Как лечить псориатический артрит

Псориатический артрит: эффективные препараты и народные средства

Причины

Псориазный артрит является осложнением псориаза, встречается у 10-30% пациентов с таким аутоиммунным кожным заболеванием. Воспаление суставов – это аномальная реакция иммунной системы. Первые признаки болезни кожи проявляются намного раньше симптомов артрита.

Какие факторы увеличивают риск?

В появлении псориатического артрита важная роль отведена таким факторам:

  • Псориаз. Артрит имеет тесную связь с данным кожным заболеванием. Наиболее подвержены к воспалению суставов люди, у которых есть проявления псориаза на ногтях.
  • Возраст. В группу риска входят пациенты в возрасте от 30 до 50 лет.
  • Наследственность.

Спровоцировать появление заболевания может травма или инфекция.

Симптомы

Болезнь проявляется обострениями и ремиссией. Симптоматика схожа с ревматоидным артритом. Могут поражаться суставы в одной или обеих половинах тела.

Симптомы псориатического артрита:

  • тупая боль в области пораженного сустава;
  • скованность, особенно по утрам;
  • покраснение и отечность;
  • повышение температуры кожного покрова, чувство жара на пораженном участке;
  • мышечная боль, которая усиливается во время движения;
  • изменение цвета кожного покрова конечностей.

Первыми чаще всего поражаются пальцы рук и ног. Они краснеют, отекают, ощущается боль. Симптоматика воспаления суставов сопровождается псориатическими бляшками и угрями.

Какой врач занимается лечением псориатического артрита?

При первых проявлениях болезни стоит посетить ревматолога. Больной также должен наблюдаться у дерматолога или дерматовенеролога.

Диагностика

Диагноз «псориатический полиартрит» ставится ревматологом после обследования. Врач проводит визуальный осмотр, пальпирует суставы на предмет припухлости или болезненности.

Чтобы правильно диагностировать болезнь, нужно дополнительное обследование. В первую очередь врач исключает вероятность ревматоидного артрита. Также патологию дифференцируют с остеоартрозом, болезнью Рейтера или Бехтерева, подагрой.

Диагностика псориатического артрита предполагает такие методы:

  • общий анализ крови;
  • анализ суставной жидкости;
  • анализ на ревматоидный фактор;
  • рентген суставов;
  • УЗИ;
  • МРТ.

На рентген-снимке можно обнаружить разрушение костной ткани, подвывихи мелких суставов.

Лечение

Прогноз на выздоровление во многом зависит от своевременности диагностики и лечения. Терапия направлена на устранение суставного синдрома и псориатических кожных проявлений.

Лечение комплексное. Включает медикаменты, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Важен правильный образ жизни и диетическое питание.

Медикаменты

Медикаментозное лечение предполагает использование таких средств:

  • НПВС. Это Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Целекоксиб. Терапия этими препаратами продолжительная.
  • Модифицирующие противовоспалительные средства. Хороший эффект дает Метотрексат при псориатическом артрите. Результат виден через несколько недель лечения.
  • Глюкокортикоиды. Лекарства вводятся в суставную капсулу. Применяется Кеналог или Гидрокортизон.
  • Цитостатики. Подойдет Азатиоприн, Циклофосфан.
  • Седативные средства.Это Меновален, Ново-Пассит.
  • Ингибиторы ФНО-альфа. К ним принадлежат Голимумаб и Этанерцепт.

Для устранения псориатических проявлений понадобятся гормональные мази.

Совместно с медикаментами стоит посещать ультразвук, делать аппликации парафином, использовать плазмаферез.

Хирургия

Единственным способом хирургического лечения пораженного сустава является эндопротезирование. Металлические протезы ставятся только при сильном повреждении суставного сочленения.

Народные методы

Лечение псориатического артрита народными средствами:

  • сок, отвар или настойка из корней сельдерея;
  • крем на основе стручкового острого перца;
  • вытяжка или мазь из растения грушанка;
  • экстракт алоэ вера;
  • рыбий жир;
  • куркума (не более 1,5-2 г в день).

Народные средства нужно применять не менее месяца.

Образ жизни и диета

Важно вести здоровый образ жизни, ежедневно делать зарядку, разрабатывать суставы. Для уменьшения нагрузки на суставные соединения нужно поддерживать нормальный вес.

Диета при псориатическом артрите является залогом хорошего самочувствия больного. Главная ее цель – поддержание оптимального кислотно-щелочного баланса. До 70% рациона должны занимать щелочеобразующие продукты. Это овощи и фрукты, а также свежеотжатые соки.

Ежедневно нужно выпивать до 2 л минеральной щелочной воды, например, Боржоми.

30% рациона должны занимать отварная рыба, мясо птицы, злаки, обезжиренное молоко, сыр, творог, растительное и сливочное масло.

Питание при псориатическом артрите должно быть сбалансированным. Нельзя переедать, есть нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. От жареной, жирной и острой пищи стоит отказаться. Нельзя употреблять алкоголь и курить, следует ограничить потребление сахара и соли.

Читать еще:  Артрит (воспаление сустава)

В список запрещенных фруктов и овощей входит слива, клубника, земляника, смородина, клюква, помидоры, перец, баклажаны. Также стоит исключить из рациона насыщенные рыбные и мясные бульоны, говядину, свинину, морепродукты, икру и рыбу (кроме свежей и отварной).

Осложнения

При псориатическом артрите суставов могут воспаляться сухожилия, хрящевая ткань, слизистая глаз, плевра и даже аорта. Последствия такие:

  • дактилит – воспаление пальцев рук и ног;
  • конъюнктивит или уевит;
  • остеолиз – разрушение костной ткани;
  • спондилит – воспаление суставных сочленений между позвонками;
  • разрушение и деформация суставов;
  • ограничение подвижности;
  • мутилирующий артрит – заболевание, при котором разрушаются мелкие кости и деформируются фаланги пальцев;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Если поставлен диагноз «псориатический артрит», инвалидность дают или нет? Да, пациент может получить группу. Псориатический полиартрит является неизлечимым заболеванием. Болезнь может развиваться медленно или проявиться внезапно острой симптоматикой.

При отсутствии терапии возможны тяжелые осложнения, в том числе и инвалидизация из-за деформации сустава. Если обострение длится более 4-х месяцев или весь период утраты трудоспособности составляет 5 месяцев в году, то больной может обратиться за оформлением инвалидности. Пациенту положена III группа, при тяжелом течении болезни с нарушением функции сустава – II или I.

Профилактика

Лечить псориатический полиартрит проблематично, поэтому легче предупредить его появление. Необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • уменьшить нагрузки на суставы, особенно на пальцы рук и стопы;
  • отказаться от тяжелой физической работы;
  • следить за весом, не допускать ожирения;
  • выполнять упражнения ЛФК, заняться плаваньем;
  • не допускать переохлаждений;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим труда и отдыха.

Придерживаться советов нужно обязательно пациентам с псориазом и людям, у которых в роду есть больные псориатическим артритом.

Прогноз предугадать невозможно. Состояние пациента зависит от тяжести и частоты появления обострений, а также от своевременности терапии.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про псориатический артрит

Лечение псориатического артрита

Механизмы развития воспалительных процессов в суставах из-за поражений кожи пока врачам до конца не известны. Обычно такое состояние обусловлено генетической предрасположенностью. Развивается псориатический артрит из-за травм, стрессов, лечение может понадобиться и в том случае, если в организме присутствует инфекция. Наиболее часто такое недомогание диагностируется у людей от 25 до 55 лет.

Причины

Обычно люди имеют наследственную предрасположенность к псориазу и артриту. Если кровные родственники страдали от таких проблем, то вероятность развития болезни возрастает. Особенно внимательно к состоянию суставов следует относиться тем, у кого:

  • утолщены кожные покровы в области рук и ног;
  • заметны красные пятна;
  • на коже есть серебристые чешуйки.

Если говорить о факторах риска развития такого недуга, как псориатический артрит, то лечение обычно становится необходимым, когда:

  • у больного псориазом часто бывают травмы рук, ног, особенно локтей и коленей;
  • человек часто страдает от инфекционных заболеваний дыхательных путей, а также желудочно-кишечного тракта;
  • больной постоянно переживает стрессовые ситуации, на которые реагирует очень эмоционально.

В зависимости от причин, выделяют пять видов недуга:

  • Асимметричную форму. Она также называется олигоартритом, отличается тем, что поражены разные пальцы рук или ног, но не симметрично.
  • Симметричный полиартрит. По своей симптоматике он во многом напоминает ревматическую форму. Кисти и стопы ног воспаляются при нем симметрично.
  • Артрит дистальных межфаланговых суставов. Поражает в основном руки. Пальцы становятся похожими по форме на плоды редиса.
  • Мутилирующую. При такой форме кость разрушается, конечности приобретают искаженную форму.
  • Псориатический спондилоартрит. Это патологические нарушения в суставах позвоночника. Постепенно человеку становится все сложнее двигаться, он ощущает скованность во всем теле.

Какой врач лечит псориатический артрит?

Чтобы избавиться от боли и избежать осложнений, при симптомах воспалительного процесса в суставах нужно записываться на прием к таким врачам как:

Эти врачи смогут выявить основные факторы, спровоцировавшие развитие недуга. Они назначат тот тип лечения, который поможет избавиться от основных симптомов и забыть о боли. На приеме ими могут быть заданы пациенту такие вопросы:

Читать еще:  Лечение псориатического артрита в домашних условиях

  1. Когда впервые вы ощутили дискомфорт в области суставов?
  2. Как давно вам поставлен диагноз «псориаз»?
  3. После каких физических нагрузок боль самая сильная?
  4. Какие блюда составляют основу вашего рациона питания?
  5. Есть ли у ваших родственников те, кому диагностирован псориатический артрит, какое лечение было выбрано для них?
  6. Просыпаетесь ли утром с ощущением скованности в суставах?
  7. Как часто вы страдаете от инфекционных заболеваний?
  8. Приходится ли вам постоянно сталкиваться со стрессовыми ситуациями в жизни?

Исходя из ответов, будет продумано лечение, важно, чтобы псориатический артрит не перешел в хроническую стадию. Поэтому специалисты обычно стараются уменьшить симптоматику, а также назначить лекарственные средства для полного выздоровления. При этой форме воспаления суставов прогноз обычно благоприятный.

Методы лечения псориатического артрита

Заболевание поддается воздействию лекарственных препаратов. Избавиться от воспалительного процесса можно достаточно быстро. Все меры обычно направлены на устранение очагов эрозии, а также восстановление нормальной работы суставов. Если состояние больного требует экстренных мер, то медикаменты могут вводиться под кожу. Лечение, которого требует псориатический артрит, обычно включает прием:

  • Нестероидных противовоспалительных препаратов. Они помогают быстро уменьшить боль, а также снять воспалительный процесс.
  • Стандартные противовоспалительные препараты. Их функция заключается в том, чтобы уменьшить очаг развития инфекции.
  • Глюкокортикостероиды. Они обязательно прописываются врачом, если нестероидные средства показывают плохие результаты.

Также назначаются местные средства в необходимом количестве. К примеру, мази и крема, которые нужно наносить непосредственно на кожу. Это помогает сделать так, чтобы псориатический артрит перестал беспокоить, лечение прошло быстрее.

Если пациент будет соблюдать рекомендации по профилактике, то эффект будет намного лучше. В частности, следует ограничить количество соленых, острых, перченых блюд. Нужно регулярно выполнять разминку, желательно чередовать периоды, когда тело находится в одном положении, с активными действиями. Также следует выяснить у врача, какие физические нагрузки подходят, чем можно заниматься при поражении суставов.

Псориатический артрит: эффективные препараты и народные средства

Причины

Псориазный артрит является осложнением псориаза, встречается у 10-30% пациентов с таким аутоиммунным кожным заболеванием. Воспаление суставов – это аномальная реакция иммунной системы. Первые признаки болезни кожи проявляются намного раньше симптомов артрита.

Какие факторы увеличивают риск?

В появлении псориатического артрита важная роль отведена таким факторам:

  • Псориаз. Артрит имеет тесную связь с данным кожным заболеванием. Наиболее подвержены к воспалению суставов люди, у которых есть проявления псориаза на ногтях.
  • Возраст. В группу риска входят пациенты в возрасте от 30 до 50 лет.
  • Наследственность.

Спровоцировать появление заболевания может травма или инфекция.

Симптомы

Болезнь проявляется обострениями и ремиссией. Симптоматика схожа с ревматоидным артритом. Могут поражаться суставы в одной или обеих половинах тела.

Симптомы псориатического артрита:

  • тупая боль в области пораженного сустава;
  • скованность, особенно по утрам;
  • покраснение и отечность;
  • повышение температуры кожного покрова, чувство жара на пораженном участке;
  • мышечная боль, которая усиливается во время движения;
  • изменение цвета кожного покрова конечностей.

Первыми чаще всего поражаются пальцы рук и ног. Они краснеют, отекают, ощущается боль. Симптоматика воспаления суставов сопровождается псориатическими бляшками и угрями.

Какой врач занимается лечением псориатического артрита?

При первых проявлениях болезни стоит посетить ревматолога. Больной также должен наблюдаться у дерматолога или дерматовенеролога.

Диагностика

Диагноз «псориатический полиартрит» ставится ревматологом после обследования. Врач проводит визуальный осмотр, пальпирует суставы на предмет припухлости или болезненности.

Чтобы правильно диагностировать болезнь, нужно дополнительное обследование. В первую очередь врач исключает вероятность ревматоидного артрита. Также патологию дифференцируют с остеоартрозом, болезнью Рейтера или Бехтерева, подагрой.

Диагностика псориатического артрита предполагает такие методы:

  • общий анализ крови;
  • анализ суставной жидкости;
  • анализ на ревматоидный фактор;
  • рентген суставов;
  • УЗИ;
  • МРТ.

На рентген-снимке можно обнаружить разрушение костной ткани, подвывихи мелких суставов.

Лечение

Прогноз на выздоровление во многом зависит от своевременности диагностики и лечения. Терапия направлена на устранение суставного синдрома и псориатических кожных проявлений.

Читать еще:  Артрит пальцев ног: лечение, симптомы, полиартрит большого пальца на ноге

Лечение комплексное. Включает медикаменты, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Важен правильный образ жизни и диетическое питание.

Медикаменты

Медикаментозное лечение предполагает использование таких средств:

  • НПВС. Это Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Целекоксиб. Терапия этими препаратами продолжительная.
  • Модифицирующие противовоспалительные средства. Хороший эффект дает Метотрексат при псориатическом артрите. Результат виден через несколько недель лечения.
  • Глюкокортикоиды. Лекарства вводятся в суставную капсулу. Применяется Кеналог или Гидрокортизон.
  • Цитостатики. Подойдет Азатиоприн, Циклофосфан.
  • Седативные средства.Это Меновален, Ново-Пассит.
  • Ингибиторы ФНО-альфа. К ним принадлежат Голимумаб и Этанерцепт.

Для устранения псориатических проявлений понадобятся гормональные мази.

Совместно с медикаментами стоит посещать ультразвук, делать аппликации парафином, использовать плазмаферез.

Хирургия

Единственным способом хирургического лечения пораженного сустава является эндопротезирование. Металлические протезы ставятся только при сильном повреждении суставного сочленения.

Народные методы

Лечение псориатического артрита народными средствами:

  • сок, отвар или настойка из корней сельдерея;
  • крем на основе стручкового острого перца;
  • вытяжка или мазь из растения грушанка;
  • экстракт алоэ вера;
  • рыбий жир;
  • куркума (не более 1,5-2 г в день).

Народные средства нужно применять не менее месяца.

Образ жизни и диета

Важно вести здоровый образ жизни, ежедневно делать зарядку, разрабатывать суставы. Для уменьшения нагрузки на суставные соединения нужно поддерживать нормальный вес.

Диета при псориатическом артрите является залогом хорошего самочувствия больного. Главная ее цель – поддержание оптимального кислотно-щелочного баланса. До 70% рациона должны занимать щелочеобразующие продукты. Это овощи и фрукты, а также свежеотжатые соки.

Ежедневно нужно выпивать до 2 л минеральной щелочной воды, например, Боржоми.

30% рациона должны занимать отварная рыба, мясо птицы, злаки, обезжиренное молоко, сыр, творог, растительное и сливочное масло.

Питание при псориатическом артрите должно быть сбалансированным. Нельзя переедать, есть нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. От жареной, жирной и острой пищи стоит отказаться. Нельзя употреблять алкоголь и курить, следует ограничить потребление сахара и соли.

В список запрещенных фруктов и овощей входит слива, клубника, земляника, смородина, клюква, помидоры, перец, баклажаны. Также стоит исключить из рациона насыщенные рыбные и мясные бульоны, говядину, свинину, морепродукты, икру и рыбу (кроме свежей и отварной).

Осложнения

При псориатическом артрите суставов могут воспаляться сухожилия, хрящевая ткань, слизистая глаз, плевра и даже аорта. Последствия такие:

  • дактилит – воспаление пальцев рук и ног;
  • конъюнктивит или уевит;
  • остеолиз – разрушение костной ткани;
  • спондилит – воспаление суставных сочленений между позвонками;
  • разрушение и деформация суставов;
  • ограничение подвижности;
  • мутилирующий артрит – заболевание, при котором разрушаются мелкие кости и деформируются фаланги пальцев;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Если поставлен диагноз «псориатический артрит», инвалидность дают или нет? Да, пациент может получить группу. Псориатический полиартрит является неизлечимым заболеванием. Болезнь может развиваться медленно или проявиться внезапно острой симптоматикой.

При отсутствии терапии возможны тяжелые осложнения, в том числе и инвалидизация из-за деформации сустава. Если обострение длится более 4-х месяцев или весь период утраты трудоспособности составляет 5 месяцев в году, то больной может обратиться за оформлением инвалидности. Пациенту положена III группа, при тяжелом течении болезни с нарушением функции сустава – II или I.

Профилактика

Лечить псориатический полиартрит проблематично, поэтому легче предупредить его появление. Необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • уменьшить нагрузки на суставы, особенно на пальцы рук и стопы;
  • отказаться от тяжелой физической работы;
  • следить за весом, не допускать ожирения;
  • выполнять упражнения ЛФК, заняться плаваньем;
  • не допускать переохлаждений;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим труда и отдыха.

Придерживаться советов нужно обязательно пациентам с псориазом и людям, у которых в роду есть больные псориатическим артритом.

Прогноз предугадать невозможно. Состояние пациента зависит от тяжести и частоты появления обострений, а также от своевременности терапии.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про псориатический артрит

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector