Физиотерапия для коленного сустава
Физиотерапия при артрозе коленного сустава
При артрозе коленного сустава в опорно-трофических тканях происходят дегенеративные изменения, которые провоцируют деформацию и постепенное разрушение хрящей. Заболевание протекает в острой форме, сопровождается нарастающими симптомами воспаления и со временем преобразуется в аутоиммунную патологию.Физиотерапевтическое лечение артроза способно обратить вспять процессы разрушения тканей и обеспечить практически полное восстановление двигательной функции коленного сустава. Точно подобранная комбинация физических факторов терапии (тепла, двигательной активности и воды) и дозировки лечебных средств могут стать основой полного выздоровления даже в самых сложных случаях.
Основные симптомы артроза
- Возникновение острой боли. Болевой синдром характеризуется внезапным развитием, спровоцировать и усилить его проявления может физическая нагрузка (бег, прыжки, долгая ходьба). Течение заболевания предполагает чередование периодов спада и обострения симптомов, которое растягивается на годы.
- Образование скоплений жидкости вокруг коленного сустава. При отсутствии своевременного лечения симптом может спровоцировать развитие кисты Бейкера, удаление которой возможно только оперативным путем.
- Появление хруста при движении. Симптом вызывает дискомфорт, что связано с чрезмерной подвижностью сустава.
- Ухудшение способности к движению. Постепенно сустав перестает сгибаться и разгибаться, затрудняется ходьба, усиливаются болевые ощущения.
- Повышение температуры. Симптом напрямую связан с развитием воспалительного процесса и является защитной реакцией организма в ответ на интоксикацию околосуставных тканей.
- Возникновение деформации колена. На поздней стадии артроз провоцирует смещение хрящей, что делает заболевание заметным для самого больного и окружающих.
Действие физиотерапии
Воспаление опорно-трофической ткани запускает цепную химическую реакцию на клеточном уровне, что провоцирует нарушение обмена веществ на локальном уровне. Применение физических факторов лечения позволяет оказывать на организм комплексное физико-химическое действие:
- Повышается способность хрящевой ткани к усвоению активных компонентов из лекарственных средств, что позволяет снизить дозировку препаратов и общую медикаментозную нагрузку на организм.Активизируются процессы метаболизма на местном уровне, включаются в работу клеточные структуры, которые прежде не выполняли свои функции.
- Снижаются риски для больных при приеме сильнодействующих препаратов, обусловленные с хроническим течением заболевания, обеспечивается повышенное накопление активных компонентов лекарственного средства в пораженной области.
- Улучшается физическое состояние пациента за счет эффективного воздействия физических факторов, стимулирующих иммунную реакцию, активирующих процесс регенерации хряща и подавления механизмов, провоцирующих воспаление.
Показания и противопоказания к проведению физиотерапии
Физиотерапевтическое лечение назначается при артрозах коленного сустава I, II и III степени, в период ремиссии. Проведение процедур в период обострения может повлечь за собой ухудшение состояния, обусловленное накоплением гноя или межсуставной жидкости в проблемной области.
Противопоказаниями к лечению методами физиотерапии являются:
- Злокачественные опухоли, независимо от места локализации.Туберкулез в активной форме.
- Эпилепсия.
- Сердечная, почечная или печеночная недостаточность в терминальной стадии.
- Повышенная температура тела.
- Психоневрологические отклонения.
Назначить процедуры физиотерапии может только лечащий врач, по результатам комплексного обследования пациента.
Процедуры для лечения артроза коленного сустава
- Метод ударно-волновой терапии предполагает стимулирующее воздействие ударных электромагнитных волн на хрящ и прилегающие к нему области с целью активации процессов регенерации.
- Химават-импульсы. Метод физиотерапевтического лечения основан на использовании электростатических импульсов, оказывающих комплексное действие: спазмолитическое, противовоспалительное и противоотечное.
- Массаж. Назначается для снятия болевого синдрома и постепенного восстановления подвижности конечности.
- Метод иглорефлексотерапии. Расстановка терапевтических игл в нервных пучках способствует активизации нейронов, которые подавляют болевой синдром в области поражения.
- Кинезиотерапия. Комплексные упражнения направлены на укрепление мышц в области колена и улучшение подвижности сустава за счет постепенной разработки прилегающих тканей.
- Криотерапия. Направленное воздействие охлажденного газа на пораженную область обеспечивает уменьшение болевых ощущений, понижает тонус мышц и убирает спазматический синдром.
Кто вас будет лечить?
Длубовская Лариса Флоровна – физиотерапевт с большим трудовым стажем. В 1991 году окончила специализацию по физиотерапии, а в 1992 году – по магнитолазерной терапии. В течение 20 лет возглавляла отделение физиотерапии. Дважды была в команде врачей-физиотерапевтов на юношеских Олимпийских играх и Параолимпийских играх . Читать подробнее о докторе.
Богданов Вадим Юрьевич – Главный врач травматолог-ортопед Читать подробнее о докторе.
Физиотерапия коленных суставов
Признанный способ лечения заболеваний коленного сустава – это физиотерапия. Различные методики используются с давних времен, а на сегодняшний день последние достижения в области медицины позволяют в кратчайшие сроки добиться выздоровления или облегчения состояния больного. Физиотерапия коленного сустава проводится, основываясь на рекомендациях врача.
Процедуры назначаются только в период ремиссии болезни. Врач в индивидуальном порядке подбирает метод лечения. Перед физиотерапией пациент обязан пройти все обследования, назначенные специалистом. На голодный желудок процедуры не проводятся. Оптимальное время – спустя 40 минут после употребления пищи, и за 1,5 часа до следующего приема. Уходить из процедурного кабинета сразу нельзя. Пациент должен отдохнуть в течение получаса. Предлагаем ознакомиться с наиболее распространенными методами физиотерапии сустава колена.
Ультрафиолетовое облучение средневолнового типа используется для облегчения состояния больного при подагре, артрозе, ревматоидном или инфекционном артрите.
- Воздействие на поврежденную область производится с расстояния 15-20 см.
- С помощью пеленки или полотенца, ограждается здоровая часть ноги.
- Начинается лечение с использования 5-6 биодоз облучения. По прошествии 2 дней, если врач разрешит, то доза увеличивается на единицу.
- Курс лечения до 6 процедур.
С помощью СУФ активизируются биохимические процессы в коленном суставе, что приводит к купированию боли и улучшению кровоснабжения. Обратите внимание, что спустя 10 часов на месте воздействия может проявиться покраснение, но оно исчезнет через 72 часа.
Противопоказания: сердечная и почечная недостаточность, заболевания печени, беременность, фотодерматоз.
Электрофорез
Назначается для успешной терапии артроза деформирующего типа, периартрита и хронического артрита.
- Фланцевые прокладки прикладываются к области сустава. Предварительно на них наносится лекарственное средство (в крайнем случае вода).
- Сверху присоединяются электроды на пластине, которые проводят ток под низким напряжением.
- При проведении сеанса следует отслеживать состояние больного.
- Если пациент чувствует сильное жжение или покалываете кожи, то необходимо срочно остановить процедуру.
- Во время лечения сила тока постепенно уменьшается и сходит на нет.
- Курс индивидуален – максимум 20 процедур.
Благодаря электрофорезу расширяются сосуды, улучшается кровоток суставной ткани, и происходит стремительное выведение из организма токсинов.
Запрещено приходить на электрофорез: при гнойных инфекционных болезнях, с дерматологическими проблемами, если целостность кожного покрова в месте крепления пластины повреждена, аллергия на назначенные лекарства.
Ультравысокочастотное лечение рекомендуют при остеоартрозе деформирующего характера, артритах и слабовыраженном синовите сустава колена.
- На пораженное место воздействуют импульсы электрического поля, которые имеют частоту колебания 20,12 или 40,68 МГц.
- Больной садится на деревянную кровать и вытягивает конечности вперед.
- Два электрода крепятся к бокам колена.
- Обязательно следует оставлять зазор до 4 см между пластинкой и кожей. В это место подкладывают фетр или войлок (перфорированный).
- Дозу подбирают, руководствуясь ощущениями пациента.
- Длится сеанс до 12 минут.
- Курс 8-12 манипуляций.
В результате у больного пропадает отечность, регенерирующие процессы в суставе ускоряются, также улучшается кровоснабжение пораженного участка. Использование УВЧ приводит к ремиссии, которая длится несколько лет.
Противопоказания: проблемы с психикой, период вынашивания ребенка, пониженное давление.
Сантиметроволновое
Специалисты назначают при артрите, травмах, разрыве связок и остеоартрозе.
- На сустав колена влияет электромагнитное поле, волна имеет длину – 12,6 см.
- Больной размещается на кушетке и вытягивает ноги вперед.
- Используют больничный или переносной аппарат.
- Если сеанс ведется в кабинете стационара, расстояние между кожей и излучателем должно быть от 5 до 7 см. В случае использования портативного прибора – датчик крепится к суставу.
- Дозировку корректируют, основываясь на ощущениях пациента.
- Длительность до 20 минут.
- Физиотерапия заключается в проведении 12-15 процедур. Если врач настаивает, то лечение повторяется каждые 3 месяца.
Тепловое воздействие позволяет усилить кровообращение в коленном суставе, что приводит к снятию отека и воспалительный процесс быстро проходит. Запрещено проводить лечение в любом триместре беременности, и если ток вызывает у больного аллергию.
Инфракрасное
Лечение инфракрасным лазером
Лазеротерапия назначается при синовите, артрозе, артрите, ушибах, патологических процессах в сухожилиях и травмах.
- С ног снимается одежда.
- Больной ложится или садится на кушетку, ноги должны лежать ровно.
- Лазерный аппликатор прикладывается к специальным точкам.
- Облучается 1 точка порядка 5 минут.
- Длится сеанс полчаса. Чтобы лечение дало результат следует провести 15 процедур.
После проведения сеанса усиливается кровообращение, устраняется боль и улучшается метаболизм. В результате процесс регенерации усиливается в несколько раз.
Индуктотермия
Назначается для стимуляции восстановительных процессов в суставе после травм и при таких диагнозах, как артрит и артроз.
- Колено оборачивается махровой простыней или полотенцем. Толщина должна быть 1,5 см.
- Сверху наматывается 3 витка кабеля.
- Мощность настраивается основываясь на самочувствии больного.
- Во время сеанса ощущается глубокое тепло.
- Длится такое лечение 15 минут.
- Курс терапии 12 дней.
Магнитные токи улучшают метаболизм в суставе колена и останавливают патологические изменения в хряще. Локальное прогревание пораженной области приводит к снятию болевого синдрома и устраняет отек.
Запрещена физиотерапия: если у пациента стоит кардиостимулятор, во время вынашивания ребенка, при хронических болезнях нервной системы, если выявлена непереносимость электричества.
Ультразвук
Показаниями к назначению терапии ультразвуком являются травматический артроз, артрит, подагра, травмы, синовит или растяжение.
- Наносится специальный лечебный гель.
- Ультразвук прижимают к пораженному колену.
- Производятся круговые движения.
- Больной чувствует вибрацию в суставе.
- Длится сеанс 12 минут.
- Для лечения требуется 12 процедур.
В результате в суставе улучшаются биохимические процессы, ускоряется обмен веществ и спадает отек.
Противопоказания: желчекаменная и мочекаменная болезнь, пониженное давление, хронические заболевания нервной системы, остеопороз.