Артрит локтевого сустава

Артрит локтевого сустава (локтевой артрит)

Что такое локтевой артрит?

Воспалительные процессы могут возникать в разных частях тела. Пожалуй, самыми неприятными из них являются те, которые поражают места сочленения костей – суставы. Артриты сопровождаются острым болевым синдромом и значительно ограничивают подвижность конечностей.

Локтевой артрит – это воспаление локтевого сустава.

Локтевой артрит представляет собой сложное сочленение и состоит из трех костей:

Соответственно и простых суставов здесь столько же:

плечелучевой (лат. articulatio humeroradialis);

плече-локтевой (лат. articulatio humeroulnaris);

лучелоктевой (лат. articulatio radioulnaris proximalis).

Артриты встречаются примерно в 10% всех случаев болей в области локтя. Они имеют тенденцию быстро распространяться на другие суставы. Так моноартрит переходит в полиартрит. Для диагностики заболевания врач проводит с пациентом беседу для выяснения всех деталей клинической картины. Производится осмотр с пальпацией. Для уточнения локализации воспаления делают рентген в двух проекциях: прямой и боковой. Чтобы выяснить степень воспаления, сдают анализ крови.

Если рентгенографии оказывается недостаточно, то проводят ультразвуковое исследование, делают компьютерную или магнитно-резонансную томографии. Дополнительно используются атро- и термографии (обследование тепловизором). Также возможна пункция содержимого синовиальной сумки, биопсия тканей для выявления этиологии заболевания. Анализируя химический состав извлеченного содержимого, можно установить возбудителей воспалительного процесса.

Формы артрита локтевого сустава:

Течение болезни и используемые методы лечения различны для взрослых и детей. Статистика заболеваемости артритом такова: им болеют 80% людей 65 лет и старше. Каждый шестой из них становится инвалидом. Туберкулезный артрит локтевого сустава обычно встречается среди детей и составляет приблизительно 3% всех специфических заболеваний опорно-двигательной системы. Факторы риска заболеть делят на генетические — обусловленные наследственностью (только у женщин) и приобретенные. У женского пола болезнь провоцирует ген HLA-В27.

В большинстве случаев заболевание носит ревматоидный характер, т.е. развивается постепенно. Со временем может появиться очень тяжелое осложнение – суставная контрактура («стягивание, сужение»). Это вынужденное закрепление руки в одном положении, возникающее из-за рубцевания окружающих мягких тканей. Лечат контрактуру вытяжением, с помощью гипсовых повязок и даже операций. Восстановительные процедуры очень болезненны.

Еще одно неприятное последствие локтевого артрита – флегмона. Часто развивается осложнение в виде бурсита – воспаления околосуставной сумки. Последствием локтевого артрита может стать и анкилоз – обездвиженность сочленения вследствие полного сращения суставных поверхностей. Болезнь иногда приводит к поражению сердечно-сосудистой системы, кожных покровов и слизистых оболочек.

Почему же многие больные постоянно откладывают визит к врачу? Это связано с особенностью артритных болей. Они обостряются утром или после долгой неподвижности руки. Немного разработав больной локоть, заболевший значительно снижает неприятные ощущения. Чаще всего люди обращаются за медицинской помощью, когда болезнь входит в острую фазу, и терпеть боль становится невозможно.

От того, на какой стадии болезни началось купирование воспалительного процесса, зависит длительность лечебного курса. Чем раньше обратиться за помощью, тем быстрее можно восстановить работоспособность. Легкая форма локтевого артрита излечивается в течение недели, тяжелая – нескольких месяцев.

После излечения больной не должен пренебрегать мерами профилактики. Приветствуется пребывание в специализированных санаториях. Если же пренебречь болями, отложить лечение на неопределенное время, то локтевой артрит не только станет хроническим, но и вызовет тяжелейшие осложнения. Некоторые из них могут привести к летальному исходу.

Симптомы артрита локтевого сустава

Локтевой артрит сопровождается следующими симптомами:

болевой синдром из-за сдавливания нервных корешков при опухании — артралгия (суставная боль);

Артрит локтевого сустава: симптоматика и возможные методы лечения

Артрит локтевого сустава характеризуется воспалительным поражением подвижного сочленения. В патологический процесс втягиваются все суставные элементы. Заболеванию подвергаются разные возрастные категории населения. Широкая распространенность кроется в предрасположенности суставов молниеносно реагировать на любое отрицательное воздействие воспалением. Патология опасна быстрым перемещением на подлежащие к сочленению ткани.

Причины зарождения

Артриты разграничивают по происхождению – дегенеративные, воспалительные. В первом варианте заболевание развивается из-за повреждения хрящевых волокон, во втором – синовиальной оболочки.

Отправной точкой в развитии артритов первичной формы служат:

    миграция патогенного возбудителя по лимфо- и кровотоку из первичного очага в синовиальную жидкость при протекающих инфекционных и вирусных заболеваниях; открытые травмы с проникновением в полость сустава; закрытые травматические поражения сустава или сочленяющих костей; аллергическая реакция организма; аутоиммунные заболевания; наследственная предрасположенность; ослабленная иммунная система; нарушение обмена веществ, приводящее к отложению солей мочевой кислоты в суставах; неоднократные микротравмы; длительное нахождение в стрессовых ситуациях; неблагоприятные климатические условия; частые переохлаждения; чрезмерные нагрузки на сустав.

Вторичные артриты формируются в результате структурных нарушений и воспалений в сочленяющих костных элементах и подлежащих тканях.

Симптоматика

Манифестирует артрит с незначительного недомогания, которое пациенты списывают на усталость. Симптомы проявляются по нарастающей, со временем ограничивая двигательную способность конечности. Самый яркий признак – болевой синдром. Характер артралгии взаимосвязан с происхождением и стадией артрита. Поэтому боль может быть тупой, пульсирующей, резкой, ноющей. Пик интенсивности болевых ощущений приходится на ночное время суток.

Прогрессируя, заболевание обнаруживается местной симптоматикой. Область над пораженным суставом припухает, краснеет, становится горячей на ощупь. Пальпация проблемного участка сопровождается болезненностью. Все сложнее становиться совершать сгибательные и разгибательные движения рукой. Поднятие тяжестей вызывает резкий болевой приступ. Постепенно сустав начинает деформироваться.

Читать еще:  Симптомы и лечение инфекционного артрита

Частичное снижение объема движений может перейти в полную неподвижность – контрактуру или анкилоз.

Артриты, обязанные своим развитием инфекционным возбудителям, сопрягаются с клиническими признаками тяжелой интоксикации:

    повышенной температурой тела; лихорадкой и ознобом; тошнотой; общей слабостью.

Ревматоидный артрит вовлекает в патологическое состояние многие жизненно важные органы организма. Его воздействие на биологическую систему сказывается на работе сердца, легких, органов зрения и пищеварения, мочевыделительной и нервной системах.

Лечебные мероприятия

Лечение артрита локтевого сустава проходит в тесной связи с устранением первопричины, побудившей развитие заболевания.

Медикаменты, подавляющие активность сопутствующих патологий:

    антигистаминные препараты – устраняют выраженность аллергических проявлений; иммунодепрессанты – стабилизируют состояние иммунной системы при агрессивных реакциях; антибактериальные средства – уничтожают патогенные микроорганизмы и препятствуют росту новых; лекарства базисного лечения ревматоидного артрита – сульфаниламиды, препараты золота ; препараты для коррекции метаболизма; урикозурические вещества – уменьшают содержание мочевой кислоты и способствуют ее выведению из организма.

При артрите локтевого сустава в подострой и хронической форме проводится общая фармакотерапия.

    нестероидные противовоспалительные средства ( Диклофенак , Ибупрофен, Напроксен, Индометацин) – купируют боль, снимают отек; глюкокортикоиды (Преднизолон, Метотрексат, Дипроспан ) – при неэффективности нестероидных веществ вводятся непосредственно в полость сустава.

При тяжелом течении заболевания практикуется введение стволовых клеток. Мера позволяет нормализовать обмен веществ, улучшить трофику тканевых структур, стимулировать выработку правильного иммунитета, активизировать процессы регенерации.

Миновав острую фазу воспаления, терапевтический курс пополняют физиолечением, которое включает:

    лекарственный электрофорез; УФО; СМТ-терапию; грязелечение; бальнеотерапию.

Для устранения функциональных нарушений и предупреждения развития устойчивых контрактур показано обязательное проведение массажа и ЛФК.

Оперативное вмешательство

Если патологический процесс привел к необратимым изменениям, прибегают к оперативному лечению.

В условиях стационара проводят:

    артротомию – обнажение сустава для устранения гнойного экссудата, свободных суставных тел, вывихов, закрытых переломов; синовэктомию – иссечение синовиальной оболочки открытым способом, либо с помощью артроскопии; артродез – удаление видоизмененных тканей, обездвиживание локтевого сустава с закреплением в функционально выгодном положении; артролиз – резекция фиброзных спаек.

Выраженное нарушение двигательных функций потребует радикальных мер – замены суставных элементов эндопротезами.

Народное лечение

Избавиться от артрита в хронической форме невозможно. Но добиться устойчивой ремиссии и повысить качество жизни вполне достижимая цель. Народные методы, если их объединить в единый комплекс, дадут положительные результаты.

Средства для приема внутрь

Смесь из одинакового количества сушеных или свежих березовых листьев, цветков календулы, зверобоя, ромашки залить закипевшей водой, настоять в термосе 1 – 1,5 часа. Принимать перед едой за 15 – 20 минут.

100 гр измельченного корня сабельника поместить в стеклянную емкость, залить 0,5 л водки или медицинского спирта, настоять в защищенном от света месте в течение 3 недель. В процессе жидкость слегка взбалтывают. 1 ст.л. настойки употребляют 3 раза в сутки.

Средства для местного нанесения

50 гр прополиса распустить на водяной бане, добавить 50 гр оливкового масла, тщательно перемешать. Охлажденную до комнатной температуры смесь втереть в пораженный сустав, слегка похлопывая. Укрыть пищевой пленкой, затем тканью, оставить компресс на ночь.

Эффективное средство, чем можно растереть больной сустав – свежий натуральный мед. Для этого потребуется небольшая порция текучего продукта пчеловодства. Легкими массажными движениями субстанцию втирают, покрывают, оставляют до полного впитывания.

Развести голубую глину кипяченой или дистиллированной водой до консистенции густой сметаны. Распределить ровным слоем на марлевом отрезе, сложенном в несколько рядов. Покрыть болезненную область, поместить сверху пленку, обернуть теплой тканью. Выдержать аппликацию 2 часа.

Березовые листья залить кипятком, выждать 15 – 20 минут. Теплое сырье разместить в проблемной зоне, наложить пленку и легкую повязку, утеплить шерстяной тканью. Лучше делать компресс на ночь, так как для эффективного результата понадобиться не менее 6 – 8 часов.

Комплекс упражнений

Обязательный номер лечебной программы в период ремиссии – физические упражнения. Ниже представлен один из вариантов гимнастического комплекса, разработанный врачами-реабилитологами для восстановления утраченных функций локтевого сустава и профилактики артрита.

Движения выполняются в положении сидя на стуле с повтором в 5 – 10 раз.

    Выпрямить руки, вытянуть перед собой, согнуть кисти вверх, затем вниз. Вытянуть руки на уровне груди, согнуть в локтях, касаясь плеч, вернуть в исходное положение. Поднять руки на уровне плеч, развести в стороны. Проделать вращательные движения внутрь, сгибая руки в локтях, затем в обратном направлении – наружу.

Завершающее упражнение проводится в положении стоя, лицом к стене, на расстоянии вытянутой руки. Расставить руки на ширине плеч, выполнить 5 отжиманий от стены.

На начальном этапе занятия выполняются 1 раз в день, затем 2 – 3 раза. Постепенно нагрузка на локтевой сустав увеличивается. Движения осуществляются с гантелями в руках. При этом нельзя забывать, какой можно поднимать вес. Разумные пределы варьируются от 1 кг до 3 кг, не более.

Обзор симптомов и лечение артрита локтевого сустава

Что характерно для артрита в локте

Воспалительно-деструктивные изменения анатомической конструкции сочленений локтя называются артритом локтевого сустава. Заболевание, при котором воспаляются хрящевые и мышечные ткани, капсулы и связки в локтевом суставе. Степень поражения суставных компонентов определяет симптоматику болезни: степень проявления болевого синдрома, отечность, нарушение двигательной функции.

Рука теряет возможность сгибаться и разгибаться, любая нагрузка на пораженные суставы невозможна. Болевой синдром обостряется, как правило, после ночи или долгой неподвижности руки. На начальном этапе снять болевые ощущения можно массажем руки. Именно поэтому люди не спешат обратиться к специалисту. Диагностика заболевания на начальной стадии осложнена тем, что симптомы при артрите локтя проявляются лишь при обострении воспалительного процесса. Однако лечить артрит локтевого сустава на начальном этапе легче, да и прогноз будет более благоприятным.

Читать еще:  Травматический артрит ВНЧС - причины и виды

Болезнь развивается постепенно при отсутствии медицинского вмешательства и адекватного лечения приводит к осложнению – суставной контрактуре. Мягкие ткани в локтевой области рубцуются, поэтому больной вынужден держать руку в определенном положении: рука, согнутая в локте, не причиняет дискомфорта. Также локтевые артриты могут спровоцировать воспаление околосуставной сумки и сращение поверхностей сустава.

Симптомы артрита локтевого сустава

Определяют артрит локтевого сустава симптомы, выраженные на определенной стадии заболевания. Болезнь характерна симптомами как общего, так и локального характера. Локальные:

  • боль разной степени и характера. На начальных стадиях ноющая, периодическая, на поздних – остро пульсирующая и почти невыносимая;
  • отечность – от незначительной до большой;
  • ограниченность движений, скованность сустава;
  • покраснение кожных покровов;
  • повышение температуры – локоть буквально «горит».

Общие симптомы, проявляющиеся на поздних стадиях заболевания:

  • появление общей слабости, ломоты в мышцах;
  • недомогание и мигрени;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • апатия к еде;
  • высокая температура, возможна потеря сознания.

Первичный и главный симптом, безусловно, – это боли в локте. На интенсивность болевого синдрома влияют степень поражения органа и фактор, спровоцировавший артрит. Очень часто болезнь развивается как следствие или параллельно инфекции, поэтому лечение артрита локтевого сустава в домашних условиях неразумно.

Симптомы и лечение заболевания взаимосвязаны: при отсутствии медицинского вмешательства симптоматика становится более выраженной.

Причины и диагностика заболевания

Причин артритов локтя довольно много. Критерием, по которому их можно разделить, можно считать характер фактора, спровоцировавшего заболевание. Эндогенные (внутренние) причины, как правило, спровоцированы каким-либо инфекционным или иммунным заболеванием, экзогенные возникают как последствие бытовых или профессиональных травм и других повреждений. К наиболее распространенным эндогенным причинам можно отнести следующие:

  • наследственность;
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания эндокринной и центральной нервной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • инфекции;
  • злокачественные образования;
  • сепсис;
  • недостаток кальция;
  • осложнения после оперативного вмешательства;
  • аллергическая реакция, сбой в работе иммунной системы;
  • поражения соединительных тканей;
  • детский церебральный паралич, инсульт, болезни внутренних органов.

Экзогенные (внешние) причины: разного рода повреждения локтя (удары, вывихи, контузия), воздействия ядов, кислот, газов, щелочей; проживание в зоне повышенной радиоактивности. Диагностика данного вида артрита состоит из двух основных этапов – первичный осмотр и лабораторная диагностика. При осмотре пациента лечащий врач (ревматолог) обращает внимание на внешнюю симптоматику.

С помощью приемов Томпсона и Велта можно безошибочно диагностировать болезнь. Следующим этапом является направление пациента на рентгенографию и пункцию больного сочленения. В случае рекомендации лечащего врача назначаются дополнительные ультразвуковые исследование и магнитно-резонансная томография. Для выявления возможных сопутствующих инфекций назначается полный комплекс лабораторных исследований. Анализ данных обследования пациента помогает врачу определить форму заболевания и определиться с методами лечения.

Медикаментозное лечение артрита локтевого сустава

Как лечить заболевание, чтобы достигнуть максимального эффекта? Восстановление физиологического функционирования локтевого сустава пропорционально обусловлено подобранным лечением. Если стадия и вид болезни позволяют избежать хирургического вмешательства, применяется медикаментозная терапия. Острая форма требует назначения антибиотиков и анальгетиков. Параллельно употребляются нестероидные противовоспалительные препараты. При этом руку следует обездвижить с помощью бандажа или налокотника для полного покоя конечности.

Возможно применение стероидных гормонов, чтобы прекратить или уменьшить проявления воспалительного процесса. Если имеет место гнойное воспаление, то гной удаляют с помощью вскрытия, а воспаленную зону обрабатывают с помощью противовоспалительных препаратов и антибиотиков. При повышенной температуре назначаются антибиотики широкого спектра действия и витамины В, С. При аллергической форме артрита в лечении применяют также десенсибилизирующие препараты в инъекциях. Хрящевая ткань восстанавливается с помощью хондропротекторов. Эффективно снимают проявления болевого синдрома и устраняют отечности применением мазей, пластырей и примочек. В случае если заболевание не поддается лечению, прибегают к операциям.

Народные методы лечения в домашних условиях

Облегчить и частично вылечить заболевание помогают простые народные средства. Рекомендуется употреблять в пищу блюда с чесноком, яблочным уксусом, медом с корицей. Наносить йодовую сетку. Очень популярно применение настойки из прополиса, морской соли.

Однако не стоит ограничиваться только народными средствами – они действуют только параллельно с медикаментами. Вот и все об артрите локтевого сустава, симптомах и лечении. Берегите себя!

Видео « Комплекс упражнений при артрите локтевого сустава »

Из этого видео вы узнаете, какие упражнения надо делать при артрите локтевого сустава.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector