Остеоартроз пальцев рук

Остеоартроз пальцев рук

Патология, характеризующаяся разрушением хряща в костных структурах кистей, носит название остеоартроз пальцев рук. Именно этот недуг становится причиной постепенно усиливающейся ограниченности движений, человек не в состоянии полноценно выполнять свои трудовые обязанности, удерживать мелкие предметы.

Склонность к патологии имеют люди, чья профессия связана с ежедневной мелкой моторикой, к примеру, швеи, музыканты, программисты, офисные сотрудники.

Причины заболевания

Предрасполагающих факторов, провоцирующих дистрофические процессы в суставных хрящах, существует множество. Однако чаще всего остеоартроз суставов пальцев рук вызывают следующие причины:

  • возрастные процессы – организм пожилого человека не в состоянии полноценно удерживать влагу в тканях, эластичность хрящей уменьшается, угасает и функция их восстановления, постепенно элементы суставов разрушаются;
  • чрезмерные физические нагрузки – провоцируют микротравмы, на фоне которых постепенно и формирует остеоартроз;
  • склонность человека к гиподинамии – отсутствие двигательной активности, в том числе и в кистях, способствует замедлению в них обменных процессов, трофика тканей нарушается, хрящевое покрытие высыхает и разрушается;
  • люди, страдающие от избыточного веса, подвергают свои суставы нагрузке, в несколько раз превышающей допустимую, приток крови с питательными элементами в ней не в состоянии достичь хряща, что имеет негативные последствия – дегенеративно-дистрофические процессы;
  • реже патология диагностируется в детском возрасте, когда пальцы рук обладают чрезмерной подвижностью, что провоцирует быстрое изнашивание тканей.

С возрастом остеоартроз учащается

Способствуют возникновению кистевого остеоартроза и воспалительные процессы в тканях, окружающих пальцы, и перенесенные травмы, к примеру, ушибы, растяжения, переломы. В ряде случаев наблюдается наследственная предрасположенность – заболевание выявляется у ближайших родственников.

Симптомы остеоартроза

На начальном этапе своего возникновения патология может никоим образом себя не проявлять. Лишь чрезмерная нагрузка дает о себе знать дискомфортом в области суставов кистей. При отсутствии адекватного лечения дегенеративно-дистрофические процессы в хрящах усугубляются, и человека начинают беспокоить следующие клинические проявления:

  • болевые импульсы ноющего характера в пальцах;
  • метеорологическая зависимость симптоматики – дискомфорт усиливается при перемене погоды;
  • наблюдается отечность тканей – некоторая припухлость суставных структур;
  • ухудшение двигательной активности – человек утрачивает способность выполнять трудовую деятельность, требующую высокой точности движений;
  • ощутимый хруст при движении пальцами;
  • визуально различимое искривление суставов, формирование узелков Гебердена, развивающихся из-за патологического разрастания костной ткани;
  • реже встречается патологическое удлинение пальцев.

При заболевании могут развиваться узелковые образования

У человека могут присутствовать лишь единичные жалобы, однако тщательно собранный анамнез и проведенные диагностические исследования позволяют судить о наличии патологии.

Специалисты различают несколько стадий в развитии заболевания:

  • На начальном этапе негативные изменения, как правило, различимы лишь на рентгенологических снимках. Подвижность суставов не нарушена, однако при превышении привычной физической нагрузки человек может ощущать дискомфорт.
  • При ухудшении питания в пораженных тканях и высыхании хрящей, они травмируются. Этот процесс сопровождается ухудшением подвижности в пальцах, усилением болевого синдрома, может наблюдаться хруст.
  • При переходе патологии в третью стадию движения значительно ограничены, болевые ощущения приобретают постоянный характер, интенсивные, человек старается занять такое положение, чтобы кисти испытывали минимальную нагрузку, что облегчает самочувствие.
Читать еще:  Артроз тазобедренного сустава 3 степени: симптомы и лечение

В запущенных случаях, когда патологические процессы настолько выражены, что человек не в состоянии даже шевелить пальцами, речь идет об инвалидизации.

Стадии разрушения хряща

Диагностика заболевания

Уже на этапе первичного консультирования специалистом может быть выставлен предварительный диагноз – на основании характерных жалоб и внешних изменений кистей. Тщательный сбор анамнеза жизни человека, его профессиональных особенностей, помогают выявить первопричину негативного состояния.

Подтверждением будут служить результаты диагностических исследований:

  • самым доступным и распространенным методом является рентгенография – позволяет выявить костные разрастания, шероховатости суставных поверхностей, значительное истончение хряща;
  • более точную информацию позволяют получить такие современные методы диагностики, как КТ, МРТ – однако не во всех лечебных учреждениях имеется возможность их проведения;
  • лабораторные методы позволяют уточнить природу сформировавшихся дегенеративных изменений – повышение параметров С-реактивного белка, фибриногена, мочевой кислоты, ревматоидного фактора.

Только после сопоставления информация от вышеперечисленных исследований и дифференциальной диагностики специалистом может быть выставлен диагноз остеоартроза.

Методы лечения остеоартроза

Полное избавление от проявлений патологии возможно только при ранней ее диагностике. При позднем обращении прогноз не столь радужный. Тактика лечения недуга должна быть комплексной и строиться на следующих принципах:

  • процедуры для замедления разрушения хрящей;
  • купирование воспалительных очагов;
  • максимальное устранение болей;
  • оптимальное улучшение кровообращения.

Успешное лечение остеоартроза пальцев рук предусматривает использование следующих методов:

  • Медикаментозная терапия – препараты из подгрупп НПВС (Целебрекс, Мовалис, Найз, Мелоксикам), хондропротекторов (Дона, Терафлекс, Хондроитин), миорелаксантов, сосудистые средства, способствующие улучшению локального и общего кровообращения.

Противовоспалительный препарат (слева), хондропротектор (справа)

  • Различные методы физиотерапии – электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, помогающие значительно уменьшить воспалительные проявления в тканях, заметно понизить болевые импульсы.
  • Диетотерапия и витаминотерапия – насыщение организма полезными витаминами и микроэлементами.
  • Комплексы ЛФК, улучшающие кровоток и подвижность в пораженных суставах.
Комплекс упражнений
Мягко и плавно сжать все пальцы в кулак, зафиксировать положение на 25–45 секунд, после этого растопырить пальцы в стороны, добиваясь максимального расстояния между ними, повторить 4 раза.
Установить кисть ладонной поверхностью к лицу, согнуть пальцы так, чтобы кончики подушечек касались бугорка под основанием, удерживать в подобном положении 35–55 секунд, затем плавно расслабить руки, выполнить 4 раза.
Плотно прижать кисть к поверхности стола, чтобы она стала максимально плоской, затем плавно поднимать поочередно каждый палец до максимально возможного положения, повторить по 8–10 раз для каждого пальчика.

Все вышеописанные упражнения вполне можно усилить, если использовать вспомогательные предметы, к примеру, ортопедические мячики.

При отсутствии выраженного положительного эффекта от проводимого лечения и неуклонном прогрессировании патологии, специалистами принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Эндопротезирование (замена) суставов

На помощь могут прийти и вековые рецепты травников и знахарей. Используются компрессы из капустного сока и овсянки, мела и простокваши, мази на основе меда, хвойные ванночки, настои из сабельника. Лечение остеоартроза пальцев рук народными средствами обязательно должно быть предварительно согласовано с лечащим врачом, чтобы не возникли различные осложнения.

Остеоартроз кистей рук: все виды лечебных мероприятий

Проблемы с суставами в большинстве случаев начинаются с дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани. Передовые позиции в перечне болезненных отклонений занимает остеоартроз кистей рук – лечение которого эффективно только на ранних стадиях.

Читать еще:  Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: что это такое, лечение, симптомы

Из-за поражения фаланговых и пястных суставов пациенты лишаются возможности выполнять обычные движения – сгибать и разгибать пальцы, держать в руках привычные предметы (вилка, ложка, нож). Кроме утраты двигательных функций патология характеризуется проявлением болезненных ощущений разной интенсивности и выраженной деформацией кистей.

Лечение остеоартроза – процесс трудный и длительный. Комплекс терапевтических мероприятий подбирается с учетом степени развития патологических изменений.

Средства используются разные, но цели преследуются одни и те же:

    приостановить и предупредить дальнейшего разрушение хряща; купировать болевой синдром; ликвидировать воспалительный процесс; нормализовать крово-и лимфообращение.

В большинстве случаев к госпитализации пациента не прибегают. Ведение заболевания проводится в амбулаторном режиме.

Фармакологическая терапия

В период обострения для снятия воспаления, устранения приступов боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики ( Диклофенак , Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид , Нимесил ). Если существуют повышенные риски развития желудочно-кишечных обострений, используют Лорноксикам, Этодолак, Мелоксикам , местное применение мазей, гелей, кремов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием.

Далее два варианта развития событий. При безрезультативности подобранных лекарств, либо их поочередно заменяют новыми комбинациями, либо переходят к внутрисуставным блокадам. В полость сустава в виде инъекций вводят глюкокортикоиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан ). В случае скопления внутрисуставного выпота предварительно проводят пункционную эвакуацию жидкости.

При остеоартрозе 1 – 3 стадии показан прием хондропротекторов . Предпочтение отдается сочетанию глюкозамина гидрохлорида с хондроитином сульфатом. Высокомолекулярные мукополисахариды принимают участие в построении хрящевой ткани. Снижают активность разрушающих ферментов, стимулируют процесс регенерации. Нормализуют синтез гиалуроновой кислоты – смазочного материала суставных поверхностей. Минимальная продолжительность употребления веществ – 6 месяцев.

Практикуется инъекционное введение гиалуроновой кислоты непосредственно в суставную полость. Вещество позволяет обеспечить синовиальную жидкость необходимой вязкостью и увеличить поставку питательных веществ к гиалиновому хрящу.

Альтернативная медицина

В период ремиссии и подострых стадиях к лечению подключают локальные физиотерапевтические процедуры:

    озокеритовые и парафиновые аппликации; лекарственный электрофорез; лечение лазером; воздействие магнитными токами; лечебный массаж.

При остеоартрозе мелких суставов рук приветствуется дозированная двигательная активность.

Комплекс ЛФК состоит из простых незамысловатых упражнений:

    растирают ладони до ощущения тепла; растирают каждый палец по отдельности.

Для следующих манипуляций в качестве тренажера используют маленький резиновый мяч, который сжимают в руке, перекатывают и вращают между ладонями.

Далее пациент усаживается за стол, кисти размещаются на поверхности, выполняются такие движения:

    приподнимают пальцы от стола, опускают обратно, не вовлекая в процесс ладони; руки вытягивают, сомкнув ладони, поочередно соединяют одноименные пальцы, надавливая на них; соединив кисти «в замок», растирают ладони; имитируют игру на фортепиано, прорабатывая каждый палец.

Оперативное вмешательство

При остеоартрозе рук хирургическое лечение используется редко. Мелкие суставы требуют высокоточного вмешательства.

Но при наличии необходимого оборудования, материалов и грамотных специалистов проводят:

    абразивную артропластику – пересаживают собственные или донорские хрящевые волокна; трансплантацию хондроцитов – с помощью артроскопа добывают здоровые хрящевые клетки, искусственно размножают, подсаживают на поврежденные участки.
Читать еще:  Гонартроз коленного сустава, лечение и симптомы двустороннего гонартроза в клинике ЦЭЛТ

В особо тяжелых случаях прибегают к радикальным мерам – эндопротезированию межфаланговых суставов пальцев. Подвижное сочленение заменяют керамическими и фарфоровыми эндопротезами. Ранее использовали силиконовые трансплантаты, но материал оказался наделен пониженным коэффициентом износоустойчивости.

Народное лечение

Лечение народными способами, как и народная мудрость, никогда не остается в стороне. Считается, что любой выращенный на грядке и измельченный овощ, подойдет в качестве компресса для больного сустава. Ведь растительные продукты содержат множество витаминов и минералов, которыми обделено подвижное сочленение.

«Бабушкины рецепты», проверенные временем:

    Смешать в равных пропорциях натуральный мед, медицинский спирт или водку, йод, глицерин. Дать ингредиентам подружиться в течение 6 часов. Использовать как медицинскую мазь. Растертый зубчик чеснока залить рюмкой водки, настоять в темном месте 12 часов. Применять в качестве натирки. Эффективны лечебные ванночки для рук. Наделить воду целебными свойствами помогут отвары из ромашки, календулы, веточек сосны и ели, эфирное масло эвкалипта, пихты. Развести 10 г пищевого желатина в 0,5 стакана охлажденной кипяченой воды. Разбавить концентрат любым фруктовым соком, отваром боярышника или шиповника. Употреблять после еды 1 раз в день. Приготовленное желатиновое желе нанести на всю кисть руки, обернуть пищевой пленкой, сверху одеть теплую рукавицу. Оставить аппликацию на ночь.

Как пить желатин для лечения суставов? Желатин позволительно добавлять в продукты – йогурты, каши, творог, кефир. Если человек страдает ожирением ингредиент поможет сбросить лишние килограммы, благодаря своей способности притуплять чувство голода.

Хорошие отзывы у больных остеоартрозом получает Бишофит . Природный минерал извлекают из недр земли, при добыче нефти. Субстанция используется в народном лечении и официальной медицине. Вещество в свободном доступе продается в аптеках в форме мазей, кремов для натирок.

Причины дегенеративных изменений

Остеоартроз мелких суставов рук относят к первичному (идиопатическому) типу. Это значит, что выявить точную причину развития заболевания не удается.

Предположительно факторами, инициирующими дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевых тканях, выступают:

    возрастные изменения – чаще значительные нарушения фиксируются в 60 – 65 лет; гормональный дисбаланс – вследствие естественного угасания выработки эстрогенов в период менопаузы женщины подвергаются патологическим отклонениям в 2 раза больше, чем мужчины; врожденные аномалии структурного строения хрящевых волокон – клинические исследования подтвердили большой процент наличия дегенеративных изменений в анамнезе у ближайших родственников; аутоиммунные заболевания – сбой в работе иммунной системы, при котором собственные клетки человека воспринимаются как чужеродные агенты; инфекционные заболевания – попадая в организм патогенная микрофлора по кровотоку перемещается в сустав и провоцирует развитие воспалительного процесса; особенности профессиональной деятельности – однотипные повторяющиеся движения руками приводят к быстрому истиранию хрящевых тканей.

Роль толчкового механизма могут сыграть:

    переохлаждения; чрезмерная физическая нагрузка; хирургические вмешательства в сустав и близлежащие к нему области; отравление токсичными веществами; избыточная масса тела; частые микротравмы; витаминно-минеральный дефицит.

При остеопарозе в обязательном порядке проводится лечение сопутствующего заболевания, и посильное устранение причин, побудивших развитие.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector