Ревматизм это заболевание

Ревматизм

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое «Ревматизм» в других словарях:

РЕВМАТИЗМ — РЕВМАТИЗМ. Содержание: Исторический очерк. 437 Хроаический ревматизм. 437 Этиология и патогенез. 438 Общая семиотика. 440 Клинические формы . 441 Профилактика и лечение … Большая медицинская энциклопедия

Ревматизм — МКБ 10 M79.079.0 МКБ 9 729.0729.0 MeSH … Википедия

РЕВМАТИЗМ — (греч., от rheume истечение влаги). Ломотная боль отдельных частей тела, бывает следствием простуды. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. РЕВМАТИЗМ греч. rheumatismos, от rheuma, истечение влаги. Ломота… … Словарь иностранных слов русского языка

РЕВМАТИЗМ — РЕВМАТИЗМ, ревматизма, муж. (от греч. rheuma истечение). 1. только ед. Болезнь суставов и мышц, обычно сопровождающаяся острыми болями, ломотой (мед.). Острый ревматизм. Суставный ревматизм. Хронический ревматизм. 2. Ревматическое заболевание.… … Толковый словарь Ушакова

РЕВМАТИЗМ — Жизнь начинается после сорока, и тогда же начинается ревматизм. Ревматизм головная боль в ногах. Рамон Гомес де ла Серна Ревматизм лижет суставы и кусает сердце. Старинное медицинское изречение Несгибаемость это достоинство, переходящее с годами… … Сводная энциклопедия афоризмов

РЕВМАТИЗМ — (латинское rheumatismus, от греческого rheumatismos, буквально истечение), инфекционно аллергическое заболевание с распространенным поражением соединительной ткани, главным образом сердечно сосудистой системы и суставов. Чаще развивается после… … Современная энциклопедия

РЕВМАТИЗМ — (от греч. rheumatismos букв. истечение), инфекционно аллергическое заболевание с поражением соединительной ткани (см. Коллагенозы), главным образом сердечно сосудистой системы и суставов. Чаще развивается после ангины и других стрептококковых… … Большой Энциклопедический словарь

ревматизм — а, м. rhumatisme m., нем. Rheumatismus <лат. rheumatismus <греч. 1. Общее заболевание, проявляющееся преимущественно в болезни суставов и мыщц и сопровождающееся острыми болями и ломотой. БАС 1. Роматизм не иное что есть токмо чрезвычайное… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

Ревматизм — (латинское rheumatismus, от греческого rheumatismos, буквально истечение), инфекционно аллергическое заболевание с распространенным поражением соединительной ткани, главным образом сердечно сосудистой системы и суставов. Чаще развивается после… … Иллюстрированный энциклопедический словарь

РЕВМАТИЗМ — РЕВМАТИЗМ, общее название для группы расстройств, симптомами которых является боль, воспаление и потеря гибкости костей, суставов и окружающих их тканей. Ревматический АРТРИТ АУТОИММУННОЕ заболевание, характерными чертами которого является… … Научно-технический энциклопедический словарь

РЕВМАТИЗМ — РЕВМАТИЗМ, а, муж. Инфекционно аллергическая болезнь с поражением суставов, сердечно сосудистой системы, обычно сопровождающаяся острыми болями. Хронический р. | прил. ревматический, ая, ое и ревматоидный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И.… … Толковый словарь Ожегова

Ревматизм

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое «Ревматизм» в других словарях:

РЕВМАТИЗМ — РЕВМАТИЗМ. Содержание: Исторический очерк. 437 Хроаический ревматизм. 437 Этиология и патогенез. 438 Общая семиотика. 440 Клинические формы . 441 Профилактика и лечение … Большая медицинская энциклопедия

Ревматизм — МКБ 10 M79.079.0 МКБ 9 729.0729.0 MeSH … Википедия

РЕВМАТИЗМ — (греч., от rheume истечение влаги). Ломотная боль отдельных частей тела, бывает следствием простуды. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. РЕВМАТИЗМ греч. rheumatismos, от rheuma, истечение влаги. Ломота… … Словарь иностранных слов русского языка

РЕВМАТИЗМ — РЕВМАТИЗМ, ревматизма, муж. (от греч. rheuma истечение). 1. только ед. Болезнь суставов и мышц, обычно сопровождающаяся острыми болями, ломотой (мед.). Острый ревматизм. Суставный ревматизм. Хронический ревматизм. 2. Ревматическое заболевание.… … Толковый словарь Ушакова

РЕВМАТИЗМ — Жизнь начинается после сорока, и тогда же начинается ревматизм. Ревматизм головная боль в ногах. Рамон Гомес де ла Серна Ревматизм лижет суставы и кусает сердце. Старинное медицинское изречение Несгибаемость это достоинство, переходящее с годами… … Сводная энциклопедия афоризмов

РЕВМАТИЗМ — (латинское rheumatismus, от греческого rheumatismos, буквально истечение), инфекционно аллергическое заболевание с распространенным поражением соединительной ткани, главным образом сердечно сосудистой системы и суставов. Чаще развивается после… … Современная энциклопедия

Читать еще:  Как быстро получить квоту на замену коленного сустава: список требований для государственных греференций

РЕВМАТИЗМ — (от греч. rheumatismos букв. истечение), инфекционно аллергическое заболевание с поражением соединительной ткани (см. Коллагенозы), главным образом сердечно сосудистой системы и суставов. Чаще развивается после ангины и других стрептококковых… … Большой Энциклопедический словарь

ревматизм — а, м. rhumatisme m., нем. Rheumatismus <лат. rheumatismus <греч. 1. Общее заболевание, проявляющееся преимущественно в болезни суставов и мыщц и сопровождающееся острыми болями и ломотой. БАС 1. Роматизм не иное что есть токмо чрезвычайное… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

Ревматизм — (латинское rheumatismus, от греческого rheumatismos, буквально истечение), инфекционно аллергическое заболевание с распространенным поражением соединительной ткани, главным образом сердечно сосудистой системы и суставов. Чаще развивается после… … Иллюстрированный энциклопедический словарь

РЕВМАТИЗМ — РЕВМАТИЗМ, общее название для группы расстройств, симптомами которых является боль, воспаление и потеря гибкости костей, суставов и окружающих их тканей. Ревматический АРТРИТ АУТОИММУННОЕ заболевание, характерными чертами которого является… … Научно-технический энциклопедический словарь

РЕВМАТИЗМ — РЕВМАТИЗМ, а, муж. Инфекционно аллергическая болезнь с поражением суставов, сердечно сосудистой системы, обычно сопровождающаяся острыми болями. Хронический р. | прил. ревматический, ая, ое и ревматоидный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И.… … Толковый словарь Ожегова

Ревматизм

Ревматизм – воспалительное системное поражение соединительной ткани. Наиболее часто при данном заболевании поражаются опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистая и нервная системы. Поражения сухожилий, кожи, почек, глаз и органов пищеварения наблюдаются редко. Течение болезни не ограничивается одним эпизодом. Первичная атака данного заболевания возникает в детском и молодом возрасте. Чем больше было атак болезни, тем тяжелее последствия ревматизма. Атака ревматизма у детей обычно длится не менее двух месяцев.

Патогенез и причины ревматизма

Эпидемиологические данные, клинические наблюдения, микробиологические иммунологические и экспериментальные исследования указывают на связь данного заболевания со стрептококковой инфекцией. Под воздействием стрептококков серологической группы А нарушается иммунный гомеостаз организма человека. При нарушении равновесия между клеточным и гуморальным иммунитетом образуется группа лимфоцитов, которая повреждает соединительную ткань различных органов и систем организма. Ревматизм может развиваться при регулярном переохлаждении, неполноценном питании, переутомлении.

Огромное значение играет наследственная предрасположенность к данному заболеванию. В так называемых ревматических семьях заболеваемость в три раза выше, чем в обычной популяции. Болезнь наследуется по полигенному типу. Обычно при ревматизме в первую очередь поражаются соединительнотканные структуры микроциркуляторного русла, а позднее процесс захватывает соединительную ткань легких, сердца, суставов, печени. Лечение ревматизма, начатое в начальной стадии поражения соединительной ткани, может привести к замедлению или прекращению развития патологического процесса.

Симптомы ревматизма

Выделяют острую фазу ревматизма, подострую, затяжную, непрерывно рецидивирующую и латентную (клинически бессимптомную).

Симптомы ревматизма зависят от выраженности пролиферативных, экссудативных явлений, степени поражения органов и систем пациента, а также от времени обращения за медицинской помощью. Симптомы заболевания зависят и от того, какие именно органы поражает воспаление. Обычно заболевание проявляется через некоторое время после выздоровления ангиной, вызванной стрептококком. Основными симптомами ревматизма являются артрит (боль в суставах), повышение температуры тела, сердцебиение и боль в грудной клетке из-за воспаления сердца (кардита). При данном заболевании могут наблюдаться неконтролируемые подергивания мышц. На коже может появиться кольцевая эритема (сыпь), а под кожей – небольшие узелки. Узелки и сыпь могут быть единственными симптомами ревматизма. Узелки безболезненны и исчезают без лечения.

При ревматизме суставов в одном или сразу в нескольких суставах появляется внезапная боль. Суставы становятся красными, распухшими и горячими. Чаще всего поражаются коленные, голеностопные, локтевые суставы, запястья. Иногда поражаются тазобедренные, плечевые суставы и мелкие суставы стоп и кистей. Одновременно с появлением боли в суставах начинает повышаться температура тела. Температура тела при ревматизме суставов то снижается, то снова повышается. Симптомы ревматизма обычно исчезают в течение двух недель.

Ревматический процесс может поражать миокард, эндокард и перикард. Ревматизм без выраженных сердечных изменений встречается крайне редко. Воспаление наружной оболочки сердца может сопровождаться легкой утомляемостью, появлением одышки, лающего кашля, рвоты, тошноты. Воспаление оболочки иногда приводит к повреждению клапанов и ревматическому поражению сердца. Чаще всего нарушается структура митрального клапана. Повреждение митрального клапана диагностируется по характерным шумам сердца. При сужении отверстия митрального клапана развивается митральный стеноз.

Читать еще:  Почему пальцы на руках могут искривиться, Анатомия

Неконтролируемые подергивания мышц при ревматизме также начинаются постепенно. Подергивания со временем приобретают характер нецеленаправленных быстрых хаотичных движений. Подобные движения исчезают во время сна. Ревматизм у детей протекает более тяжело и остро, чем у взрослых. Неконтролируемые подергивания могут продолжаться от четырех до восьми месяцев. Именно поэтому при ревматизме у детей сильно портится почерк.

Течение ревматического процесса может сопровождаться неопределенной клинической симптоматикой (слабостью, снижением физической активности, появлением умеренной одышки после перегрузки, субфебрильной или нормальной температурой, повышенной возбудимостью, раздражительностью и нарушением сна).

Ревматическое поражение легких обычно проявляется плевропневмонией, плевритом и пневмонией.

Лечение ревматизма

При лечении ревматизма применяется трехэтапная система. В активной фазе заболевания предусмотрено стационарное лечение с постельным режимом на протяжении месяца. В дальнейшем предусмотрено лечение в местном кардиоревматологическом санатории. На третьем этапе проводится диспансерное наблюдение за состоянием пациента в условиях поликлиники.

В комплекс лечения ревматизма входит применение физиотерапевтических процедур и лекарственных средств, а также рациональное питание, предусматривающее молочно-растительную диету с ограничением жидкости и соли. Из лекарственных препаратов при ревматизме показаны антибиотики (препараты пенициллина), препараты калия (аспаркам, панангин), мочегонные средства (лазикс, фуросемид), сердечные гликозиды (изоланид, дигитоксин, корглион, строфантин-К). В лечение обязательно включают аскорутин (рутин) и аскорбиновую кислоту.

Лечение ревматизма народными средствами

При ревматизме очень эффективными оказываются фитосборы. Для приготовления настоя необходимо взять две части травы багульника, две части брусничного листа, две части череды, две части ромашки. Две столовые ложки сбора залить половиной литра кипятка. Кипятить десять минут, затем настаивать от 30 до 40 минут, процедить. Принимать по трети стакана три раза в день после еды.

При ревматизме в остром периоде поможет фитосбор, в состав которого входят четыре части листьев березы повислой, две части цветков бузины черной, две части листьев крапивы, одна часть травы тысячелистника, три части таволги вязолистной, две части липы, две части хвоща полевого. Заварить одну чайную ложку сбора стаканом кипятка, настоять. Пить вместо чая на протяжении всего дня. Чтобы не было привыкания к травам, можно немного изменять состав фитосборов.

При ревматизме суставов в пораженные места можно втирать смесь, приготовленную в домашних условиях. Для ее приготовления надо взять полтора стакана сока редьки, стакан пчелиного яда, половину стакана водки, одну столовую ложку соли.

При ревматизме суставов в качестве обезболивающего и успокаивающего средства для втирания можно применять можжевеловую мазь с лавровым листом. Для приготовления мази надо взять шесть частей измельченной в порошок смеси лаврового листа и растереть ее со сливочным маслом (12 частей).

Видео с YouTube по теме статьи:

Ревматизм

Ревматизм (от др.-греч. ῥεῦμα , «поток, течение» — растекание (по телу); также болезнь Сокольского-Буйо) — системное воспалительное заболевание с преимущественной локализацией патологического процесса в оболочках сердца, развивающееся у предрасположенных к нему лиц, главным образом в возрасте 7—15 лет.

В современной медицинской литературе данный термин вытеснен общепринятым во всём мире «острая ревматическая лихорадка», что обусловлено разноречивостью понимания термина «ревматизм» в России. В других странах термин «ревматизм» применяется для описания поражений околосуставных мягких тканей. В обывательском понимании под этим термином подразумеваются заболевания опорно-двигательного аппарата, возникающие с возрастом, что не совсем правильно.

Содержание

Этиология

  • Инфицирование β-гемолитическим стрептококком группы А.
  • Наличие очагов инфекции в носоглотке (ангина, хронический фарингит, хронический тонзиллит).
  • Скарлатина.
  • Генетическая предрасположенность.

Патогенез

Патогенез связан с двумя факторами:

  1. Токсическим воздействием ряда ферментов стрептококка, обладающих кардиотоксическим действием.
  2. Наличие у некоторых штаммов стрептококка общих антигенных субстанций с сердечной тканью.

Клиника

Симптомы проявляются через 1—3 недели после перенесённой острой стрептококковой инфекции. Ревматизм проявляется в 5 синдромах:

Ревмокардит (кардиальная форма) — воспалительное поражение сердца с вовлечением в процесс всех оболочек сердца (ревмопанкардит), но прежде всего миокарда (ревмомиокардит).

  1. Симптомы интоксикации (слабость, утомляемость, потливость, снижение аппетита);
  2. Боли в области сердца тянущего, колющего характера;
  3. Повышение температуры тела до фибрильных цифр (больше 38 градусов);
  4. Умеренная гипотония;
  5. Тахикардия (сердцебиение);
  6. Изменение границ сердца;
  7. Присоединение симптомов левожелудочковой и правожелудочковой сердечной недостаточности;
  8. Ослабление тонов, чаще всего приглушение I тона;
  9. При резком поражении миокарда может аускультироваться ритм галопа;
  10. Может аускультироваться диастолический шум, характеризующийся завихрениями крови при переходе из атриумов сердца в вентрикулы благодаря работе работе клапана, пораженного ревмоэндокардитом, с наложенными на него тромботическими массами;
  11. При ранних стадиях заболевания о ревмоэндокардите свидетельствует грубый систолический шум, звучность которого возрастает после физической нагрузки; иногда он становится музыкальным.
Читать еще:  Какой врач лечит артроз?

Ревмополиартрит (суставная форма) — воспалительное поражение суставов, с характерными для ревматизма изменениями.

  1. Преимущественное поражение крупных суставов (коленные, локтевые, голеностопные);
  2. Появляется ремиттирующая лихорадка (38-39 гр.), сопровождающаяся потливостью, слабостью, носовыми кровотечениями;
  3. Боли в суставах: стоп, голеностопных, коленных, плечевых, локтевых и кистей;
  4. Симметричность поражения;
  5. Быстрый положительный эффект после применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
  6. Доброкачественное течение артрита, деформация сустава не остаётся.

Ревмохорея (Пляска святого Вита) — патологический процесс, характеризующийся проявлением васкулита мелких мозговых сосудов. Преимущественно встречается у детей, чаще у девочек.

  1. Двигательное беспокойство, активность;
  2. Гримасничанье, нарушение почерка, невозможность удерживания мелких предметов (столовые приборы), нескоординированные движения. Симптомы исчезают во время сна;
  3. Мышечная слабость, вследствие чего пациент не может сидеть, ходить, нарушается глотание, физиологические отправления;
  4. Изменение в психическом состоянии пациента — появляется агрессивность, эгоистичность, эмоциональная неустойчивость, или, напротив, пассивность, рассеянность, повышенная утомляемость.
  1. Кольцевая эритема — высыпания в виде бледно-розовых кольцевидных ободков, безболезненных и не возвышающихся над кожей;
  2. Узловатая эритема — ограниченное уплотнение участков кожи темно-красного цвета величиной от горошины до сливы, которые располагаются обычно на нижних конечностях.
  3. Иногда при значительной проницаемости капилляров появляются мелкие кожные кровоизлияния;
  4. Ревматические узелки — плотные, малоподвижные, безболезненные образования, расположенные в подкожной клетчатке, суставных сумках, фасциях, апоневрозах;
  5. Бледность кожных покровов, потливость;
  1. Боли в грудной клетке при дыхании, усиливающиеся на вдохе;
  2. Повышение температуры;
  3. Непродуктивный кашель;
  4. Одышка;
  5. При аускультации, слышен шум трения плевры;
  6. Отсутствие дыхания на стороне поражения.

Органы пищеварения при ревматизме поражаются сравнительно редко. Иногда появляются острые боли в животе (абдоминальный синдром), связанные с ревматическим перитонитом, которые чаще бывают у детей. В ряде случаев поражается печень (ревматический гепатит). Довольно часто выявляют изменения почек: в моче находят белок, эритроциты и др., что объясняется поражением сосудов почек, реже — развитием нефрита.

Лабораторная диагностика

  1. Для острой фазы ревматизма характерен умеренный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево; в дальнейшем могут наблюдаться эозинофилия, моно- и лимфоцитоз.
  2. СОЭ всегда увеличена, в тяжелых случаях до 50—70 мм/ч.
  3. Характерна диспротеинемия: уменьшение количества альбуминов (менее 50%) и нарастание глобулинов, снижение альбумино-глобулинового коэффициента ниже единицы. На протеинограмме отмечается нарастание α2-глобулиновой и у-глобулиновой фракций;
  4. Повышается содержание фибриногена до 0,6—1% (в норме не выше 0,4%). В крови появляется С-реактивный белок, отсутствующий у здоровых людей;
  5. Повышается уровень мукопротеинов, что выявляется дифениламиновой (ДФА) пробой. Значительно возрастают титры антистрептолизина, антигиалуронидазы, антистрептокиназы.
  6. На ЭКГ часто находят нарушения проводимости, особенно атриовентрикулярную блокаду I-II степени, экстрасистолию и другие нарушения ритма, снижение вольтажа зубцов ЭКГ. Нарушение трофики сердечной мышцы в связи с воспалительным ее поражением может приводить к изменению зубца T и снижению сегмента S—Т.
  7. ФКГ отражает свойственные ревмокардиту изменения тонов, регистрирует появление шумов.

Течение ревматического процесса

Длительность активного ревматического процесса 3-6 мес, иногда значительно дольше. В зависимости от выраженности клинических симптомов, характера течения заболевания различают 3 степени активности ревматического процесса:

  • Максимально активный (острый), непрерывно рецидивирующий;
  • Умеренно активный, или подострый;
  • Ревматизм с минимальной активностью, вяло текущий, или латентный. В тех случаях, когда нет ни клинических, ни лабораторных признаков активности воспалительного процесса, говорят о неактивной фазе ревматизма.

Для ревматизма характерны рецидивы заболевания (повторные атаки), которые возникают под влиянием инфекций, переохлаждения, физического перенапряжения. Клинические проявления рецидивов напоминают первичную атаку, но признаки поражения сосудов, серозных оболочек при них выражены меньше; преобладают симптомы поражения сердца.

Лечение

В активной фазе ревматизма лечение проводят в стационаре; больные должны соблюдать постельный режим. Назначают препараты, оказывающие гипосенсибилизирующее и противовоспалительное действие: кортикостероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты, делагил, плаквенил. Назначают антибиотики, особенно при наличии у больных очагов инфекции, проводят санацию этих очагов: кариозных зубов, тонзиллита, гайморита.

Профилактика

Включает закаливание организма, улучшение жилищных условий,режим труда на производстве, борьбу со стрептококковой инфекцией. Для предупреждения рецидивов весной и осенью проводят лекарственную профилактику бициллином в сочетании с салициилатами или ортофеном (вольтареном), индометацином, хингамином либо проводят круглогодичную профилактику с ежемесячным введением бициллина-5.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector