Бурсит пятки симптомы

Боли в пятке могут быть из-за бурсита

В стопе, несмотря на ее анатомически небольшие размеры, располагается очень много костей — 52, что в пропорции к общему количеству костей ОДС (208) составляет одну четвертую часть. 28 суставов, благодаря мышцам (подошвенным, межплюсневым, сгибателям и разгибателям пальцев), осуществляют движение стопы. Нагрузка на стопу возникает нешуточная, не только из-за многообразия движений, но также из-за давления всей массы тела на опорные поверхности. В результате именно в стопе чаще всего возникают:

  • деформации (артроз, вальгусная деформация);
  • артрит (в частности подагра и ревматоидный артрит);
  • тендинит (чаще ахиллова сухожилия);
  • фасциит (воспалительно-дегенеративный процесс в пяточной фасции, по-другому именуемый шпорой).

Еще одна частая проблема с пяткой — бурсит.

Что такое пяточный бурсит?

Бурсит пятки связан с воспалением сумок сухожилий, играющих защитную, амортизационную роль в движении суставов. Поэтому эта патология ограничивает их работу, что сказывается на подвижности стопы.

Мелких бурс в стопе много, но чаще всего наблюдаются патология в следующих частях стопы:

  • большом пальце;
  • подошвенной фасции (подпяточный бурсит)
  • ахилловом сухожилии (ахиллобурсит).

К бурситу пятки можно отнести подпяточный и ахиллобурсит.

Причины бурсита стопы

Воспаление бурс стопы может произойти из-за механических и иных причин:

К механическим бурситам можно отнести патологии, возникающие из-за повышенных нагрузок (постоянных или в течение длительного периода) и врожденных аномалий:

  • Такие заболевания можно отнести к разряду профессиональных у спортсменов-легкоатлетов и тяжелоатлетов.
  • Страдают этим заболеванием также те, кто постоянно на ногах, или те, чей вес слишком велик.
  • Неудобное положение стопы при ходьбе (слишком высокий каблук, или совершенно плоская подошва) ведут к деформациям и воспалениям:
    • у женщин, постоянно находящихся в обуви на высоком каблуке, обычно развивается бурсит большого пальца;
    • у предпочитающих абсолютно плоскую подошву, в результате повышенных нагрузок на стопу, может со временем развиться бурсит пятки.

Врожденные пороки развития стопы:

  • плоскостопие, вальгусная деформация стопы приводят к воспалению бурсы пятки;
  • вальгусная деформация большого пальца, при которой он отклоняется в противоположную от других сторону, приводит к бурситу большого пальца.

Травматические повреждения стопы:

  • травмы в области сумок, глубокие повреждения (порезы, раны).
  • ревматоидный, подагрический, инфекционный (на почве туберкулезных, гонорейных, бруцеллезных и прочих инфекций).

Гнойные инфекционные хронические очаги:

  • нарывы, фурункулы, свищи (обычно такие явления сопровождают посттравматический и хронический остеомиелит).

Типы бурсита

  • По составу синовиальной жидкости воспаление в бурсе может быть:
    • серозной (асептической) формы;
    • серозно-геморрагической;
    • серозно-фиброзной;
    • смешанных форм.
    • При геморрагической или фиброзной форме в синовии присутствует или кровь, или белковые органические субстанции.
  • Отдельно различают гнойный бурсит:
    • Такой тип развивается, когда инфекция проникает в сумку. При гнойной форме течение обычно острое, проявляющееся не только местной, но и общей симптоматикой.
  • Хронический бурсит:
    • Заболевание принимает хроническую форму, если не устранены причины, его вызвавшие.

Симптомы бурсита пятки

Характерные симптомы любого воспалительного воспаление в синовиальных бурсах:

  • Скопление жидкости во внутренней полости, что внешне проявляется в виде припухлости:
    • При ахиллобурсите припухлость четко обозначена в области ахиллова сухожилия (фото 1).
    • При подпяточной патологии симптомы локальной отечности скрыты, так как сумка расположена под плюсневой костью.
    • Воспаление бурсы большого пальца проявляется в виде характерной шишки (мозоля) на пальце.
  • Кожа в области пораженной сумки может быть гиперемирована, с покраснением поверхности.
  • При ходьбе и надавливании на пяточную кость возникает боль, умеренная или сильная, в зависимости от типа болезни.

Симптомы гнойного бурсита

  1. При гнойном воспалении бурсы цвет кожных покровов над сумкой может быть багрово-синюшным.
  2. Боли — острые, пульсирующие.
  3. Гнойная форма сопровождается ухудшением общего самочувствия, из-за распространения инфекции по крови и лимфе:
    • повышенной температурой;
    • головными болями;
    • отсутствием аппетита, вплоть до тошноты.

Лечение бурсита пятки

Бурсит пятки нужно лечить в комплексе медикаментозных и физиотерапевтических средств.

  • В начале заболевания для больной стопы предписывается режим покоя.
  • Можно ее туго перебинтовать либо надеть ортез.
  • Снимают боль при остром или гнойном заболевании компрессы со льдом.

Медикаментозное лечение в острый период

Лечение симптоматическое одинаково для всех видов бурсита:

Это обезболивающие средства из ряда ингибиторов простогландинов — нестероидные препараты НПВС. Применять их можно как внутрь, так и в виде инъекций или местных наружных средств: мазей, пластырей и гелей. Однако все эти средства не устраняют причину заболевания, а значит по-настоящему не излечивают, а лишь притупляют на время боль и воспалительный процесс.

  • При остром гнойном процессе или при сильных болях может быть рекомендован короткий курс инъекции кортикостероиодов.
  • При инфекционной этиологии назначается антибактериальная терапия, на основе выявленного из взятой при пункции синовиальной жидкости возбудителя.
  • Посттравматическое воспаление бурсы требует тщательной санации области травмы, пункции с эвакуацией экссудата. Иногда может возникнуть необходимость операции.

Восстановительное лечение

В восстановительный период, когда нет выраженных болей, по сути начинается основное лечение, зависящее от этиологии болезни:

  • Если воспаление в сумке вызвано артритом, применяются базисные иммуносупрессивные препараты, ингибиторы ферментов, антибиотики.
  • Если причина обострения — вальгусная деформация, предписывается специальная ортопедическая обувь или приспособления.
Читать еще:  Бурсит плечевого сустава - лечение, причины и симптомы

На фото 2 — ортез для стопы при бурсите большого пальца.

Хирургическое лечение возможно при хронической неизлечимой форме бурсита, сильных болях и деформациях стопы.

В период ремиссии можно пройти курсы физиотерапии:

  • электрофорез, УВТ, УВЧ, тепловые компрессы из парафина или озокерита;
  • массаж, ЛФК.

Народное лечение бурсита в домашних условиях

Дома можно делать теплые ванночки из сенной трухи, но только не в острый период и не при гнойном воспалении.

Помогает при болях в пятке прополисное масло, принимаемое по чайной ложке перед едой, следующего состава:

  • 100 г сливочного масла + 15 г прополиса.
  • Измельченный прополис и масло растопить и смешать.

Рассматривать народное лечение пяточного бурсита в качестве основного нельзя: оно должно быть сопутствующим.

Видео: Почему появляются шишки на ногах.

Лечение бурсита пятки

Одной из самых распространенных причин боли в пятке считается бурсит. Этот недуг представляет собой воспаление синовиальной сумки. Часто в лечении нуждаются спортсмены, так как они по роду своей деятельности постоянно травмируют свои ноги. Однако и простых людей это заболевание не обходит стороной.

Классификация болезни

Сегодня медицине известно три критерия для типологии этого заболевания. Таким образом, выделяют следующие виды пяточного бурсита:

  • по характеру течения: хронический и острый;
  • по этиологии: специфический (возникает в виде осложнений гонореи, сифилиса, туберкулеза) и не специфический;
  • по локализации: коленный, тазобедренный и другие.

Симптомы

Основным признаком любого вида недуга является боль. Ее локализация зависит от того какая часть ступни поражена. Подпяточный бурсит характеризуется воспалением пятки в области подошвы. Задняя сторона пятки болит, если воспалилось ахиллово сухожилие. Неприятные ощущения становятся более интенсивными при любых движениях ступней, поэтому пациенты не могут нормально ходить и вести привычную жизнедеятельность. Также характерными признаками болезни считаются отек и покраснение тканей пораженной области. При пальпации можно ощутить небольшую припухлость. В некоторых случаях заболевание может сопровождаться повышением температуры тела.

Причины

Заболевание может возникнуть не только у спортсменов, но и у обычных людей. Медицине известны основные причины, вызывающие бурсит. Первая имеет инфекционный характер. Так, например, после ушибов, ссадин и порезов может появится эта болезнь. В открытую рану легко проникают болезнетворные микробы. В некоторых случаях инфекция попадает через лимфу после фурункулов или рожистого воспаления. Ещё причины развития заболевания:

  • повреждение сухожилий;
  • ношение неудобной обуви;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ревматоидный артрит;
  • травма костей.

Механические факторы также оказывают влияние на развитие болезни, что приводит к лечению дома или в стационаре. Например, патология возникает в результате ношения неудобной обуви. Механическому бурситу особенно подвержены женщины, которыечасто носят узкую обувь на высоком неустойчивом каблуке. Воспаление бурсы возникает из-за того, что стопа длительное время находится в неестественном положении.

Какой врач лечит пяточный бурсит?

Если заболевание игнорировать, то оно может вызвать ряд серьезных осложнений. В результате на борьбу с недугом потребуется гораздо больше времени и усилий. Чтобы не запустить болезнь, многие пациенты сразу задаются вопросом, какой врач занимается лечением этой болезни. В первую очередь необходимо отправиться на прием к такому врачу как:

Будьте готовы на приёме ответить на следующие вопросы врача:

  1. Как давно вы почувствовали боль в пятке?
  2. Какие хронические заболевания у вас есть?
  3. Предшествовали ли этому травмы?
  4. Было ли у вас повышение температуры?
  5. Чем вы пытались лечить?

Ответы на эти и другие вопросы помогут врачу поставить точный диагноз.

Методы лечения бурсита пятки

Методику борьбы с болезнью разрабатывают после того, как получены все анализы и установлена причина, вызвавшая недуг. Методы лечения бывают консервативными и оперативными. Первые из них используются в том случае, когда болезнь находится на ранней стадии. Врач выписывает противовоспалительные препараты, согревающие компрессы и назначает иммуномодулирующую терапию.

Хирургическое вмешательство требуется в таких случаях:

  • острая гнойная форма;
  • сильная травма с поражение сумочных тканей;
  • угроза свищевой стадии;
  • безрезультативность консервативного лечения.

В ходе операции осуществляется иссечение пораженной части и очистка полости. По завершении манипуляций проводятся реабилитационные мероприятия. Суть их заключается в иммобилизации, а затем постепенному возвращению к нормальному функционированию прооперированной конечности. Для этого врачом назначаются восстановительные процедуры.

Причины возникновения и лечение пяточного бурсита

Причины возникновения и факторы риска

Пяточный бурсит – это воспаление околосуставной сумки, в норме наполненной жидкостью, которая является своего рода «амортизатором» между тканями суставов. Пятка имеет две таких бурсы. Одна из них находится между пяточной костью и ахилловым сухожилием. Ее воспаление называют бурсит ахиллова сухожилия. Вторая – между ахилловым сухожилием и кожей (бурсит подкожной пяточной сумки).

Условий, которые могут провоцировать пяточный бурсит, предостаточно. К факторам, способствующим развитию пяточного и подпяточного бурситов, относятся:

  • постоянное ношение высоких каблуков или неудобной обуви, сдавливающей стопу;
  • избыточный вес (ожирение);
  • нарушение иммунитета;
  • профессиональная патология (спортсмены, учителя, военные, рабочие у станка, хирурги, работа связанная с постоянным нахождением в положении стоя);
  • травмы различного рода (растяжение сухожилия, подъем тяжестей);
  • различные инфекции;
  • сбой работы эндокринной системы.
Читать еще:  Бурсит - лечение, причины и симптомы

Инфекционный бурсит пятки может быть получен в результате проникновения инфекции в пятку вследствие прокола, пореза, ссадин или иной поверхностной раны. Инфицирование также может быть получено на фоне перенесенных сопутствующих заболеваний (например, остеомиелит, артрит, фурункулез).

Видео «Методы лечения пяточного бурсита»

В этом видео эксперт расскажет об эффективном лечении пяточного бурсита.