут сильно повредить молодому организму и оставить след на всю жизнь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector