Артрит тазобедренного сустава лечение

Артрит тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Причины

Спровоцировать развитие патологии могут различные факторы и причины:

  • Отложение солей.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Инфекционные заболевания.
  • Длительное пребывание на морозе.
  • Чрезмерные продолжительные нагрузки на суставы.
  • Аутоиммунные нарушения, при которых организм атакует здоровые ткани своего организма.
  • Дисплазия.
  • Вывих бедра и другие травмы.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Слишком большая масса тела.
  • Сбои в функционировании нервной системы.

Причины развития различных видов артритов тазобедренных суставов также неодинаковы:

  • Ревматоидный тип провоцируют аутоиммунные реакции, мутации в генах.
  • Гнойный вид развивается вследствие получения травмы и последующего проникновения инфекции внутрь сочленения.
  • Реактивный артрит тазобедренного сустава провоцируют кишечные заболевания (иерсиниоз, сальмонеллез, дизентерия) или урогенитальные инфекций (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз).
  • Септический вид развивается после прорыва гнойного очага, расположенного вблизи сочленения.
  • Специфические артриты провоцируются возбудителями гонореи, туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза.

Симптомы и виды

Каждый тип заболевания имеет собственные признаки. Но есть общие симптомы артрита тазобедренного сустава:

  • Боль, иррадиирущая в ягодичную мышцу, пах, бедро. Ощущения менее выражены во время физической активности. Боль усиливается ночью.
  • Перемежающая хромота. Походка периодически изменяется в связи с атрофией мышц.
  • Повернуть ногу в сторону становится затруднительно.
  • При активном движении в области бедра сустав начинает болеть сильнее.
  • При минимальных нагрузках человек быстро утомляется, испытывает слабость.

Признаки артрита тазобедренного сустава позволяют определить тип заболевания:

  • Гнойному виду свойственно острое начало. В области поражения кожа припухает, краснеет, появляется жар. Присутствуют симптомы интоксикации и резкая боль в суставе.
  • При ревматоидном артрите поражаются сразу оба тазобедренных сочленения.
  • При специфических патологиях присутствует нарушение подвижности конечности.
  • При псориатическом типе боль отдает в позвоночник. Кожа приобретает бардовый оттенок.

При отсутствии надлежащего лечения заболевание становится хроническим. Проявление симптомов длится более года. После этого периоды ремиссии сменяются обострением.

Какой врач лечит артрит тазобедренных суставов?

Специалист-ревматолог занимается профилактикой и лечением болезней суставов на начальном этапе их развития. Воспалительные и дегенеративные процессы устраняет врач терапевтического профиля. При более серьезных изменениях в суставах понадобится помощь хирурга.

В ходе диагностики и составления плана лечения привлекают узкопрофильных специалистов (иммунолог, инфекционист, гастроэнтеролог, эндокринолог, аллерголог).

Для осуществления лечения, назначенного ревматологом, привлекают таких специалистов, как массажисты, физиотерапевты, артроскописты. Комплексный подход увеличивает шансы на скорейшее выздоровление, реабилитацию пациента.

Диагностика

В ходе первичного осмотра во внимание берется симптоматика, жалобы пациента, внешний вид пораженного участка. На ощупь сочленение увеличено, кожные покровы часто воспалены, пальпация болезненна.

Подтвердить диагноз позволяют рентгенологические способы исследования:

Применяя эти методы диагностики, удается определить степень повреждения сочленения. Если причиной заболевания становится туберкулез, то получается установить локализацию очагов.

Артроскопия – методика, позволяющая определить этиологию артрита. В ходе исследования берется пункция, материалом является образец суставной жидкости. Лабораторные исследования (анализ крови, мочи) дают возможность определить влияние патологии на организм в целом.

Лечение

Лечить артрит можно консервативным и хирургическим способами. Метод выбирает доктор, учитывая клиническую картину, стадию и другие индивидуальные особенности пациента.

Для всех видов патологии выделили основные принципы решения проблемы:

  • Важно устранить причины, спровоцировавшие заболевание (инфекции, гнойные очаги, аллергические реакции).
  • Терапия, направленная на восстановление иммунитета (витаминные комплексы, иммуномодулятоы).
  • Реабилитационная методика предусматривает проведение физиопроцедур, массажа, иглоукалывание, лечебной физкультуры.

Медикаментозное лечение артрита тазобедренного сустава – это препараты для перорального и местного применения. Схему терапии подбирает доктор, учитывая все особенности протекания патологии.

Рассмотрим примерную схему лечения:

  • Нестероидные противовоспалительные средства дополнительно снимают отечность тканей и боль. Человек испытывает облегчение непосредственно после приема препарата. В лечении артрита часто применяют Нимесил, Мелоксикам, Ревмоксикам, Церебрлекс.
  • Анальгетики позволяют снизить боль (Апизартрон, Фастум-гель, Бенгей, Вольтарен –гель).
  • Миорелаксанты снимают тонус мышц (Мидокалм, Баклофен, Сирдалут).
  • Минеральные комплексы, улучшающие состояние костной ткани (Кальцимин, Теравит, Биовиталь).
  • Антибактериальную терапию назначают при инфекционной этиологии заболевания (Аугментин, Сумамед, Ципрофлоксоццин).

Хирургическое лечение артрита проводят при значительных деформациях или некрозах тканей сочленения. В зависимости от поражения применяют артроскопическую синвэктомию, трансплантацию хряща или протезирование сустава.

Профилактика

Физически активный образ жизни можно отнести к самой эффективной профилактике артрита тазобедренного сочленения. Плавание, бег, занятие физкультурой выступают препятствием для развития патологических процессов. При этом важно дозировано нагружать организм. Интенсивные занятия спортом способны травмировать кости, суставы, мышечный корсет.

Укрепить костную и хрящевую ткань поможет правильное питание. Сбалансированный рацион должен содержать достаточное количество овощей, фруктов, злаков, кисломолочных продуктов. Включайте в рацион печень животных, рыб, сыры, яйца. Холодцы, заливное полезны для хрящевой ткани.

К профилактике артрита также относят отказ от вредных привычек. Здоровый образ жизни позволит укрепить иммунную систему.

При появлении боли в колени, бедре или других сочленениях необходимо обратиться за помощью к врачу. Своевременное лечение позволяет купировать воспалительный процесс в самом начале его развития. Ответственный подход к своему здоровью также является профилактикой развития хронических артритов.

Автор: Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про артрит тазобедренных суставов

Как лечить артрит тазобедренного сустава у взрослых и детей

Артрит тазобедренного сустава — одна из наиболее частых причин дискомфортных ощущений в бедре. Это заболевание является прогрессирующим, то есть, начинается постепенно и ухудшается с течением времени. Термин «артрит» дословно означает «воспаление сустава».

Читать еще:  Реактивный артрит у детей: симптомы и лечение

Артрит возникает тогда, когда поверхность хряща (также называемого гиалиновый хрящ или суставной хрящ) стирается. Хрящ обычно служит «подшипником» в суставе. Когда он «изнашивается», появляется боль и ощущение скованности движений.

Невозможно предсказать возникновение артрита. В то время как остеоартрит чаще встречается у пожилых людей, существуют формы заболевания, которые появляются у молодых людей и даже у детей. Однако есть некоторые факторы риска, которые включают:

  • Генетику. Артрит часто является наследственной проблемой.
  • Детские ортопедические заболевания, включая развитие дисплазии тазобедренных суставов, болезнь Легга-Кальве- Пертеса и эпифизеолиз.
  • Приобретенные условия, такие как асептический некроз, если подобные заболевания не лечить или, если лечение оказалось неудачным.
  • Изменение формы самого тазобедренного сустава, включая состояние, при котором кости бедра приобретают аномальную форму.
  • Тяжелая травма. Переломы костей или травматические вывихи могут увеличить вероятность возникновения артрита.
  • Ожирение. Некоторые исследования связывали его с артритом тазобедренного сустава, хотя интересно, что это состояние больше связано с артритом коленей.

На тазобедренный сустав могут негативно повлиять следующие типы артрита:

  • Остеоартрит;
  • Системная красная волчанка;
  • Ревматоидный артрит;
  • Анкилозирующий спондилоартрит;
  • Псориатический артрит.

Ревматоидный артрит и волчанка обычно влияют на оба бедра сразу, в то время как остеоартрит и псориатический артрит могут развиваться только в одном бедре.

Симптомы болезни

Вне зависимости от типа артрита, симптомами этого заболевания являются:

  • Неприятные ощущения в паху, внешней части бедра, или ягодицах.
  • Боль, которая, как правило, сильнее ощущается утром и уменьшается днем, когда вы выполняете какую-либо работу.
  • Трудности при ходьбе или неожиданно возникшая хромота (появляется из-за атрофии мышц). Слабость ягодичных мышц означает, что у людей, страдающих артритом, таз при ходьбе опускается в сторону ноги, не затронутой болезнью. Это состояние известно как походка Тренделенбурга.
  • Боль, которая усиливается при резких движениях или энергичной деятельности.
  • Ощущение «неповоротливости» бедра или ограниченный диапазон движения.
  • Пациенты с ревматоидным артритом или волчанкой, могут также жаловаться на утомление и слабость. Артрит часто входит в фазу ремиссии, но некоторые люди испытывают относительно стабильный уровень боли без «вспышек».
  • Любой тип артрита может затронуть более одного сустава в организме, так что у человека с остеоартритом руки может развиться и артрит тазобедренного сустава.

Нужно отметить, что признаки и симптомы артрита редко ухудшаются в линейном порядке. Часто люди, которым за тридцать-сорок лет испытывают внезапную, резкую боль в паху, бедре или ягодицах. Такая боль может длиться до 48 часов и потом исчезать.

Если вы подозреваете, что страдаете артритом, наиболее важным шагом является точный диагноз. Лишь на его основе врач сможет назначить подходящее и эффективное лечение. Диагностическая оценка, скорее всего, включает в себя следующие этапы:

  • Ознакомление врача с вашей медицинской историей. Он задаст вам вопросы, в том числе, где вы испытываете боль, и хромаете ли вы порой.
  • Физическое обследование.
  • Рентгенограмму или рентген, чтобы определить, есть ли нарушения в суставах.
  • Анализы крови для выявления антител, связанных с определенным типом артрита (только в случае необходимости).

Лечение

Безоперационное лечение артрита тазобедренного сустава может включать несколько, или одно из следующих действий:

  • Прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.
  • Ледовую терапию. Пакеты со льдом могут быть применены на период от 20 минут до 2 часов (не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может привести к ледяному ожогу). Пакеты со льдом помогут облегчить боль и уменьшить воспаление в ткани.
  • Инъекции кортикостероидов, чтобы блокировать воспаление в суставе.
  • Физиотерапевтические программы или упражнения для повышения гибкости и поддержки мышечного тонуса. Плавание, в частности, является отличным упражнением для больных артритом.
  • Многие люди считают, что ношение теплых брюк может помочь уменьшить боль при артрите. Дело в том, что это заболевание обычно причиняет более сильный дискомфорт во время холодных зимних месяцев. Поэтому теплые штаны часто бывают полезны, поскольку она обеспечивает успокаивающее тепло для суставов.
  • Использование трости, или других приспособлений, позволяющие сделать передвижение проще и безопаснее.
  • Понимая природу своего недуга, человек может внести коррективы в свой образ жизни, которые сделают проблему более управляемой. Таким образом, пациент должен понимать, что чрезмерная активность (или наоборот, ее недостаток) лишь усугубит проблему. При необходимости, придется снизить лишний вес. Со временем, каждый пациент узнает оптимальный уровень деятельности для своего пораженного сустава.

Многие люди, страдающие артритом, являются кандидатами на операцию. Хирургия может помочь уменьшить боль, повысить качество жизни и улучшить вашу способность выполнять повседневную деятельность с меньшим количеством ограничений или вовсе без таковых.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава может быть целесообразным, если тазобедренный сустав сильно поврежден.

Остеотомия может быть оправдана в менее тяжелых случаях. При выполнении данной операции хирург перемещает суставную поверхность таким образом, чтобы она позволяла здоровой части тазобедренного сустава нести большую часть веса тела.

Читать еще:  Артрит щиколотки - симптомы и лечение

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Лечение артрита тазобедренного сустава

Содержание статьи:

Артрит тазобедренного сустава — это воспаление соединительной ткани суставной поверхности бедра и тазового пояса. В современной медицинской литературе можно встретить и другое название артрита — суставный синдром. К развитию артрита могут привести около 250 других заболеваний, среди которых туберкулез, ревматизм, подагра и т. д. Лечение артрита тазобедренного сустава зависит от породившей его причины, однако наиболее часто для борьбы с болезнью используют медикоменты из группы нестероидных противовоспалительных средств, а именно: аспирин, бруфен, индометацин и др. (всего в указанную группу входит более 40 препаратов).

Симптомы проявления артрита тазобедренного сустава схожи с суставным синдромом, локализованным в других зонах, и имеет общий характер: заболевание сопровождается отеком, покраснением кожи, недомоганием, локальной болью и ограничением подвижности.

Причины возникновения артрита

Еще не так давно основанием воспаления суставов считалась инфекция. На сегодняшний день доказано, что инфекция играет решающую роль в развитии лишь отдельных видов артрита, например, туберкулезного, гонорейного, сифилитического, — когда бактерии можно обнаружить непосредственно в суставной жидкости. В большинстве же случаев причина кроется совсем в другом.

Так, изучая артрит тазобедренного сустава, причины его появления, было доказано влияние наследственного фактора. Замечено, что в некоторых семьях недуг возникает из поколения в поколение. Дело в том, что каждый человек наследует от родителей определенные свойства организма, которые могут реализоваться, но также могут и не заявлять о себе на протяжении всей жизни. В частности, некоторым из нас «достаются» генетически обусловленные нарушения иммунитета, при которых некоторые инфекционные болезни, сопровождающиеся поражением суставов, артритом тазобедренного сустава, суставов пальцев рук и ног, коленей и локтей, переходят в хроническую форму, поскольку организм не в силах окончательно справиться с инфекцией.

Важную роль в развитии заболеваний соединительной ткани играют аутоиммунные реакции. Аутоиммунная реакция — это разновидность аллергической реакции, при которой организм вырабатывает антитела, ошибочно принимая за антигены некоторые клетки собственных тканей и органов. В результате этой «трагической ошибки» происходит разрушение тех компонентов организма, клетки которых подвергаются атаке антителами.

Разновидности артрита тазобедренного сустава

Далее рассмотрим наиболее типичные и часто встречающиеся виды этого заболевания.
Ревматоидный артрит тазобедренного сустава — хроническое заболевание соединительной ткани, которое проявляет себя прогрессирующим поражением суставных поверхностей таза. Развитию заболевания нередко предшествует какая-нибудь инфекционная болезнь: грипп, ангина и т. д.

Заболевание имеет специфические симптомы. Ноющие боли в пораженных тазобедренных суставах наиболее интенсивны под утро, к вечеру же стихают. Больные, у которых патологический процесс затронул кисти таза, ощущают скованность и болезненные ощущения при подъеме и ходьбе. В первые несколько месяцев после начала болезни отчетливо выражена припухлость около суставов, наблюдается уменьшение объема мышц (атрофия).

Далее общие симптомы воспаления нарастают, возможна потеря веса. В это время проявляется такой синдром, как деформирующий артрит тазобедренного сустава. Во время этой стадии происходит деформация суставных поверхностей: между головкой бедра и вертлужной впадиной тазовой кости образуются контрактуры, приводящие к ограничению подвижности пораженных суставов. Кроме того, может развиться гнойный артрит тазобедренного сустава, при котором возникают болезненные изменения кожи: пятнышки и даже более серьезные признаки нарушения трофики — предъязвы и язвы.

Несвоевременное лечение артрита тазобедренного сустава может привести к тяжелой форме заболевания, при этом процесс затронет не только суставы, но и другие, в том числе и жизненно важные внутренние органы. Это тяжелое заболевание требует продолжительного комплексного лечения под наблюдением врача.

Заболевание, имеющее название реактивный артрит тазобедренного сустава — это иммуновоспалительное заболевание суставов, возникающее одновременно с инфекционным процессом и является ее клиническим характерным проявлением. Чаще всего этим недугом страдают молодые люди от 20 до 40 лет, при этом мужчины болеют значительно чаще женщин. Развитие артрита тазобедренного сустава (фото справа) связано с уреаплазменной, микоплазменной, боррелиозной, стрептококковой инвазией, а также кишечной или мочеполовой инфекциями.

Характерным признаком воспалений соединительной ткани могут являться вирусные инфекции. Заболевание сопровождается появлением кожной сыпи, симметричным поражением мелких, а далее и крупных суставов. В этом случае имеет место синдром: инфекционный артрит тазобедренного сустава, который чаще всего проявляется при гепатите С и при заражении Парвовирусом В19, вызывающим полиартрит. Полиартрит развивается в большинстве случаев у взрослых, которые находятся в тесном контакте с детьми.

Инфекционный артрит тазобедренного сустава у ребенка протекает без симптомов в 70 % случаев. Но иногда наблюдаются лихорадка с головной болью, сыпь, кашель, расстройство кишечника, тошнота. Поражение суставов происходит примерно в 10 % случаев. Сыпь у взрослых развивается довольно редко, а воспаление суставов — у 60 % больных.

Лечение заболевания

При лечении артрита тазобедренного сустава решающую роль занимает местная терапия. Сперва проводится пункция пораженного сустава, удаляется синовиальная жидкость. Далее следует внутрисуставное введение глюкокортикоидов, которые хорошо всасываются и обеспечивают противовоспалительный обезболивающий эффект.

Когда воспалительные явления уменьшаются, назначают физиотерапевтические процедуры, массаж. Важное значение имеет гимнастика при артрите тазобедренного сустава, особенно хроническим больным, которые нуждаются в длительной реабилитации.

Читать еще:  Как распознать артрит коленного сустава: признаки, симптомы

А вот как лечить артрит тазобедренного сустава «домашними» средствами или смиренное ожидание благополучного исхода болезни без вмешательства врачей не только бесполезно, но и опасно. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу при первых признаках воспаления суставов.

Симптомы и особенности лечения артрита тазобедренного сустава

Особенности заболевания

Воспаление тазобедренного сочленения или коксит представляет собой патологическое воспаление элементов. Для этого недуга характерен прогрессирующий тип течения. По статистике, в мире кокситом страдают около 1% людей.

Женщины от этой разновидности недуга страдают чаще мужчин. Чаще всего болезнь развивается после 40 лет. Но в последнее время наметилась тенденция, когда недуг диагностируется у людей более молодого возраста. С каждым годом все чаще встречается детский артрит тазобедренного сустава.

Причины возникновения

Тазобедренный артрит развивается по следующим причинам:

  • инфекции;
  • отложение солей;
  • нарушения метаболизма;
  • травмы бедренных костей (например, вывихи);
  • продолжительные физические нагрузки;
  • переохлаждения;
  • сбои в иммунной системе;
  • состояние дисплазии;
  • предрасположенность;
  • ожирение.

Коксит имеет различные формы, каждую из которых провоцируют конкретные причины. К примеру, реактивный артрит тазобедренного сустава вызывают различные болезни кишечника (хламидиоз и т. д.). Септическую форму провоцируют гнойные очаги. Специфическая форма недуга образуется как результат осложнений другой болезни (например, туберкулеза). Ревматоидный артрит тазобедренного сустава появляется в результате аутоиммунных реакций и мутаций, произошедших в генах.

Знание того, какие причины спровоцировали недуг, помогает врачам поставить более точный диагноз и назначить правильное лечение.

Признаки и симптомы

Каждая болезнь имеет свои определенные признаки. В случае с кокситом существуют как основные симптомы, так и дополнительные признаки недуга, которые появляются в зависимости от формы. Для эффективного лечения болезни врач должен правильно диагностировать форму. Симптомы артрита тазобедренного сустава, а также степень их выраженности позволяют специалисту поставить более точный диагноз, необходимый для успешного лечения.

Общими симптомами коксита являются:

  • болевые ощущения, развивающиеся в области паха. Боль может отдавать с ягодицы и бедра. В редких случаях она затрагивает колени. Боль утихает в состоянии покоя;
  • хромота (походка Тренделенбурга);
  • усталость;
  • слабость.

При гнойной форме болезни дополнительно наблюдается сильная интоксикация, головная боль, лихорадка, потеря аппетита. В случае ревматоидной формы появляется скованность движений и отечность. Для псориатического коксита характерны боли в позвоночнике, а также изменения цвета кожи. От того, какая форма болезни была диагностирована, врач определяет, как лечить артрит тазобедренного сустава.

Диагностика

Артрит бедра имеет выраженную клиническую картину. Уже на ее основании врач может поставить предварительный диагноз. Однако для более эффективного лечения необходимо провести глубокую диагностику, которая включает как детальное исследование подвижности сочленения, так и проведение дополнительных методов лабораторного и инструментального типа исследований. Обычно врачи при подозрении на коксит назначают осевую рентгенографию, УЗИ, МРТ, КТ, а также рентгенографию таза и сцинтиграфию. Также проводится анализ синовиальной жидкости, взятой из сочленения.

Протекание заболевания у детей

Из-за того, что артрит тазобедренного сустава у детей стал все чаще диагностироваться, нужно знать особенности протекания недуга в детском возрасте. Сложность в данном случае заключается в поздней диагностике заболевания. Здесь артрит тазобедренного сустава имеет те же симптомы и лечение, что и во взрослом возрасте. Однако в случае с ребенком значительно затруднена диагностика, ведь дети не всегда могут рассказать, что именно их беспокоит.

У детей часто развивается реактивная форма, которую провоцируют различные инфекции. Болезнь в этом возрасте проявляется интоксикацией, а также повышением температуры тела. Гнойный артрит тазобедренного сустава у детей признан самым опасным заболеванием. Без должного лечения ребенка недуг может закончиться летальным исходом.

Для лечения детской патологии используются симптоматические, этиотропные и патогенетические методы. Самым действенным способом считается комплексный подход.

Лечение артрита тазобедренного сустава

Чтобы вылечить коксит, врач назначает лечебный комплекс процедур, которые могут осуществляться следующими путями:

  • медикаментозно;
  • хирургически;
  • народными средствами.

Чаще всего больным назначаются медикаментозные препараты. Назначенные лекарства убирают болевые ощущения и снижают воспалительный процесс. Обычно это противовоспалительные нестероидные препараты. Также назначаются препараты, поднимающие иммунитет. Помимо этого, лечение артрита тазобедренного сустава включает реабилитационную терапию (ЛФК, массаж и т. д.).

Назначаемые в ходе медикаментозной терапии препараты часто вызывают побочные реакции. Поэтому на начальной стадии лечение артрита тазобедренного сустава допускает использование средств народной медицины. Такие препараты не токсичны, поэтому лишены подобных действий. Однако не стоит заниматься самолечением, так как такой подход может только усугубить состояние.

Профилактика

Лучшим способом борьбы с болезнью является профилактика. Чтобы предупредить коксит, нужно правильно питаться, избегать чрезмерных физических нагрузок, носить правильную обувь, избегать переохлаждения и своевременно лечить инфекционные заболевания.

Артрит тазобедренного сустава имеет конкретные симптомы, поэтому лечение болезни подбирается в зависимости от степени их выраженности. Своевременное обращение к врачу и качественная диагностика позволят подобрать оптимальное лечение и добиться быстрого выздоровления.

Видео «Артроз тазобедренного сустава»

Из этого видео вы узнаете, как лечить артроз тазобедренного сустава.